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Cuanto tarda en manifestarse la apendicitis? Cuales son los

Pregunta del cliente:

Cuanto tarda en manifestarse la apendicitis? Cuales son los sintomas por orden? Que incidencia tiene un adulto de 35 anos de padecerla?
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Medicina General
Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Buenas tardes.La apendicitis aguda tiene su mayor incidencia entre los 20-30 años, y es un poco más frecuente en hombres que en mujeres (8.6% de riesgo en el hombre vs. 6.7% en la mujer a lo largo de la vida).Los síntomas varían un poco de una persona a otra, ya que hay gran variedad de localizaciones en las que puede presentarse el apéndice.No existe un orden a seguir que se cumpla en todos los pacientes, ni todos los síntomas se cumplen en todos los pacientes. Lo que sí puedo decirle es que suele comenzar a manifestarse como un dolor que comienza alrededor del ombligo, y luego se va desplazando hacia abajo derecha, donde suele focalizarse. (la zona anatómica se llama fosa iliaca derecha. Es el lugar más frecuente donde suele centrarse pero no el único). Esta focalización tarda unas 12-16 horas en suceder. El dolor puede empeorar al caminar, toser o hacer movimientos súbitos o saltos. Otros síntomas iniciales podrían ser la falta de apetito y las náuseas, que acompañan a ese dolor abdominal. La presencia de fiebre no es un buen predictor (es decir que no aparece en las fases tempranas, no nos ayuda). Sin embargo su presencia junto a taquicardia nos pone en aviso de una posible ruptura de apéndice, lo que nos hace pensar en que estamos en una fase más avanzada en la que se ha producido ruptura del apéndice.El resto de síntomas, que suelen aparecer en la fase digamos tardía, serían secundarios como digo a una ruptura del apéndice, que llevarían a una peritonitis (es decir, infección de la zona del abdomen por el vertido del contenido del apéndice al romperse). Cuando esto suede, los síntomas son escalofríos, temblores, FIEBRE, taquicardia, náuseas, vómitos, gran malestar general e intenso dolor, que puede acompañarse de diarrea. Si se rompe el apéndice es una urgencia médica (requiere intervención urgente), y el dolor es francamente insoportable. Siento haber tardado un poco, pero he querido detallarlo todo bien para que le quede todo claro.Espero esté satisfecha con mi servicio, y evalúe mi respuesta.Si tiene alguna duda más, estaré por aquí.Un saludo
Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
A pesar de los avances en la medicina, a ía de hoy lo más importante para el diagnóstico es la historia clínica (lo que nos cuenta el paciente) enfocada en la evolución del dolor, y la exploración física (lo que le expliqué del signo de blumberg). Ante una sospecha alta de apendicitis, nos ayudaríamos de pruebas complementarias: una prueba de imagen como una eco o un tac son bastante sensibles y específicos en el diagnóstico, pero no siempre están indicados. Otra prueba importante es el análisis de sangre, que suele mostrar leucocitosis (aumento de glóbulos blancos que nos indicaría infección/inflamación, apoyando el diagnóstico de apendicitis si la clínica es compatible), y un análisis de orina para descartar otras posibles causas de ese dolor (como una infección del tracto urinario).
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