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pablo.rdt
pablo.rdt, Médico
Categoría: Neurología
Clientes satisfechos: 15719
Experiencia:  Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
59774832
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Senores Tengo diagnosticado POLINEUROPATIA AXONAL EN MIEMBROS

Pregunta del cliente

Senores
Tengo diagnosticado POLINEUROPATIA AXONAL EN MIEMBROS INFERIORES
Se manifiesta en disminucion de fuerza en piernas, sobre todos en muslos, dificultad progresiva al caminar.
He tenido HERPES ZOSTER CON UNA RECAIDA HACE TRES ANOS, NO TENGO DIABETIS\]
MI CORREO *****@******.***
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Neurología
Experto:  pablo.rdt escribió hace 2 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Neuropatía quiere decir enfermedad o daño a los nervios. Cuando ocurre por fuera del cerebro o la médula espinal, se denomina neuropatía periférica. Mononeuropatía quiere decir que un nervio está comprometido, mientras que polineuropatía significa que muchos nervios en diferentes partes del cuerpo están comprometidos.

La neuropatía puede afectar los nervios que suministran la sensibilidad (neuropatía sensorial) o causan el movimiento (neuropatía motora). También puede afectar a ambos, en cuyo caso se denomina neuropatía sensitivomotora.

La polineuropatía sensitivomotora es un proceso en todo el cuerpo (sistémico) que daña las neuronas, las fibras nerviosas (axones) y las cubiertas de los nervios (vaina de mielina). El daño a la cubierta de la neurona provoca el retardo en la conducción de las señales nerviosas. El daño a la fibra nerviosa o a toda la neurona puede hacer que el nervio deje de funcionar. Algunas neuropatías se desarrollan durante años, mientras que otras pueden comenzar y agravarse en cuestión de días.

El daño al nervio puede ser causado por:

Trastornos autoinmunitarios (cuando el cuerpo se ataca a sí mismo)
Afecciones que ejercen presión sobre los nervios
Reducción del flujo sanguíneo al nervio
Enfermedades que destruyen la goma (tejido conectivo) que mantiene las células y los tejidos unidos
Hinchazón (inflamación) de los nervios

Algunas enfermedades llevan a polineuropatía que es principalmente sensorial o principalmente motora. Las posibles causas de la polineuropatía sensitivomotora son:

Neuropatía alcohólica
Cáncer (llamada neuropatía paraneoplásica)
Neuropatía inflamatoria crónica
Neuropatía diabética
Neuropatía relacionada con medicamentos
Síndrome de Guillain-Barre
Neuropatía hereditaria
Deficiencia de vitaminas (vitamina B12, B1 y E)

Los exámenes médicos que se debe realizar son:

Biopsia
Exámenes de sangre
Examen eléctrico de los músculos (EMG)
Examen eléctrico de la conducción nerviosa
Radiografías u otros exámenes imagenológicos

Los objetivos del tratamiento son, entre otros:

Encontrar la causa.
Controlar los síntomas.
Promover los cuidados personales y la independencia del paciente.

Según la causa, el tratamiento puede incluir:

Cambiar los medicamentos si están causando el problema.
Controlar los niveles de azúcar en la sangre.
No tomar alcohol.
Tomar suplementos nutricionales diariamente.

PROMOVER LOS CUIDADOS PERSONALES Y LA INDEPENDENCIA

Ejercicios y reentrenamiento para maximizar el funcionamiento de los nervios dañados.
Terapia vocacional (trabajo).
Terapia ocupacional.
Tratamientos ortopédicos.
Fisioterapia.
Sillas de ruedas, dispositivos ortopédicos o férulas.

CONTROL DE LOS SÍNTOMAS

La seguridad es importante para las personas con neuropatía. La falta de control de los músculos y la disminución en la sensibilidad pueden incrementar el riesgo de caídas u otras lesiones.

Si usted tiene dificultades en los movimientos, estas medidas pueden ayudarle a mantenerse a salvo:

Deje las luces encendidas.
Retire obstáculos (tales como alfombras sueltas que pueden resbalar sobre el piso).
Pruebe la temperatura del agua antes de bañarse.
Use pasamanos.
Use calzado protector (como los zapatos cerrados y de tacón bajo).
Use zapatos que tengan suelas antideslizantes.

Otros consejos abarcan:

Revise los pies (u otras áreas afectadas) frecuentemente para verificar si hay hematomas, llagas u otras lesiones que pueden pasar inadvertidas e infectarse.
Revise el interior de los zapatos con frecuencia para detectar gravilla o partes ásperas que puedan lesionar el pie.
Acuda al médico especialista en los pies (podólogo) para disminuir los riesgos de lesiones allí.
Evite apoyarse sobre los codos, cruzar las rodillas o estar en otras posiciones que ejerzan presión prolongada sobre ciertas zonas del cuerpo.

Medicamentos empleados para tratar esta afección:

Analgésicos de venta libre o bajo receta médica para reducir el dolor punzante (neuralgia).
Anticonvulsivos o antidepresivos.
Lociones, cremas o parches medicados.

Evite el uso de analgésicos cuando sea posible o utilícelos sólo cuando sea necesario. El hecho de mantener el cuerpo en la posición apropiada o mantener las sábanas fuera del contacto directo con alguna parte del cuerpo que esté muy sensible puede ayudar a controlar el dolor.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.

JustAnswer en los medios:

 
 
 
Sitios web de consulta médica: Si tiene una pregunta urgente puede intentar obtener una respuesta de sitios que afirman disponer de distintos especialistas listos para proporcionar respuestas rápidas... Justanswer.com.
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Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

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  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
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  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
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