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Dra. AlejandraMartín
Dra. AlejandraMartín, Médico
Categoría: Neurología
Clientes satisfechos: 107
Experiencia:  Medicina General. Neurología, Psiquiatría.
68983564
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Dra. AlejandraMartín está en línea ahora

ESTIMULACION MAGNETICA TRANSCRANEAL ¿ha habido algún resultado

Pregunta del cliente

ESTIMULACION MAGNETICA TRANSCRANEAL ¿ha habido algún resultado fiable para el Parkinson? Mi esposa con esta enfermedad desde los 48 años, ahora tiene 57, y tratamiento de levodopa y bomba de apomorfina ¿seria candidata al mismo?
Su mayor problema son las crisis de rigidez que se inicia especialmente en el pie derecho y se extiende a todo el cuerpo parte derecha. Vivimos en Málaga ¿a donde podríamos dirigirnos para estudiar su caso?
Hay algún otro tratamiento alternativo?
Gracias
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Neurología
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 3 año.

Dra. AlejandraMartín : Muy buen dia y Feliz año! Gracias XXXXX XXXXX consulta.
Dra. AlejandraMartín : Si, la estimulacion magnetica es una buena opción para el tratamiento del Parkinson. Se ha visto que mejora la realización de tareas motoras. Los pacientes realizan mejor las tareas motoras después de la primera sesión de EMTr. Y después de un mes sin el tratamiento, la mejoría disminuía pero no caía a los niveles de inicio.
Dra. AlejandraMartín : La estimulación magnética transcraneal repetitiva aplicada una semana por mes, a lo largo de 90 días tiene efectos benéficos en la sintomatología en los pacientes con enfermedad de Parkinson y mejora los tiempos de movimiento de los pacientes, por lo que podría mejorar la rigidez que comenta. Además del tratamiento que menciona pudiera usar Pramipexol 0.5 mg hasta 1 a 1.5 mg al día. Es adecuado que acuda con su neurólogo para el ajuste de tratamiento y que valore la indicación de EMT, ya que se requiere una valoración integral para iniciarla.
Dra. AlejandraMartín : *Pramipexol es mirapexin, es un buen medicamento podría probar el incremento de dosis gradual. Para la rigidez también puede ayudar biperideno, iniciando 1 mg e incrementando a 3-4 mg de acuerdo a la respuesta. Quedo en línea para preguntas que pueda tener, al estar satisfecho recuerde valorar la respuesta. Saludos!
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 3 año.
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Cliente: escribió hace 3 año.

Gracias XXXXX XXXXX información


 


Conoce algún estudio ó prueba sobre el efecto EMT en el Parkinson, que pueda indicarle a nuestro neurólogo?


 


Me puede indicar si en Málaga hay algún neurólogo u hospital que este tratando con EMT.?


 


Durante un tiempo estuvo tomando baclofeno (sin resultado apreciable para la rigidez) ¿El biperideno que me recomienda es similar?.


 


El ajuste que me indica daría posibilidad de ir eliminando poco a poco la bomba de apomorfina? (Esta resulta muy incomoda además de .los nódulos cada vez mas acusados en brazos y piernas)


 


Un detalle importante es que es diabética con insulina desde los 22 años y ha tenido Crohn (de momento no necesita tratamiento)¿interfiere algo con la medicación recomendada?


 


Con su opinión, la presentaremos al nuestro neurologo


 


Saludos


 

Cliente: escribió hace 3 año.

Una pregunta que me ha quedado pendiente es ¿influye en el Parkinson los cambios de tiempo? Noto en mi esposa que cuando cambia la temperatura o esta nublado o llueve tiene mas crisis ¿tiene alguna sugerencia en estos casos?


 


Gracias nuevo

Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 3 año.
Buen día, elaboré la respuesta pero el sistema la ha borrado! en un momento la vuelvo a enviar. Saludos.
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 3 año.

Buen día, puntualizo sus preguntas.

 

 

Le envío algunos es estudios de EMT:

 

Transcranial Magnetic Brain Stimulation: Therapeutic Promises and Scientific Gaps

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3241868/

 

Intermittent theta-burst transcranial magnetic stimulation for treatment of Parkinson diseasehttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3053339/

 

La estimulación cerebral profunda también es un tratamiento que ha mostrado mejores resultados que la EMT en pacientes seleccionados, se requiere observar bien el encéfalo por medio de imagen estructural y funcional y establecer si sería candidata a la cirugía. Como todo procedimiento quirúrgico tiene algunos riesgos inherentes al mismo. Le envío también un estudio:

 

Bilateral Deep Brain Stimulation vs Best Medical Therapy for Patients With Advanced Parkinson Disease

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2814800/

 

 

En Málaga desconozco si hay alguien que lo realice, en Madrid la realiza el Dr. López Ibor que labora en el Hospital Clínico San Carlos y la realiza de forma privada:

http://www.lopezibor.com/estimulacion-magnetica-transcraneal/

En Barcelona la realizan también de forma privada:

http://www.drromeu.net/estimulacion-magnetica.html

 

 

Los medicamentos actuan de forma diferente, el baclofeno sobre receptor GABa y el biperideno sobre acetilcolina.

 

 

El retirar la apomorfina probablemente pueda ser posterior a EMT o a valorar de acuerdo a la respuesta con el ajuste farmacológico.

 

No hay problema con la medicación con diabetes o con enfermedad de Crohn controlada.

 

El cambio de clima en la movilidad o crisis no se ha visto asociado a Parkinson se podría asociar más a problemas en las articulaciones o incluso a alteración en el estado de ánimo.

 

Saludos!

 

Dra. AlejandraMartín, Médico
Categoría: Neurología
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Dra. AlejandraMartín y otros otros especialistas en Neurología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 3 año.

Buen servicio


 


Me puede ser muy útil para contrastarlo con mi neurólogo


 


 


saludos


 


 


 

Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 3 año.

Un placer atenderle, si llega a tener preguntas adicionales las puede realizar directamente a http://www.justanswer.es/medicina-es/expert-dramartin/ . Que tenga un muy feliz inicio de año!

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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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