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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Médico
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

tengo una pequeña ulcera en una angina ya tengo casi una semana

Pregunta del cliente

tengo una pequeña ulcera en una angina ya tengo casi una semana casi no me arde ni me duele solo habeces pero si es molesto además de que se esta expandiendo que hago
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Medicina General
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.

Dr.Jose_Alcantar :

“Hola, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr.Jose Alcantar y respondere a sus preguntas: en este caso el emdicamento de eleccion es la amoxiclina con acido clavulanico 875 mg cada 12 hrs por 10 dias, la dicloxacilina si bien es un derivado de penicilina solo tiene accion en piel y se utiliza para infecciones por estafilococos aureus mayormente, se puede utilizar lavados con bicarbonato para mejorar el ph de la boca una cucharada diluida en media taza con agua, lavado por 60 segundos y posteriormente desechar el liquido (no pasarlo), si no hay ninguna otra lesion visible en la mucosa oral eso seria lo mas indicado, ahora si este cuadro ha sido recurrente es decir cada mes se ha presentado, lleva mas de dos tratamientos entonces sugeriria esperar 72 hrs apartir de la ultima toma y realizar un exudado faringeo con antibiograma, esto nos revela la bacteria y sus sensibilidad antibiotica, asi la sustancia sea de bajo o elevado costo sera la ideal para resolver el cuadro, si he sido de ayuda le pido valore positivamente mi respuesta con los iconos de su pantalla, si desea saber algo mas con gusto le respondere, seguimos a sus ordenes

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
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Cliente: escribió hace 3 año.


doctor le comento inicialmente no presentaba la ulcero blanca solamente irritación y enrojecimiento en la angina después de usar el tratamiento que anteriormente le comente fue cuando salió la ulcera adicional estoy haciendo gárgaras de vinagre mas sin embargo no ha mejorado al contrario ha ido creciendo y ahora ya veo mas manchitas blancas pequeñas en la misma angina en otras partes y en la otra angina de igual manera ya hay pequeñas manchitas con ese tratamiento que usted me indica es mas que suficiente o tomare algo mas

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
Gracias XXXXX XXXXX respuesta en este caso el vinagre no ha funcionado puesto que el acido acetico contenido en este solo lisa bacterias como la pseudomona no los estreptococos ni los estafilococos, por eso le habia mencionado como opcion el bicarbonato de sodio, aclarando que esto disminuye la proliferacion bacteriana pero no elimina la infeccion es decir el determinante aqui sera el antibiotico como tal que le he mencionado, seria suficente con la amoxicilina con acido clavulanico debido a que es la que tiene mayor duracion en cuerpo 8 hrs promedio contra 30 a 60 min de la dicloxa, 2 de la penicilina normal y 4 de la ampicilina, ademas el acido clavulanico es eficaz contra bacterias reisstentes a peniclina, esto evita que la sustancia se destruya, si aun despues de este tratamiento usted persistiera con el cuadro entonces no habria mas que decir y seria necesario el exudado pues estariamos ante una bacteria resistente, lo que tomo no le funciono por que no era en primer lugar el medicamento indicado, secundariamente la dosis fue muy baja aun habiendo sensibilidad y adicional a esto lo tomo por solo cuatro dias cuando el minimo sugerido para una infeccion de via respiratoria alta son 7 dias para ese tipo de medicamentos, la excepcion solo ocurre con la azitromicina que se toma por 3 dias pero su vida media es larga por lo que tarde mas en eliminarse y permanece su efecto, en su caso recomendaria mas la amoxiclina como le mencione, si he sido de ayuda le pido valore positivamente mi respuesta con los iconos de su pantalla, si desea saber algo mas sigo a sus ordenes
Dr.Jose_Alcantar, Médico
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Cliente: escribió hace 3 año.

doctor buena noche me estoy tomando lo que me receto para la ulcera en la angina pero me puede decir mas o menos en cuanto tiempo se quiitara y que puedo tomar para quitarme el dolor ya que apartir de hoy me duele mas que los dias pasados incluso el oido me esta doliendo me molesta bastante la angina o la ulcera de la misma

