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DrAguinaga
DrAguinaga, Médico
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Clientes satisfechos: 255
Experiencia:  Especialista en Medicina Interna
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Saludos. tengo 32 años soy casado tengo diabetes peso 190

Pregunta del cliente

saludos.
tengo 32 años soy casado tengo diabetes peso 190 lbs. mido 167 cm. tenia poca actividad física, he comenzado a ir al gimnasio en la mañana hago dos horas, una de body combat que es un tipo de aerobios combinados con artes marciales, y de hay hago una hora de maquinas osea pesas, trabajo en una oficina soy contador no hago mas que estar sentado y lleno de estrés.
bien necesito una alimentación correcta que vaya de acorde con mi desgate físico y mi enfermedad para poder tener un buen rendimiento tanto en el gimnasio como en el trabajo y en mi vida sexual.
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Nutrición
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Buenos días, soy el Dr Aguinaga, especialista en medicina interna,
En principio estamos hablando de que está realizando 3 horas de ejercicio, ¿cuantas veces a la semana? necesito saber eso para calcular el gasto calórico semanal.
Hasta el momento sigue realizando una dieta para diabéticos, ¿verdad? es decir, baja en azúcares refinados, grasas, con azúcares de cadena larga, etc. ¿no?
Cliente: escribió hace 1 año.
son 2 horas al dia 4 veces por semanano tengo ninguna dieta
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Entiendo que usted no necesita insulina, sino que solo toma antidiabéticos orales, ¿verdad?
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
En este supuesto, entiendo que no hay una carencia dietética como tal, solo hay un aumento del consumo energético debido al deporte y que no es como tal necesario una dieta específica. Dentro de lo posible, debe aumentar un poco la ingesta de alimentos con carbohidratos de cadena larga (legumbres, frutas, pasta [aunque hay que evitarla en exceso, es decir, más de 3 veces a la seman], arroz integral [se puede tomar blanco una vez a la semana, pero no en exceso]) y para el cansancio inicial por la práctica deportiva, lo más sencillo en un complemento nutricional que contenga ginseng, produce un poco de calor a veces y es aconsejable tomarlo junto con algún alimento en el desayuno por ejemplo. Con eso tendrá suficiente.
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Si no le resultara suficiente, recupere la pregunta y dentro de la misma vuelva a preguntar (y no le cobrarán así otra vez).Recuerde hacer click en las estrellitas para valorar mi respuesta.
Cliente: escribió hace 1 año.
por favor necesito una dieta detallada diaria en sus 5 comidas para seguirla y poder bajar el exceso de peso y a su vez tener las energias necesarias para el gimnasio
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
No soy partidario desde un punto de vista clínico de imponer una dieta estricta a un paciente diabético (aunque solo tome antidiabéticos orales) que además esta teniendo un mayor consumo calórico, lo más efectivo en estos casos no es una dieta nueva desde cero (se corre el riesgo de hipoglucemia), pero bueno, si insiste, le pondré una dieta de 1800kcalorías que sería lo adecuado para sus necesidades actuales; aunque insisto, da mejores resultados modificar la dieta existente (para ello se hace un dietario de una semana y se comprueba que se hace bien y mal), es decir, reeducación de los hábitos alimenticios.
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Dieta de 1.750 Kcalorías (abierta)(82 gr. de proteínas; 65 gr. de grasas;210 gr. de carbohidratos) Desayuno200 ml. de leche desnatada.40 gr. de pan blanco o integral.20 gr. del grupo PROTEÍNAS: atún sin aceite, queso o fiambre magro. Media mañana 50 gr. de pan blanco o integral.20 gr. del grupo PROTEÍNAS: atún sin aceite, queso o fiambre magro. ComidaUn alimento a escoger del grupo VERDURAS.Un alimento a escoger del grupo FARINÁCEOS.Un alimento a escoger del grupo PROTEÍNAS.Un alimento a escoger del grupo FRUTAS.20 gr. de pan blanco o integral. Merienda 200 ml. de leche desnatada.20 gr. del grupo PROTEÍNAS: atún sin aceite, queso o fiambre magro. CenaUn alimento a escoger del grupo VERDURAS.Un alimento a escoger del grupo FARINÁCEOS.Un alimento a escoger del grupo PROTEÍNAS.Un alimento a escoger del grupo FRUTAS.20 gr. de pan blanco o integral. Antes de acostarse 200 ml. de leche desnatada o 2 yogures naturales desnatados. Aceite: 30 gr.= 3 cucharadas soperas para todo el día, que pueden ser deoliva, soja, maíz o girasol.
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Dieta de 1.750 Kcalorías (abierta)(82 gr. de proteínas; 65 gr. de grasas;210 gr. de carbohidratos) Desayuno200 ml. de leche desnatada.40 gr. de pan blanco o integral.20 gr. del grupo PROTEÍNAS: atún sin aceite, queso o fiambre magro. Media mañana 50 gr. de pan blanco o integral.20 gr. del grupo PROTEÍNAS: atún sin aceite, queso o fiambre magro. ComidaUn alimento a escoger del grupo VERDURAS.Un alimento a escoger del grupo FARINÁCEOS.Un alimento a escoger del grupo PROTEÍNAS.Un alimento a escoger del grupo FRUTAS.20 gr. de pan blanco o integral. Merienda 200 ml. de leche desnatada.20 gr. del grupo PROTEÍNAS: atún sin aceite, queso o fiambre magro. CenaUn alimento a escoger del grupo VERDURAS.Un alimento a escoger del grupo FARINÁCEOS.Un alimento a escoger del grupo PROTEÍNAS.Un alimento a escoger del grupo FRUTAS.20 gr. de pan blanco o integral. Antes de acostarse 200 ml. de leche desnatada o 2 yogures naturales desnatados. Aceite: 30 gr.