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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Neurología
Clientes satisfechos: 4279
Experiencia:  Ldo. en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid. Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá.
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Buenos días. Les escribo desde Santiago de Chile. Mi pregunta

Pregunta del cliente

Buenos días. Les escribo desde Santiago de Chile.
Mi pregunta es: fui operada laparoscopicamente de hernia L4 L5 con muy malos resultados en marzo de 1997 o sea hace 6 años. Tengo un nervio que me tiene tomado desde sillas tobillo hasta el dedo gordo del pie derecho. Hay algo que pueda hacer para que me deje de doler?
Me opere hace 1 año y 9 meses de juanetes pensando que el dolor del pie no se debía a algo derivado de la operación a la L4L5 sino a Hallux Valgus muy pronunciado en ambos pies. El pie izquierdo que bien. Pero el derecho persisten los problemas. Imagino que puede ser el nervio ciatico dañado. Que podría hacer por favor.

Agradezco si alguien me puede sugerir que puedo hacer. Me despierto en la noche por el dolor y siento que los dedos los tengo como apretados con un elástico y se tratan de correr hacia el lado del dedo chico. Estoy bastante desesperada. Gracias XXXXX XXXXX Que tengan la paz en sus corazones y en los de vuestras familias en esta Navidad 2013!
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Neurología
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.

cabreraclaudio :

estimada cliente

cabreraclaudio :

muy buenos dias

cabreraclaudio :

existen medicaciones para aliviar estos dolores que ud padece

cabreraclaudio :

una buena opción por su tolerabilidad es aumentar la PREGABALINA

cabreraclaudio :

75 mg es muy poco

cabreraclaudio :

le reocmendaría aumentase al menos hassta 600 mg al dia, en tres tomas.

cabreraclaudio :

LA duloxetina efectivamente es un antidepresivo que se utiliza para los dolores crónicos.

cabreraclaudio :

y también para la fibromialgia.

cabreraclaudio :

este antidepresivo puede tomar 60 por la mañána y 30 mg al medio dia.

cabreraclaudio :

esta dos posibilidades son las que yo contemplaría en primera instancia.

cabreraclaudio :

aumentar la pregabalina hasta 600 mg, muy lentamente comenzando primero con 75 mg tres veces al día.

cabreraclaudio :

y aumentar la duloxetina a 60 por la mñana y 30 al medio dia

cabreraclaudio :

ha entendido lo que le he comentado?

cabreraclaudio :

estimada cliente, me encuentro a la espera de sus comentarios y dudas entorno a su preocupacion

cabreraclaudio :

sea tan amable de detallarme a continuación sus dudas.

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.
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Cliente: escribió hace 3 año.

No se el formato que viene la Pregabalina. Pero tomar 600 mg es como tomar 9 veces mas de lo que estoy tomando. Me puede usted indicar que hace la Pregabalina? No recuerdo si es para reparar la mielina que recubre los nervios. Hasta cuanto tiempo debiera tomar 600 mg y en cuanto tiempo debiera aumentar de 75 a 600? Por favor también quisiera saber si es médico, su especialidad y su nacionalidad. Cree ud que aun hay posibilidades de soltar ese nervio q tengo enroscado y que me hace perder la estabilidad para caminar?

Cliente: escribió hace 3 año.

Estoy a la espera de su respuesta.


Otra cosa, me podra ayudar tomar o inyectar Neurobionta de 10000 que contiene Vit B1 100 mg, Vit B6 100 mg, Vit B12 10.000 mcg

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.
Buenos días.

La pregabalina es una sustancia análoga al GABA que es un neurotransmisor inhibidor, que en la c´linica se utiliza como NEUROMODULADOR con diversas indicaciones, entre ellas dolores neuropáticos de tipo crónico como el suyo, y también para cuadros ansiosos de intensidad.

Lo que hace es disminuir la sensibilidad de los nervios para asi modular el dolor.

Para aumentar la dósis es preciso hacerlo elntamente: un buen comienzo podría ser tomar 75 mg 1-0-1 y en función de la tolerancia que ud tenga , aumentar a 1-1-1 en tres dias, y luego subir cada 3 días 75 mg más hasta llegar a la dósis deseada.

Deberá tomarlo, si le mejora la calidad de vida, de manera indefinida.

