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pablo.rdt
pablo.rdt, Médico
Categoría: Neurología
Clientes satisfechos: 15776
Experiencia:  Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
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pablo.rdt está en línea ahora

buenas noches: necesito ayuda urgente o por lo menos una respuesta

Pregunta del cliente:

buenas noches:
necesito ayuda urgente o por lo menos una respuesta tranquilizadora.

Mi madre (79 años) tuvo un accidente vascular hace tres meses con resultado de hemiplejia y disfagia moderada.
estuvo hospitalizada un mes y fue dada de alta el 13 de febrero, y en malas condiciones con escara profunda en el sacro que aún no se recupera.

debido a la escara no se puede sentar, y por lo tanto ha estado postrada con escasa atención médica porque donde vivimos no hay ambulancias o son muy escasas o cobran un precio exorbitante.

ella ha estado con alimentación por sonda nasoyeyunal y tambien con sonda foley para la orina.

Lo preocupante de esta situación es que a estado todos los días con náuseas y vómitos en muchas ocasiones con abundantes bilis. no existe un solo día en que ella no vomite.
hemos tenido la visita de paramedicos que dejan mucho que desear, ni un solo medicamento. mi abuela no ha tenido buena atención medica ni mucho menos exámenes desde que estuvo en el hospital.

recién para este miercoles conseguí una citación para el hospital y una ambulancia.

con el sistema de salud tan malo en este país no me queda otra cosa que esperar hasta el miercoles y entretanto no sé que hacer.

les agradezco su rápida y pronta respuesta.
atte. Claudia Sandoval
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Neurología
Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola Claudia, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted comenta parece compatible con un cólico biliar complicado.. se trata de una afección en la que se altera la vesícula biliar..

Es necesario hacer una ecografía para tener el diagnóstico y es necesario operar seguramente, le recomiendo que le de una dieta sin grasas a la paciente y puede tomar algún analgésico como es paracetamol 1 gramo cada 8 horas, también es útil usar domperidona 10 mg cada 8 horas.

Así podrá controlar la sintomatología hasta que vaya al hospital el miércoles.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

ella está con sonda nasoyeyunal y no puede comer nada.


con respecto a la vesícula, creo que tuvo una operación hace mucho tiempo, en la cual no me acuerdo si se la extrajeron.

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola... es cierto que está con sonda y la dieta ya estará controlada.

Lo que es importante es que hay que hacerle una prueba de imagen a la paciente, lo ideal por ser económico y no requerir de alta tecnología sería una ecografía abdominal...a lo mejor en su zona hay algún radiólogo que le puede realizar la prueba antes de trasladarla al hospital.

En los pacientes como el que usted comenta es importante hacer una prueba de imagen porque el dolor abdominal casi siempre es un problema relevante, sobre todo enfermedad a nivel de la vesícula o hígado aunque también hay que pensar en problemas obstructivos intestinales (que se pare el intestino y eso provoca dolor).

A ver si es posible hacerle la prueba de imagen...nos ayudaría mucho.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
Cliente: escribió hace 4 año.

estimado doctor:


en los exámenes que estuve revisando, ella tiene extirpada la vesícula, y según estuve leyendo la bilis la vomita desde el intestino delgado, no sé si estaré equivocada.


 


por otro lado, solo tiene dolor abdominal cuando tiene diarrea que últimamente a tenido mucha.


 


otra causa serán complicaciones de la misma sonda? o su cuerpo la está rechazando?


 


me gustaria estar más tranquila hasta el miercoles, porque no tengo ambulancia hasta ese día, y ningún examen le podemos hacer si no podemos trasladarla.

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola.. si no tiene vesícula puede estar más tranquila pues disminuye el riesgo de colecistitis (complicación biliar).

Le recomiendo que disminuya la cantidad de alimento por sonda en un tercio y que aumente la ingesta de agua para evitar deshidratación...de ese modo puede que si es una complicación de la sonda se mejore la paciente hasta el miércoles que la vean..

Espero que se mejore y le dé buen resultado.

Un saludo y por favor no olvide valorar la respuesta :)
pablo.rdt y otros otros especialistas en Neurología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

gracias , puedo estar más tranquila.


le responderé el miercoles para informarle cómo me fué.


 


atte. claudia

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Gracias Claudia... espero su respuesta a mediados de semana.

Saludos.