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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Neurología
Clientes satisfechos: 4521
Experiencia:  Ldo. en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid. Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá.
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cabreraclaudio está en línea ahora

dolor neuropatico en los brazos, del hombro al codo, ambos

Pregunta del cliente:

dolor neuropatico en los brazos, del hombro al codo, ambos brazos.
Tratado con pregalex,no ha habido mejoria.
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Neurología
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 5 año.
estimado cliente:

le sugiero terapia coadyuvante con antidepresivos: esta demostrado que tienen eficacia en los dolores neuropaticos la duloxetina, la venlafaxina y la amitriptilina. De estos, yo le recomiendo la venlafaxina por su tolerabilidad y efectos secundarios mas leves que en los otros dos.

Se puede aumentar las dosis hasta 350 mg, pero muy posiblemente no le haga falta subir tanto.

Por otro lado la pregabalina hay que mantenerla a su maxima dosis que es 600 mg para asegurarnos
que ha dado todo de si.

Le recomiendo comente a su medico la posibilidad de añadir venlafaxina a su tratamiento verá como mejora bastante.
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 5 año.
que duda desea ud que le aclare?
Cliente: escribió hace 5 año.

Quiero saber el origen de mi enfermedad.¿ Los remedios que usted me recomienda,sirven para atenuar los síntomas, o para remediar el origen?


Ya me han hecho gran cantidad de exámenes y no me han dado un diagnóstico definitivo.


Si usted lo desea, se los puedo escanear y enviar via mail.

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 5 año.
Estimado cliente:

Los nervios que van al brazo y que dan movilidad y sensibilidad a todo el brazo parten del cuello.

Estos nervios salen de la médula espinal, que es lo que esta dentro de la columna vertebral.

Entre las vertebras , que son huesos apilados unos encima de otros formando la columna, hay unos discos que se llaman discos intervertebrales. estos discos se van deteriorando, secando y deformando con la edad, y pueden comprimir nervios, entre ellos los del brazo.

Si sucede esto, a nivel del cuello, pueden darse sensaciones de hormigueo, debilidad, dolor, quemazón y otras sensaciones en el territorio del nervio afectado. Esto es lo que se llama hernia discal.

Otra posibilidad es que tenga ud artrosis en las vertebras del cuello, que por la deformidad compriman nervios del brazo.

Lo que puede aclarar el diagnostico es una radiografia del cuello, o bien una resonancia magnetica del cuello.

Si hay una compresion mecánica como le he descrito, los medicamentos no lo resuelven, pero atenuan la intomatología. Existe una escalada de medicamentos para el dolor neuropa´tico, y como ud ya tiene bastatantes tipos incluso opioides, el siguiente paso es potenciar lo que ya tiene, com por ejemplo con antidepresivos como le he comentado. Esto mejorara su sintomas, pero no quitará el problema en caso de que se trate de un dolor mecanico.

Hay cirugias disponibles, lo cual debe valorar su traumatólogo, si ud es candidato o no lo es.


Es convneinte que si ud no tiene pruebas de imagen, se las haga.

Si todo es normal, absolutamente todo, es posible que se trate de un cuadro denominado fibromialgia, que es de índole psicológica pero es muy doloroso e invalidante. También se trata con antidepresivos ( y psicoterapia ).

Desde mi putno de vista, es importantisimo que ud obteng un diagnostico certero, y en funcion de eso hay que encauzar las opciones terapéuticas.



cabreraclaudio y otros otros especialistas en Neurología están preparados para ayudarle