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Dra. AlejandraMartín
Dra. AlejandraMartín, Médico
Categoría: Neurología
Clientes satisfechos: 107
Experiencia:  Medicina General. Neurología, Psiquiatría.
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Dra. AlejandraMartín está en línea ahora

Hola queria hacer una pregunta a un neurologo sobre la e

Pregunta del cliente:

Hola my nombre es omar reyes y sufro de epilepsia tomo medicamentos  llamados ácido valproico mejor dicho valpakine  asise llama pero las cconvulsiones no paran tengo   crisis epilepticas genarilizadas y quiero saber  si ay cura para esto o  si soy candidato auna cirugía

Enviada: hace 2 año.
Categoría: Neurología
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 2 año.
Dra. AlejandraMartín : Buen día, gracias por su consulta.me gustaría realizarle algunas preguntas para poder orientarle mejor.
Dra. AlejandraMartín : Que edad tiene? Desde cuándo padece epilepsia? Tiene alguna enfermedad? Cada cuando presenta las crisis convulsivas? Cuál es la dosis que toma de ácido valproico? Cuál es su peso actual?
Dra. AlejandraMartín : Lo primero que hay que saber es si la dosis actual de ácido valproico es la adecuada según su peso. La dosis máxima debe estar entre 15 y 30 mg por kg de peso, es decir que si usted pesa 70 kg, la dosis más baja sería 1050 mg y el tope 2100 mg, por lo que la primera estrategia sería aumentar gradualmente de acuerdo a efecto. La segunda cosa a realizar si ya se encuentra a dosis adecuada sería agregar otro fármaco, para sugerirle alguno me gustaría que contestara mis preguntas. En cuanto a cirugía para epilepsia esta es para epilepsia resistente a tratamiento farmacológico, es decir para pacientes que a pesar de tener 2-3 fármacos a dosis adecuadas presentan crisis con mucha frecuencia.
Dra. AlejandraMartín : Quedo a la espera de sus respuestas. Contestaré a la brevedad posible. Saludos.
Customer:

Hola tengo 30 años padezco epilepsia desde los 13 años mi pesó actual es de 211 libras tomó 3 pastillas al día cada una es de 500mg las convulciones siguen cada 5 o 6 meses desde hace 5 años atrás desde los 13 años Hasta los 25 estuve bien pero en se entonces pesaba 180 libras

Customer:

Otra cosa más las convulciones generalmente me dan cuando estoy dormido o cuando me levanto no entiendo porque

Dra. AlejandraMartín :

Bien, con el peso que ahora tiene está al mínimo de dosis necesaria, sería adecuado aumentar la dosis al menos a 1-1-2 (mañana-tarde-noche) para obtener mejor respuesta. Las convulsiones que dan dormido generalmente son de origen frontal, afortunadamente causan menos disfunción.

Dra. AlejandraMartín :

La dosis máxima que puede usar sería 2850 mg al día. El valproato tiene como efecto adverso el aumento de peso. Podría consultar con su neurologo el cambio a levetiracetam, este cambio debe ser gradual y bajo supervisión médica.

Dra. AlejandraMartín :

Al estar satisfecho, recuerde valorar mi respuesta, puede continuar preguntando.

Customer:

Entonces cuantas pastillas debo tomar diario

Dra. AlejandraMartín : 4 al día, 1 en la mañana, 1 en la tarde, 2 por la noche, si está así por una semana y sigue con convulsiones con la misma frecuencia puede aumentar una más y sería por la mañana.
Customer:

Ok estoy a dieta mi meta es pesar 180 libras al lograr este peso cuantas pastillas debo tomar con ese peso

Dra. AlejandraMartín :

la dosis máxima serían 2430 mg, es decir 4 pastillas y media

Dra. AlejandraMartín :

la dosis mínima 1215, es decir 2 pastillas y media

Customer:

Gracias por sus respuestas de ante mano gracias

Dra. AlejandraMartín : Para servirle, por favor recuerde calificarla con el sistema que se ofrece, sólo de este modo el sistema la reconoce como contestada. Saludos!
Dra. AlejandraMartín, Médico
Categoría: Neurología
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Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 2 año.
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