Soy Licenciado en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid, España, Actualmente Especialista del Sistema Nacional de Salud español, con 7 años de ejercicio profesional y más de 2 años trabajando en Just Answer.

Para saber si hay probablidlades de mejorarlo a nivel quirúrgico, es necesario hablar con un cirujano que evalúe su caso concreto.

Esto a su disposicion y a la espera de nuevas dudas por su parte.
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.
Lo que comenta de las vitaminas, puede venirle bien puesto que ayuda en las regeneraciones neuronales.
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.
le ha quedado alguna duda? Sigo a su disposicion
Cliente: escribió hace 3 año.

Disculpe pero parece que no recibio mi ultimo chat en que le comenté que conozco a profesionales de la U.Complutense de Madrid, por lo que sus comentarios me dan confianza. Tengo un hijo recien casado el 21 de sep 2013 con una chica abogado. Fueron 8 años de noviazgo.

Cliente: escribió hace 3 año.

Disculpe pero parece que no recibio mi ultimo chat en que le comenté que conozco a profesionales de la U.Complutense de Madrid, por lo que sus comentarios me dan confianza. Tengo un hijo recien casado el 21 de sep 2013 con una chica abogado. Fueron 8 años de noviazgo. Quisiera saber si hay riesgo en tomar 600 mg de Pregabalina en forma indefinida.

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.
No lo lei, lo siento. La pregabalina se tolera bien pero puede aumentar bastante de peso, de todas maneras no engorda a todo el que lo toma. Sin duda, le merece la.pena probar.
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Neurología
Clientes satisfechos: 4279
Experiencia: Ldo. en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid. Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá.
cabreraclaudio y otros otros especialistas en Neurología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 3 año.

Gracias. Se me olvidó completar la frase de arriba (o se la comió, aunque prefiero creer que a mi se me olvidó), que mi hijo se caso con una chica de Valencia, y viven en Barcelona. Estan felices pues ambos estan con buenos trabajos.


Lo ultimo, es usted neurologo? Y lo otro, se me olvidó comentar que todos los dias tomo Bion 3 desde hace 2 años por bajas defensas y me lo dio una Inmunologa, pues me salían muchas aftas en la boca cada vez que tenía un fuerte stress en.mi trabajo antes de jubilar, o al preparar por ej el matrimonio de cada uno de mis 4 hijos. Hago la pregunta pues hace 10 días estoy de nuevo con 3 aftas muy grandes en la boca, que sumado al dolor del pie, me despiertan a cada rato en la noche.


Le agradezco toda su ayuda doctor y espero su respuesta ref Bion 3, si es neurologo, y consideré muy importante sucomentario respecto a que la Pregabalina puede hacer aumentar de peso. He notado que me cuesta bajar de peso y hace un par de años bajaba fácilmente. Hay algun otro remedio que sea sea un inhibidor de la neura transmisión y que no haga engordar? Espero su respuesta por favor.

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.
Le voy respondiendo.

No soy especialista en neurología, soy especialista en psiquiatría.

El bion es uno de esos farmacos que que no tienen una gran eficacia probada, pero tampoco le hara daño.

Para las aftas puede ponerse crema de ACICLOVIR que puede acelerar su curación.

Existe medicamentos parecidos a la pregabalina: gabapentina, de perfil semejante, pero también otros indicados en los dolores crónicos:

Topiramato, que además adelgaza.
Venlafaxina y Duloxetina, antidepresivos ambos pero con muy buena eficacia en los dolores neuropáticos.
Otros antiepilepticos como la Carbamazepina, pueden mejorar también los dolores crónicos de tipo neuropático.

De entre todas estas posibilidades, añadir VENLAFAXINA hasta 150 mg si se le hace intolerable la pregabalina, sería una buena opción.

Sigo a su disposición.

u-na vez haya quedado satisfecha, recuerde hacer click en la cara sonriente.
Cliente: escribió hace 3 año.

Doctor Cabrera.


Mil gracias por su paciencia en contestarme todo.


Me ha dado un servicio excelente.


Ayer fue imposible poner mi evaluacion con las caritas. Salia acceso denegado. Hoy de repente se abrio esta ventana y quise agradecerle por su excelente disposición y explicarle que ayer algo ocurria que me lo impedia.


Reciba desde Chile un gran abrazo y que la paz que da Jesús llene su corazon y el de su familia y seres queridos.


Luz Maria Holley

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.
Saludos y mucha suerte

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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