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pablo.rdt
pablo.rdt, Médico
Categoría: Neurología
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Experiencia:  Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
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Tuve una parálisis parcial del nervio óptico,del ojo izquierdo,con

Pregunta del cliente:

Tuve una parálisis parcial del nervio óptico,del ojo izquierdo,con caída del párpado y visión doble... Después de dos meses me recupere absolutamente...pero me sucede a veces una sensibilidad o adormecimiento de la cara desde la mandíbula hasta la sien izquierda,si me toco la sien izquierda siento mucha sensibilidad e el ojo...que será,me hicieron cuando paso lo del ojo una resonancia magnética y se determinó que la parálisis era periférica que no había problemas de tumores o en alguna vena
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Neurología
Experto:  pablo.rdt escribió hace 2 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Lo que usted comenta es compatible con una parálisis facial idiopática o de Bell. La parálisis de Bell implica daño al séptimo par craneal (facial), el nervio que controla el movimiento de los músculos de la cara.

Se piensa que la parálisis de Bell se debe a la hinchazón (inflamación) de este nervio en el área donde atraviesa los huesos del cráneo.

La causa a menudo no es clara. Un tipo de infección por herpes llamada herpes zóster podría estar relacionada. Otras afecciones que pueden causar la parálisis de Bell abarcan:

Infección por VIH
Enfermedad de Lyme
Infección del oído medio
Sarcoidosis

Algunas veces, usted puede presentar un resfriado poco antes del comienzo de los síntomas de la parálisis de Bell.

Los síntomas con mayor frecuencia empiezan de manera repentina, pero pueden tomar de 2 a 3 días para aparecer y no se vuelven más graves después de ese tiempo.

Los síntomas casi siempre están sólo en un lado y pueden ir de leves a graves.

La cara se sentirá templada o estirada hacia un lado y puede lucir diferente. Otros síntomas pueden abarcar:

Dificultad para comer y beber; el alimento se sale por un lado de la boca
Babeo debido a la falta de control sobre los músculos de la cara
Descolgamiento de la cara, como el párpado o la comisura de la boca
Dificultad para cerrar un ojo
Problemas para sonreír, hacer muecas o hacer expresiones faciales
Fasciculaciones o debilidad de los músculos en la cara

Otros síntomas que pueden ocurrir:

Resequedad en los ojos o en la boca
Dolor de cabeza
Pérdida del sentido del gusto
Sonido que es más fuerte en un oído (hiperacusia)
Fasciculaciones en la cara

A menudo, la parálisis de Bell se puede diagnosticar simplemente por la historia clínica y realizando un examen físico completo.

Si su médico está preocupado porque sospecha que un tumor cerebral está causando los síntomas, se puede necesitar:

Tomografía computarizada de la cabeza
Resonancia magnética de la cabeza

Algunas veces, se necesitará un examen para revisar los nervios que inervan los músculos de la cara:

Electromiografía (EMG)
Prueba de conducción nerviosa

Con frecuencia, no se necesita ningún tratamiento. Los síntomas a menudo empiezan a mejorar inmediatamente. Sin embargo, pueden pasar semanas o incluso meses para que los músculos se fortalezcan y esto puede ser frustrante.

El médico puede darle gotas para lubricar los ojos o ungüentos oculares para mantener la superficie del ojo húmeda en caso de que no pueda cerrarlo completamente. Tal vez necesite usar un parche para el ojo mientras duerme.

Algunas veces, se pueden usar medicamentos, pero no está claro cuánto ayudan. Si se emplean medicamentos, se deben empezar de inmediato.

  • Los corticoesteroides pueden reducir la hinchazón alrededor del nervio facial.
  • Los medicamentos pueden combatir el virus que puede estar causando la parálisis de Bell.

La cirugía para aliviar la presión en el nervio (cirugía de descompresión) genera controversia y no se ha comprobado que beneficie rutinariamente a las personas con parálisis de Bell.

Tenga en cuenta que hasta un 15% de personas desarrollan algún tipo de sintomatología recurrente (que aparece y desaparece) de forma posterior a la crisis de la parálisis, son problemas sensitivos autolimitados y no revisten mayor gravedad, no se preocupe que lo que comenta se considera normal.


Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para nosotros.

Dr. Rodríguez.
pablo.rdt, Médico
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