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Pablo Rodríguez
Pablo Rodríguez, Licenciatura
Categoría: Medicina General
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
59774832
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Pablo Rodríguez está en línea ahora

buenas tardes. Hace casi dos meses me hicieron una analitica

Pregunta del cliente:

buenas tardes.
Hace casi dos meses me hicieron una analitica donde me dijeron que tenia la vitamina D baja, concretamente tenia 27 cuando lo minimo es 30 hace 15 dias me repeti los analisis y tenia ya 10 el medico me ha dicho que eso ya es muy bajo,
mi pregunta dr esto puese ser grave? en tan poco tiempo bajar tanto y si puede ser debido a algun problema de salud?.
gracias
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Medicina General
Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Hola, buenas tardes! Encantado de volver a conversar con usted.

Lo que usted comenta es compatible con una falta de vitamina D, las causas de déficit de esta vitamina son:

  • Las personas de piel oscura
  • Las personas con ciertas condiciones como enfermedades del hígado, fibrosis quística y enfermedad de Crohn
  • Las personas obesas o las que han tenido una cirugía de derivación gástrica

Esos niveles tan bajos de vitamina D obliga a que le hagan estudios por parte de digestivo o endocrino...pero antes hay que tener en cuenta una cosa... que el análisis puede estar mal!, puede haber ocurrido un problema con el reactivo de laboratorio y por eso es conveniente que se le repita el análisis de sangre para confirmarlo.

La poca vitamina D puede provocar alteración en sus huesos y fracturas con el paso de los años, además de que hay que descartar alguna enfermedad que le esté causando este trastorno.

No se agobie...lo más probable es que el análisis haya tenido un error y hay que confirmarlo con otra analítica.


Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para nosotros.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 2 año.

este punto que usted pone



  • Las personas obesas o las que han tenido una cirugía de derivación gástrica


Esos niveles tan bajos de vitamina D obliga a que le hagan estudios por parte de digestivo o endocrino...pero antes hay que tener en cuenta una cosa... que el análisis puede estar mal!, puede haber ocurrido un problema con el reactivo de laboratorio y por eso es conveniente que se le repita el análisis de sangre para confirmarlo.

yo no soy obeso ni he tenido cirugia de derivacion gastrica. solo tengo hernia de iato exofagitis de reflujo y endocrinologicamente, las analiticas de hormonas tiroideas estaban bien, tengo dos nodulos en el tiroides que me hacen ecografias cada 6 meses y como no crecen me dicen que no pasa nada.

que puede ocurrir gastricamente o endocrinologicamente que baje tanto la vitamina D porque tampoco soy de piel oscura ni tengo enfermedadades de higado ni de crohn,

gracias


e.

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
En este caso puede estar relacionado su problema de alteración de la vitamina D con la medicación que toma para el reflujo, si ya tiene descartados otros padecimientos esa es la opción más probable.

Debido a que tiene nódulos en la tiroides debe ser valorado por un endocrino para ver que no haya alteraciones de la tiroides o paratiroides.

El diagnóstico diferencial del déficit de vitamina D es muy complejo y lo hace el endocrino...no es algo que sea facil de intuir por este medio...yo en su caso en particular pensaría en problemas derivados del relujo gástrico y un posible hiperparatiroidismo (si la PTH es normal entonces es poco probable que lo tenga).

No se olvide de la importancia de repetir la analítica!

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Cliente: escribió hace 2 año.

Por ultimo dr. En el ultimo año me he hecho muchos analisis y siempre el calcio ha estado bien 9,8 el ultimo hace !10 dias y tenia 9,5 estaba biem

la pth me hicieron ánalitica hace 10 meses y tambien estaba bien.

ccree que con esos analisis puede descartar que tenga hiperparatirpidismo o que el nodulo que tengo en el tiroides sea de la paratiroides ya que el nodulo dice el radiologo esta muy cerquita de la paratirpodes. Vamos que esta pegada al nodulo

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Bueno...hace unos días tenía la vitamina D bien y ahora no... por tanto no nos podemos fiar de la medición de la PTH de hace 10 meses.

Yo creo que puede ser un nódulo activo en la paratiroides y que tenga un hiperparatiroidismo...sobre todo teniendo en cuenta la descripción anatómica que tiene usted del radiólogo.

los nódulos funcionan a veces en cortos períodos de tiempo y el organismo no le da tiempo a adaptarse y por eso a lo mejor le ha bajado la vitamina D. Yo creo que está opción es bastante verosímil.

Un saludo y por favor sea tan amable de valorar con una carita sonriente... pues es la única forma en que remuneran nuestro trabajo, no tendrá que pagar más y más adelante podrá preguntarme sin coste adicional.
Pablo Rodríguez y otros otros especialistas en Medicina General están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 2 año.

Perdone. He estado mirando las analiticas que tengo de 2 años aqui y en todas el calcio en sangre esta bien entre 9.5 y 9.8 y el fosforo tambien entre 2.3 y 2.8

HHE ENCONTRADO UNO DE ORINA QUE ME HICE EN JUNIO DEL 2013 DE CA/CREA

LLOS RESULTADOS FUERON

CAlCIO 23.2 ..MG/DL

CREATININA 173.9 MG/DL

INDICE CA/CREA 0,133

VALORES DE REFERENCIA ORIENTATIVOS PONE 0,032 . 0.120

LA ANALITICA FUE POR LA MAÑANA NO FUE DE 24 HORAS

ESTO ES NORMAL? EN SANGRE EL CALCIO ES NORMAL. TIENE ESTO ALGO QUE VER CON EL NODULO DEL TIROIDES O LA PARATIRPIDED?

GRACIAS

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Eso es normal..no me impresiona de nada alarmante...en el límite bajo pero normal.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 2 año.

Perdone. El indice CA/CREA ESTA POR ENCIMA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA QUE ME DIO EL LABORATORIO.

Y EL CALCIO DE 23.2 mg/dl EN ORINA EN UNA MUESTRA NO DE 24 HORAS NOSE SI ES UNA CANTIDAD NORMAL YA QUE EL LABORATORIO NO PONE NADA.

GRACIAS

Experto:  Pablo Rodríguez escribió hace 2 año.
Yo creo que eso es normal..un saludo!