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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado
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TENGO UN FAMILIAR CON EPILESIA TONICO CLONICA GENERALIZADA

Pregunta del cliente:

TENGO UN FAMILIAR CON EPILESIA TONICO CLONICA GENERALIZADA ESTÁ CON LUMINAL + KEPPRA+ TEGRETOL A LAS DOSIS ADECUADAS. HA TENIDO UN EPISODIO DE LUMBALGIA AGUDA Y HE APOYADO ELTRATO CON 7,5-10MGR DE VALIUM ADEMAS DE AINE + FORTECORTIN.DESDE HACE MESES NO SALE DE CASA Y TIENE SINTOMAS DE ANSIEDAD E IRRRITABILIDAD CON POSIBLE FOBIA SOCIAL QUE NO TENIA ANTERIOMENTE. TIENE 41 AÑOS Y DESDE LOS 4 AÑOS ESTÁ TOMANDO MEDICACION. ¿ PUEDO SEGUIR PRESCRIBIENDO VALIUM A DOSIS ENTRE 5-10MGR/DIA?. LE HA CAMBIADO EL HUMOR Y SE ENCUENTRA SUBJETIVAMENTE MUY MEJORADO RESPECTO A SINTOMAS PSICOLOGICOS.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Neurología
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
estimada cliente:

puede continuar con el valium sin ningun tipo de problema. no hay ninguna contraindicacion para ello. Es inluso positivo de cara a la epilepsia.

si desea preguntar algo mas hagalo a continuacion.

si ha quedado satisfecha por favor valore la atrncion prestada hacineo click en la cara sonriente.
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
que mas desearia saber ud al respecto? estoy a su disposcion.
Cliente: escribió hace 4 año.

ha recibido la segunda informacion enviada?

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
no la he recibido, por favor mandela de nuevo.
Cliente: escribió hace 4 año.

el valium interacciona con la cbz y salvo en crisis epilepticas no se indica como trato de base, no se si es por su efecto adictivo y porque a plazo mas largo no hay estudios de efectividad. en ninguna guia lo indican como trato. cronico de epilepsia. Qué tipo de isrs seria el mas adecuado en caso de persistir clinica ansioso depresiva( con fobia social?) y que no interfiera con la base del trato epileptico?

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
perfecto.



no indico diazepam como tratamiento de base para la epilepsia, puesto que lo fundamental es el tratamiento antiepileptico con anticomiciales como la cbz. Pero el tomar diazepam como andiolitico aumenta aun mas el umbral convulsivo, como corresponde a toda benzodiacepina. por lo tanto, no estariamos actuando en detrimento de su epilepsia.

cosa diferente es con los isrs, que como todo antidepresivo son pro- convulsivantes. Por esto, lo mas indicado es iniciar por ejemplo una paroxetina a dosis muy baja e ir subiendo hasta unos 20 mg. otros isrs como la fluoxetina o el escitalopram, son algo mas activadores dode la paroxetina es algo sedante.

solo la tolerabilida individual de su familiar hara mejor o peor adaptacion a la paroxetina de cara. ala epilepsia. si. embargo, con un antiepileptico a dosis en rango, el riesgo es muy limitado.

la cbz interacciona con casi todo, pero lo que hace es disminuir concentraciones por ser un inductor enzumatico potente. se lo digo para que no lo piense como criterio de exclusion del duazepam, pues la cbz interacciona con casi todo lo que pasa por el higado.

desea preguntar algo mas?

si no es asi, le rogaria una valracion positiva, quedando a su disposcion.
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Neurología
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