= 3 cucharadas soperas para todo el día, que pueden ser deoliva, soja, maíz o girasol. Alimentos distribuidos por gruposVERDURASGrupo A300 gr. de acelgas, apio, berenjenas, brecol, calabaza, calabacín, champiñones, col, endivias, espárragos, espinacas, lechuga, escarola, pepinos, pimientos, rábanos, tomates, grelos, navizas, coliflor.Grupo B200 gr. de berros, cebolletas, judías verdes, nabos, cardo, puerros.Grupo C100 gr. de alcachofas, cebollas, coles de bruselas, remolacha, zanahorias.FARINÁCEOSGrupo A120 gr. de guisantes o alubias frescas.Grupo B100 gr. de patatas o boniatos.Grupo C40 gr. de garbanzos, alubias secas, lentejas, patatas fritas o pan blanco ointegral.Grupo D30 gr. de arroz, pastas (macarrones, espaguetis, fideos, etc.), harina, pantostado, puré de patata (comercial), sémola o tapioca.PROTEÍNASCarnes100 gr. de carne magra (sin grasa): pollo sin piel, pechuga de pavo, conejo,liebre, caza, ternera o buey magros.Pescados130 gr. de pescado azul o blanco.Huevos2 huevos.FRUTASGrupo A300 gr. de melón, sandía, pomelo.Grupo B150 gr. de fresa, albaricoque, ciruelas, frambuesas, mandarina, naranja, piñanatural.Grupo C120 gr. de manzana, melocotón, pera.Grupo D75 gr. de chirimoya, cerezas, plátano, níspero, uvas, higos.Observaciones Puede sustituir 100 ml. de leche desnatada por un yogurt natural desnatado o 40 gr. de queso tipo Burgos.Cada 10 gr. de pan puede sustituirse por una galleta.Puede condimentar a su gusto con sal (si no tiene alguna enfermedad que se lo impida), vinagre, perejil, laurel, limón, ajo, cebolla u otras hierbas aromáticas.Como bebida refrescante puede utilizar agua con o sin gas, gaseosas blancas, colas light, soda.Se recomienda beber de 1,5 a 2 litros de líquidos al día, preferentemente agua.No debe utilizar otros alimentos que no estén incluidos en la dieta.Los alimentos en conserva pueden utilizarse siempre que sean envasados al natural.Los alimentos congelados pueden utilizarse siempre que estén permitidos en la dieta.Como edulcorante puede utilizar sacarina, aspartamo u otro edulcorante artificial. La sucralosa no pierde su poder edulcorante al elevar la temperatura por encima de 100 ºC.La preparación de los alimentos se hará preferentemente al horno, al vapor, cocidos o a la plancha.Pesar los alimentos crudos, libres de desperdicios, convertirlos a medidas caseras.Es conveniente que realice las cinco comidas diarias, y varíe los alimentos siempre dentro del mismo grupo.
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Es un modelo de dieta abierto para 1750kcal, así que no tendrá demasiadas dificultades en subir la ingesta calórica si lo precisa.
DrAguinaga, Médico
Categoría: Nutrición
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Cliente: escribió hace 1 año.
no le parece que por mi enfermedad no deberia comer tantos carbohidratos ademas me olvide de indicarle que no tomo nada via oral para la diabetes
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Un segundo, es diabético y no tiene tratamiento?
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Necesito saber si tiene o no algún tipo de tratamiento
Cliente: escribió hace 1 año.
no tengo tratamiento
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
¿Por que?
Cliente: escribió hace 1 año.
la verdad q es descuido
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
A ver, ¿se realiza usted analíticas de heglobina glicosilada? ¿le prescribieron un tratamiento con pastillas o pinchazos?
Cliente: escribió hace 1 año.
haber mi padre tenia diabetes y falleció de un infarto al corazón de hay me hice los exámenes y me detectaron no tengo un medico de cabecera para controlar la enfermedad pero si me realizo la prueba con la maquina casi dos veces por semana y aveces la tengo a 215 como a 180 y asi varia
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Le estoy preguntando por la hemoglobina glicosilada, no la glucemia, el nivel de azucar en sangre no es indicador del estado de la diabetes, sino la hemoglobina glicosilada.
Cliente: escribió hace 1 año.
ummm no tengo examenes de eso
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Es decir, tiene usted casi el doble del azucar en sangre del normal y además no tiene los niveles de hemoglobina glicosilada, es decir, no sabemos que consecuencias está teniendo la diabetes en su organismo.
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.
Lo siento, pero aunque es verdad que la perdida de peso consigue disminuir los niveles de resistencia de los receptores de la insulina y con ello pueden revertir una pre-diabetes, usted tiene unos niveles muy superiores a los necesarios para el diagnóstico de una diabetes.Dado los altos que son, que no sigue tratamiento y que no tiene un control de su hemoglobina glicosilada, debo recomendarle encarecediamente que antes de empezar una dieta con el fin de perder peso, vaya a un médico de familia para que le ponga tratamiento y consiga normalizar en 3 meses esos niveles; si no lo hace, no podrá frenar las consecuencias perjudiciales de esos niveles de azúcar en sangre y el peso será su menor problema, si sigue sin controlar esos niveles empezarácon problemas de circulación, dificultades para la erección, perdida de visión, etc.
Experto:  DrAguinaga escribió hace 1 año.

(y no, la dieta era adecuada, son carbohidratos de cadena larga, de bajo índice glucémico, lo peligroso en un diabético son las dietas hiperproteicas dado que la diabetes perjudica mucho la función renal y eleva la creatinina)

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  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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