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pablo.rdt
pablo.rdt, Médico
Categoría: Oncología
Clientes satisfechos: 15774
Experiencia:  Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
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Me diagnosticaron un melanoma en septiembre 2005 tipo nodular

Pregunta del cliente:

Me diagnosticaron un melanoma en septiembre 2005 tipo nodular de 2.52 mm de breslow nivel de Clark IV, no ulcerado. Se realizó biposia selectiva del ganglio centinela en ambas axilas que fue negativa.
segui controles semestrales y en Noviembre 2012 se detecta recidiva loco regional en forma de múltiples nódulos subcutáneos escapulares izquierdos. Se procedió el 25 de Enero de 2013 a la escision amplia de los nódulos subcutáneos y vaciamiento axilar izquierdo obteniéndose 3/18 ganglios con enfermedad, se procedió a la re-intervencion de los nódulos subcutáneos el 5/2/2013 por margenes afectos.
en la actualidad estoy sometido a radioterapia tres sesiones.
Pero me plantean tratamiento adyuvante interferon alfa 2 b.
Es muy agresivo y queria opinion sobre si lo hago o no, sobre todo por los efectos secundarios y duracion del tratamiento que es de un año. Mi oncologo no tiene mucho impetud en que lo haga, el dermatologo es quien me lo ha ofrecido.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Oncología
Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

Seré claro y directo con usted... Le han diagnosticado un melanoma que no se ha cogido a tiempo, es decir, que se ha extendido. El melanoma es un cáncer de piel muy agresivo y la respuesta terapéutica ha de ser proporcionada.

En su caso está indicado el tratamiento con interferón porque es importante tratar de eliminar en el mayor grado posible la enfermedad, mi recomendación es que haga el tratamiento tal y como le ha planteado el dermatólogo.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 4 año.


Me hicieron un pet antes de operarme y no habia nada más con enfermedad, solo la espalda y 3 ganglios afectados de 18 que me extirparon, mi dermatologo me propone esto y me dice que se tiene que hacer sin enfermedad, se supone que no tengo enfermedad cuando me dice de hacer el tratamiento, sino no me lo hubiera ofrecido.

Cliente: escribió hace 4 año.


me hicieron un pet antes de operarme y solo tenia afectado la espalda y 3 glanglios de 18 que me extirparon, y mi dermatologo me dijo que el tratamiento se tiene que hacer sin haber enfermedad, supongo que si me lo ha ofrecido es porque no tengo enfermedad ahora.

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola, la enfermedad está ahí... si no.. por qué le volvió a salir?.

El PET (tomografía por emisión de positrones) negativo no quiere decir que usted se haya curado completamente, pregunte a su dermatólogo u oncólogo cuantos pet negativos luego sale enfermedad... un melanoma es una enfermedad agresiva y el tratamiento lo ha de ser también... el interferón se debe aplicar cuando no hay enfermedad en las pruebas complementarias pero si la enfermedad estuviese erradicada con certeza de su cuerpo usted no necesitaría ni radioterapia ni nada como el interferón...

Lamento profundamente que no sea la respuesta que usted quiere leer pero es mi obligación ética y moral decirle la verdad y no lo que usted quiera escuchar... por favor no valore mi respuesta en función de que la información le haga estar triste o que su problema no tenga solución. Le puedo asegurar que estoy al otro lado de su ordenador para servirle y ayudarle y esa es la actitud que me gustaría que valorase, mi completo servicio hacia su persona y familiares desde este medio que es internet.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
pablo.rdt, Médico
Categoría: Oncología
Clientes satisfechos: 15774
Experiencia: Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
pablo.rdt y otros otros especialistas en Oncología están preparados para ayudarle
Cliente: escribió hace 4 año.

Entonces no sirve de nada las revisiones cada 6 meses, porque si sigue la enfermedad?


y eso que quiere decir que he estado 8 años con la enfermedad y se han dado cuenta ahora?


usted cree que volverá a salir?


El interferon me da miedo los efectos secundarios que tiene depresion, suicidio, etc


Soy muy joven, eso que quiere decir que no me haré mayor por este problema?

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola.. las revisiones sí que sirven..son necesarias para detectar la enfermedad y tratarla en cuanto salga.

Lo que ocurre es que la enfermedad del melanoma tiene 2 opciones.. o se opera y se "pilla" a tiempo o con que quede una sola célula cancerosa puede tardar años en volver a aparecer... por eso se hacen revisiones.

Yo creo que puede volver a salir pero con el tratamiento enérgico puede tardar 20 ó 30 años en salir. Usted tiene la misma edad que yo y aunque lo intente no soy capaz de sentir lo que usted está pasando pero no le puedo engañar ni decir algo que no es la verdad.. usted tiene una enfermedad grave y el tratamiento ha de ser enérgico para que la enfermedad se mantenga ausente el mayor tiempo posible, por eso le recomiendo que haga el tratamiento con el interferón como le ha dicho el dermatólogo.

Un saludo!
Cliente: escribió hace 4 año.


Y puedo trabajar mientras esté en tratamiento? mi intencion era reeincorporarme, pero viendo los efectos secundarios del interferon no se si esperarme haber como me sienta el primer mes que me lo dan en el hospital,


El interferon entra por la seguridad social o tendré que pagar yo algo

Experto:  pablo.rdt escribió hace 4 año.
Hola, el interferón es un tratamiento que le ha planteado el dermatólogo y está financiado por la Seguridad Social.

Respecto al trabajo es mejor esperarse al menos un par de semanas y luego se podrá incorporar si lo tolera bien.

Un saludo!

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