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
Gracias por su respuesta el promedio de mejoria es de 72 hrs, si despues de 5 dias no hay cambios se sugiere valorar el cultivo, entiendo que pueda sentirse desesperado pero la respuesta en este tipo de infecciones tiende a ser variable, en casos leves en 12-24 hrs ya hay mejoria depsues de la toma del antibiotico, no debe cambiar potr otro medicamento pues necesita crear deposito en el cuerpo el antibiotico, para dolor puede tomar meloxicam 7.5 mg cada 12 hrs o tableta de 15 mg cada 24 hrs por 3 a 5 dias, asi mismo hay que agregar loratadina 10 mg cada 12 hrs por 7 a 10 dias para disminuir la secrecion otica, es normal que por contiguidad pueda haber molestia pero la amoxiclina tambien cubre dicha complicacion pues de las penicilinas es la que tiene mejor respuesta terapeutica en via alta por eso no le indique ningun inyectable como la ceftriaxona que si bien actua mas rapido tiene menor cobertura en este tipo de infecciones, los emdicamentos que le mencione tampoco requieren receta medica, si tiene otra duda con gusto le respondere, sigo a sus ordenes en caso de cualquier otra duda
Cliente: escribió hace 3 año.

doctor buena noche eh seguido su indicaciones al pie de la letra desde ayer eh notado que la ulcera adisminuido asi como las molestias por lo cual ya no continue tomando ni el meloxicam ni la loratadina solo la amoxicilina con acido calvulanico solo que sta manana no pude tomar el medicamento ya que se termino y no lo tome la ultima vez que lo tome fue ayer a las 8 pm acabo de tomrlo nuevamente ahora mismo a las 9 pm que llegue de trabajar y pude comprarlo nuevamente contando del viernes ayer llevo 4 dias continuamente tomando el medicmento solo lo suspendi por el dia de hoy como le comente afectara en algo en mi tratamkento ? que me recomienda

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
Gracias por su respuesta no se preocupe hay que continuar la toma del medicamento no debe haber ningun cambio puesto que los valores de deposito del medicamento se mantienen circulando en sangre, hay que continuar la toma hasta ajustar los 10 dias con toma de medicamento para que no haya cambios en la evolucion final del padecimiento, es decir si lo tomo 4 dias y lo suspendio entonces solo hay que termina los otros 6 dias con la toma para finiquitar el tratamiento, mas de 10 dias solo se indican en cuadros con afeccion en oido, si para el septimo dia no hay molestia bastara con los 10 dias como le mencione inicialmente si hubiera alguna incomodidad en oido hay que prolongar la toma hasta 14 dias pero no mas alla de esto, en resumen no debe preocuparse solo termine los 6 dias que le restan de medicacion, si tiene otra duda sigo a sus ordenes
Cliente: escribió hace 3 año.

doctor yo trabajo capcitando equipos de venta y la mayoria del dia me la paso hablando en publico hoy en la manana que no tome la amoxicilina con ac calvulanico desdepues de hablar un buen rato me comenzo un poco de dolor que hasta aora sigue como irritacion en la garganta sera por lo mismo de que suspendi la toma o por el esfuerzo y que apenas se esta mejorando ?


 


 


 

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
Gracias por su respuesta es normal que haya presentado molestia por el esfuerzo recuerde que las bacterias lesionan la mucosa y si bien ha mejorado la infeccion aun esta presente, si durante estos dias que le restan de la toma del antiobiotico usted por su misma actividad nota una ligera molestia puede seguir empleando el meloxicam por razon necesaria, hay que procurar evitar las bebidas frias, como alternativa se pueden emplear lavados con bicarbonato 2 cuacharadas disueltas en una media taza con agua cada 8 hrs hacer lavados por 30 a 60 segundos, para desinflamar de manera local y cambiar el ph de la boca, si no unicamente siga tomando el meloxicam mientras haya molestia en la garganta, no se preocupe si tiene alguna otra duda con gusto le respondere, seguimos a sus ordenes

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