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pablo.rdt
pablo.rdt, Médico
Categoría: Oncología
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Experiencia:  Médico especialista en Hospital del Sistema Público español.
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Tengo cáncer de páncreas, diagnosticado como adeno carcinoma

Pregunta del cliente:

Tengo cáncer de páncreas, diagnosticado como adeno carcinoma hace año y medio. El cirujano me dijo que mi pronóstico de vida era de año y medio o dos. Le dije que me iba a someter a tratamiento de quimioterapia y el me indico que este sería tan solo un paliativo.
Me acaban de practicar un pet scann y en resumen después de quimio y radioterapia dice:
En páncreas persiste lesión de componente mixto, la cual a disminuido en tamaño al comparar con estudio previo, continúa rodeando troncó celiaco y arteria espléndida, que pierde internase con la pared posterior del estómago y la glándula suprarrenal izquierdo, el componente quistico actualmente mide 26 mm de diámetro mayor (estudio previo 36 mm), continúa asociada a incremento del metabolismo, de menor extensión que el previo, con SUV máximo de 5.1 (estudio previo SUV máximo de 4.6).
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Oncología
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
Hola, soy el Dr. Rodríguez y le daré una respuesta personalizada a su problema médico :)

En el informe del PET se muestra que la enfermedad ha disminuido en su tamaño, si además tenemos en cuenta que ha pasado un año y medio quiere decir que la quimioterapia está funcionando bien. Es cierto que el tratamiento es paliativo, no hay posibilidades de curación pero también es verdad que el pronóstico de supervivencia no es el que le dió su cirujano, se espera una supervivencia claramente superior.

Su caso no es habitual, en la enfermedad que usted tiene lo normal es que el paciente empeore de forma rápida y parece que ese no es su caso pero eso tampoco quiere decir que la enfermedad vaya a desaparecer. El objetivo del tratamiento es enlentecer la progresión del mismo y conseguir que usted tenga una buena calidad de vida con su enfermedad.

Por favor, no olvide valorar la calidad de mi respuesta, su calificación es muy importante para mí.

Dr. Rodríguez.
Cliente: escribió hace 3 año.
No entiendo cuales son los factores que hicieron pronosticar a dos cirujanos el mismo pronóstico. Que tanto es el tamaño del quiste determinante en mi calidad de vida y que tanto los otros factores.
Experto:  pablo.rdt escribió hace 3 año.
Hola, los pronósticos de este tipo de enfermedades se hacen en base a estudios poblacionales (de mucha gente) y habiendo observado la supervivencia media de grandes grupos de personas.

No se hacen pronósticos habitualmente en base a las características de una persona de forma específica, una vez que la enfermedad está extendida hay personas que tienen muchas complicaciones en poco tiempo (la mayoría en un cáncer de páncreas) y otras que no... por eso los cirujanos hacen los mismos pronósticos.

El tamaño del quiste es importante que sea más pequeño y sobre todo que no afecte a los grandes vasos sanguíneos ni otros órganos, la calidad de vida depende del crecimiento de la enfermedad (ahora está más pequeña, lo que es bueno) y de su sistema inmunológico, si su sistema inmune funciona controla la enfermedad y la quimio y la radioterapia ayudan.

Por favor, le agradecería que valorase con las "caritas felices" alguna de mis respuestas pues es la única forma en que los médicos recibimos nuestra remuneración por el tiempo dedicado a su problema médico, reciba un cordial saludo y espero sinceramente que se mejore pronto.

Dr. Rodriguez.
pablo.rdt, Médico
Categoría: Oncología
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