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Dr. Maldonado
Dr. Maldonado, Médico
Categoría: Medicina General
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Experiencia:  Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes. Miembro de sociedades cientificas
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Dr. Maldonado está en línea ahora

Me hice el PET por cancer de mama de hace 2 años

Pregunta del cliente

Me hice el PET ayer para control de un cancer de mama de hace 2 años y el resultado en todo el cuerpo es muy satisfactorio pero me ponen solamente dos cosas que me inquietan un poco:
Como allazgo se observaesteatosis hepatica sin actividad metabólica y presencia de hipermetabolismodifuso en colon ascendente hasta de 5.7SUU a considerar como primera posibilidad proceso inflamatorio. Sugieren estudio de seguimiento control.
Que opinan?
Gracias
Tengo 2 años tomando Tamoxifeno y me han salido un poco altos los trigliceridos al parecer por tomar ese medicamento sucede eso....
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina General
Experto:  Dr. Maldonado escribió hace 3 año.
Hola, muchas gracias por consultar a JA. Soy el Dr. Ismael Maldonado y le responderé su pregunta a continuación con los datos que usted me ha enviado:

En primer lugar tengo que decirle que debe estar tranquila y esperanzada lo que han encontrado en el hígado no tiene nada que ver con el cáncer de mama y no supone una recidiva, ok?

La esteatosis hepática o el hígado graso no alcohólico es la causa más común de enfermedad hepática crónica en el mundo occidental. Es un desorden metabólico multifactorial que deriva del acúmulo de grasa (esteatosis) en el hígado sano sin relación con el consumo de alcohol. Comprende un espectro de afectación hepática que va desde la simple esteatosis hasta la esteatosis con componente necroinflamatorio (esteatohepatitis), que puede progresar a cirrosis.
Los factores más importantes relacionados con su aparicion son:
-Obesidad
-Diabetes tipo 2 y resistencia a la insulina: la diabetes está presente en 34-75% de los pacientes, y parece ser un factor de riesgo para el desarrollo de fibrosis. La resistencia a la insulina puede presentarse en pacientes sin alteraciones de la glucemia basal. Es un factor de mal pronóstico.
-Dislipemia , presente en 20-80%.
-Hipertensión arterial
-Fármacos: muchos de uso común pueden producirlo como el TAMOXIFENO.

El seguimiento de esta enfermedad lo hace un especialista digestivo o Hepatologo, y dado que es muy posible que sea por el fármaco que usa y que le es necesario sólo habría que hacer un seguimiento periódico con ecografia y determinación de transaminasas. Por otro lado es recomendable seguir otros consejos:
Para ello se recomienda lo siguiente:
-Pérdida de peso si hay obesidad
-Ejercicio físico aeróbico de intensidad moderada
-Dieta baja en grasas y azúcares
-Buen control metabólico de diabetes y dislipemia, si están presentes


Saludos

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