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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina General
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
59774832
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

Estoy tomando alprazolam 2mg mañana y 2mg tarde, más un antipsicótico,

Pregunta del cliente:

Estoy tomando alprazolam 2mg mañana y 2mg tarde, más un antipsicótico, decentán, y zolpiden para dormir. No controlo del todo la ansiedadd, ¿Sería apropìado untratamiento conjunto de algún ansiolítico con seroxat?
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Medicina General
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

El mejor tratamiento para la ansiedad es el tratamiento psico-farmacológico. En concreto:

- Psicológicamente le vendría bien una Terapia Cognitivo-Conductual impartida por un buen especialista en psicología.

- Farmacológicamente añadir un antidepresivo inhibidor de la recaptación de serotonina como es paroxetina (Seroxat) junto con alprazolan y decentan puede producir mucha somnolencia, se podría hacer ese tratamiento (clínicamente le ayudaría mucho para controlar la ansiedad) pero se ha de instaurar de forma lenta, progresiva y con supervisión médica. No lo haga por su cuenta, coménteselo a su psiquiatra o médico de cabecera a ver que le parece y empiece por dosis de 20 mg de paroxetina un comprimido cada 3 días y vaya aumentando la dosis poco a poco.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

¿Se podría sustituir alguno de los medicamentos por otros, o eliminar la alta dosis de alprazolam? O eleminar decentan y dejar el tratamiento con alprazolan o simlar más seroxat? ¿Tiene algún otro tratamiento tipo que aconsejarme, por favor?

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Hola, en su caso lo recomendable sería que al principio mantuviese la dosis de alprazolan y conforme eleva la dosis de paroxetina va disminuyendo la dosis de alprazolan, primero a 1 mg cada 12 horas y luego a 0,5 mg cada 12 horas.

Esa la pauta que yo probaría con usted si fuese mi paciente :)

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

Me parece muy bien su tratamiento, pero olvidó indicarme qué dosis de seroxat voy utilizando, si es 20mg, una sola al día o una por la mañana y otra por la noche .GRACIAS!!!

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 4 año.
Ah... sí...

El seroxat es 20 mg al día por la mañana, una sola vez al día. Comienza tomándolo una semana martes y jueves, luego durante dos semanas lo toma lunes, miercoles y sabado, y luego lo empieza a tomar a diario.

El alprazolan lo va reduciendo semana a semana como le he comentado, así es como yo lo suelo hacer en la consulta :)

Un saludo y por favor si está satisfecho con la respuesta o le ha sido útil sea tan amable de valorar de forma positiva (con una carita sonriente) o responder "estoy satisfecho con la respuesta" :)
Pablo Rodríguez y otros otros especialistas en Medicina General están preparados para ayudarle

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