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Dr. Crego
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Hola que tal soy operado de tiroides,me cieron los controles

Pregunta del cliente:

hola que tal soy operado de tiroides,me hicieron los controles y me encontraron una imagen ganglionar de 5 mm en preyugular y otros dos de 5 mm y 8 mm en submaxilar ambos con ecogenicidad conservada,me podrias informar en que situacion me encuentro
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Medicina General
Experto:  Dr. Crego escribió hace 1 año.

Hola. Si tienes ecogenicidad conservada como normal puedes estar tranquila. El eco es uno de los esudios de mayor fidelidad a la hora de analizar las cadenas ganglionares. el aumento de celularidad en los mismos es un indicio de infecciones o tumores y no tienes ni lo uno ni lo otro. En el caso de los ganglios tumorales el tamaño no es solamente el cambio que ocurre. ya le amplio más la información.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 1 año.

Todos tenemos ganglios linfáticos de esos tamaños en las cadenas ganglionares y en la práctica son casi imposibles hasta de palparlos. Así que decir de hacerles un PAAF o una extirpación. No se preocupe. Son ganglios normales y el valor de este eco es saber que están allí para hacerle seguimiento en el futuro. El de la submaxilar es el mayor de todos y es posible que esté en relación a unas muelas o dientes a los que se les diagnosticaron caries o lesiones parodontales o se extrajeron. De no ser así no quiere tampoco decir nada porque tiene buen tamaño. La ecogenicidad es lo primero que se afecta en un ganglio. Se agrupan en racimos y se empiezan a palpar. Por ahora solo seguimiento. Puede estar tranquila.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 1 año.

Si ya no tiene ninguna duda puede proceder a calificarme. Puede hacerlo con tantas estrellas como crea que vale mi respuesta. Si lo necesita igual estaremos en contacto luego de la calificación.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 1 año.

En resumen. Pienso que son benignos porque el resultado no hace referencia a las características de malignidad que están en relación con:

a. Análisis de la morfología de cada ganglio y una relación entre el eje corto y el eje largo del mismo. En general los malignos son hipoecogénicos en el eco.

b. Visualización del hilio: En los benignos se vé bien o no se ve la entrada de la sangre al ganglio. en los malignos se ve asimétrica, deformada.

c. Presencia de desviación o compresión de la vena yugular por el ganglio.

d. Microcalcificaciones. Son comunes en los malignos pero no es específico de ellos.

e. Necrosis quística: Es que el ganglio se lesiona y se destruye por dentro y se forma un globo de líquido.

f: Vascularización: Central ordenada en los benignos y caótica en los malignos.

En su caso las metástasis , si las hubiera , en la región submandibular son muy infrecuentes. Yo estaría tranquilo totalmente. Para más seguridad me puede fotografiar el exámen y adjuntarlo por esta vía.

Experto:  Dr. Crego escribió hace 1 año.

Para hacer el diagnóstico de un ganglio tumoral se deben tener varias características de las anteriores descritas exautivamente ganglio por ganglio, aparte de que se empaquetan en grupos, se palpan con facilidad y la consistencia se hace muy dura, como un grano de frijol, se adhieren a los planos alrededor. Todo de forma casi siempre indolora. Como esa no es la descripción que me haces del ecosonograma puedo afirmarte que tiene características de ser ganglios normales.

Hasta la edad influye. entre los 20 y los 40 años los ganglios miden poco mas o menos de 5 mm. Luego de los 40 pueden medir facilmente hasta 10 mm sin que eso sea signo de nada. más importante que el tamaño mas grande es la relación entre el ancho y el largo mayor. Este no debe se superior a 0.5 de proporción como ya le expliqué en el acápite a.

Sé por toda la ansiedad por la que debe estar pasando, pero no se preocupe antes de tiempo o a destiempo porque esos ganglios tienen buena apariencia. Le recuerdo que me puede enviar el estudio completamente y lo analizo grupo por grupo ganglionar.

Recuerde calificar. es la única manera de que usted gane prestigio en el sitio y otros le respondan las preguntas y para mí de recibir una parte del dinero aportado como contribución a mi trabajo.

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