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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Neurología
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Experiencia:  Ldo. en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid. Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá.
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Persona de 96 años, con mucho caracter y muy nerviosa, tomando

Pregunta del cliente:

Persona de 96 años, con mucho caracter y muy nerviosa, tomando actualmente:
Mañanas: OMEPRAZOL 20MG-FUROSEMIDA 40MG-CITALOPRAM STADA 20MG

Medio dia: PAUSEDAL 25MG 60

Noche: PAUSEDAL 25MG 60 - BISOPROL COR 10MG 60 - TRANKIMAZIN RETARD 1MG -


Necesitamos ayuda, ya que tiene dolor en el pecho central y no ven nada en el corazon (tiene marcapasos) dice le cuesta respirar (a ratos)....creemos que tiene un cuadro de ansiedad, pero no le aciertan. Que podria tomar o si lo que esta tomando le puede perjudicar?

muchas gracias.....el médico de cabecera no sabe que darle.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Neurología
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.

cabreraclaudio :

estimada cliente

cabreraclaudio :

muy buenos dias

cabreraclaudio :

lo primero es descartar, con toda profundidad, un evento de tipo cardiológico o respiratorio

cabreraclaudio :

si esto ha sido descartado de manera suficiente( arritmias, infarto agudo de miocardio, tromboembolismo pulmonar, derrames pleurales etc)

cabreraclaudio :

es entonces duando se puede comenzar a pensar en un caudro de ansiedad.

cabreraclaudio :

suponiendo que uds ya hayan descartado estas posibilidades, el tratamiento de los trastornos de ansiedad en las personas de edad pasa por varios puntos.

cabreraclaudio :

primero

cabreraclaudio :

el trankimazin no está para nada indicado en este tipo de trastornos y menos en personas de edad, solo para momentos muy puntuales.

cabreraclaudio :

2)el citalopram si es correcto por lo que hay que mantenerlo en principio.

cabreraclaudio :

3) si no se controla la ansiedad, en las personas de edad dan muy buenos resutlados los neurolépticos.

cabreraclaudio :

no se sabe, a priori, cual es el tratamiento que mejor le puede ir a una persona concreta, por lo que hay que probar con algunas medicinas

cabreraclaudio :

una muy adecuada es el DOGMATIL 50 mg cada 8 horas

cabreraclaudio :

es una medicación muy bien tolerada y que puede comprar en cualqueir farmacia

cabreraclaudio :

si con el dogmatil, pasados unos días, no tuvieran buen efecto habría que probar con otras

cabreraclaudio :

por ejemplo QUETIAPINA, por ejemplo, a razón de 25 mg cada 8 horas

cabreraclaudio :

y si no fuera bien, o bien aumentar la dosis de quetiapina o bien cambiar a algo más potente como la risperidona a dósis bajas ( 0,25 mg cada 8 horas )

cabreraclaudio :

un buen comienzo es que uds compren DOGMATIL y se lo comiencen a dar desde que puedan

cabreraclaudio :

otra posibilidad es aumentar a una dosis de pausedal por la mañana a parte de las que ya tiene

cabreraclaudio :

con lo que quedaría 25 mg de pausedal 3 veces al día.

cabreraclaudio :

pueden probar con las opciones que les he comentado, que les resumo a continuacion

cabreraclaudio :

1) aumentar pausedal a 25 mg 1-1-1

cabreraclaudio :

2) inciar dogmatil 50 mg 1-1-1

cabreraclaudio :

3) probar con QUETIAPINA 25 mg 1-1-1, retirando el pausedal y dogmatil

cabreraclaudio :

4) Probar con QUETIAPINA 50 mg 1-1-1

cabreraclaudio :

5) Si nada de esto funciona, probar con RISPERIDONA 0,25 mg 1-1-1

cabreraclaudio :

quedo a su disposición para que me pregunten lo que deseen a continuación

cabreraclaudio :

sean tan amables de hacer click en la cara sonriente para valorar la atención prestada

cabreraclaudio, Doctorado
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Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.
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Cliente: escribió hace 3 año.

Muchas gracias.....ire probando.

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.
perfecto, váyame contando cuando lo desee y le orientaré.

recuerde por favor ahcer click en la cara sonriente.

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