Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tienen muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a caspeyce

caspeyce
caspeyce, Médico
Categoría: Oncología
Clientes satisfechos: 1073
Experiencia:  Médico especialista en oncología con 25 años de experiencia y una larga trayectoria en investigación clínica
76120610
Escriba su pregunta sobre Oncología aquí...
caspeyce está en línea ahora

Buenas noches. Acabo de recibir el diagnostico de la biopsia

Pregunta del cliente:

Buenas noches. Acabo de recibir el diagnostico de la biopsia la cita con el oncologo me la dieron hasta dentro de 20 dias asi que quisiera saber algo antes . Es la siguiente: macroscopica: se recibe 7 fragmentos filiformes de tejido color blanco- amarillo que miden entre 0,7 y 2 centímetros de longitud.
Microscopica
receptores de estrógenos positivos en el 95 por ciento de las células neoplásicas intensidad 2-1.receptores de progesterona positivo en el 20 por ciento de las células neoplásicas intensidad 3. Her-2: 2+ (equivoco) se recomienda estudio de fish.
índice de proliferación 15 porciento.
diagnóstico
carcinoma invasor de tipo apocrino .
grado nuclear 2
invasión linfovascular: ausente
Enviada: hace 2 año.
Categoría: Oncología
Experto:  caspeyce escribió hace 2 año.
Hola soy el Dr. Casimiro especialista en Oncología y voy a intentar dar una respuesta a su pregunta. Entiendo que se trata de un tumor de mama. Falta por saber el tamaño del tumor, si tiene afectación de la axila o de otra localización. La información que aporta es positiva se trata de un tumor que en principio es sensible a hormonas y que se puede tratar con fármacos dirigidos al HER2 como trastuzumab, esto facilita las cosas y permite evitar (al menos inicialmente) el uso de quimioterapia. Espero que estos comentarios le hayan sido útiles. Un cordial saludo.
Cliente: escribió hace 2 año.

Disculpe pero me parece que la respuesta esta un poco corta, le suplico que me explique un poco mas. entienda mi grado de procupación por favor. el tamaño es de 2 cms. dice que no hay invasión linfo vascular, eso que significa. que significa her 2+? que es el estudio de fish? que es apocrino? cual cree usted, en principio que debe ser el tratamiento a seguir? le agradezco su tiempo Dr.

Experto:  caspeyce escribió hace 2 año.

No se preocupe, le ruego que me pregunte todo lo que considere conveniente.

El carcinoma apocrino es un subtipo de carcinoma ductal muy poco frecuente (menos del 1% de los carcinomas ductales) que representa aproximadamente el 0,06% de todos los tumores infiltrantes; se caracteriza por la proliferación de células neoplásicas, la mayoría con características apocrinas (células con amplios citoplasmas eosinofílicos y granulares acompañados de núcleos vesiculosos y nucleolos prominentes). Este hecho no parece ser un factor determinante en el pronóstico o en el tratamiento (aunque hay quien dice que tiene mejor pronóstico).

El tamaño del tumor de 2 cm corresponde a un estadio T1 lo que significa que es relativamente pequeño; y no haber invasión linfo vascular supone mejor pronostico que si la tuviera.

HER-2 es un marcador muy importante pues si fuera positivo se podrían usar farmacos como el trastuzumab como le indicaba arriba. Con una evaluación con inmunohistoquímica se considera negativo si es 0 ó 1+, dudoso si 2+ y positivo si 3+. En su caso es por lo tanto dudoso y proponen el uso de FISH (Hibridación por Fluorescencia in Situ) que permite identificar si hay o no amplificación del gen HER-2 y por tanto clarificaría este asunto de forma definitiva.

Con todos estos datos en la mano puedo decirle que su caso es en principio de buen pronóstico. El tratamiento que normalmente se daría en su caso es hormonal probablemente de un tipo que llamamos inhibidores de la aromatasa.

Espero haber aclarado sus dudas, pero si tiene más, estare naturalmente encantado de resolvérselas. Le ruego que evalúe mi respuesta con las caritas sonrientes. Un cordial saludo.

caspeyce, Médico
Categoría: Oncología
Clientes satisfechos: 1073
Experiencia: Médico especialista en oncología con 25 años de experiencia y una larga trayectoria en investigación clínica
caspeyce y otros otros especialistas en Oncología están preparados para ayudarle

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • caspeyce

    caspeyce

    Médico

    Clientes satisfechos:

    307
    Médico especialista en oncología con 25 años de experiencia y una larga trayectoria en investigación clínica
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/CA/caspeyce/2015-3-28_92251_ntitled.64x64.png Avatar de caspeyce

    caspeyce

    Médico

    Clientes satisfechos:

    307
    Médico especialista en oncología con 25 años de experiencia y una larga trayectoria en investigación clínica
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/IS/ismaelmd/2011-4-27_175820_lafoto.64x64.JPG Avatar de Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6312
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/AG/AGUEDA2011/2011-2-26_1305_CongresoSevillaMarzo2008019.64x64.jpg Avatar de AGUEDA2011

    AGUEDA2011

    Médico.

    Clientes satisfechos:

    802
    Licenciada en Medicina y Cirugía con la Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/TU/tuurologo/2011-4-17_212323_Dr.E.A..64x64.jpg Avatar de Enrique Artozqui

    Enrique Artozqui

    Médico

    Clientes satisfechos:

    301
    Licenciado en Medicina y Cirugía.Especialista en Endocrinología y Nutrición.Especialista en Urología.
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/DS/dspalma/2012-10-18_23912_facebook14920836141.64x64.jpg Avatar de Dra. Debora Palma

    Dra. Debora Palma

    Postdoctorado

    Clientes satisfechos:

    213
    doctora en medicina con especialidad en cirugia general
  • http://ww2.justanswer.es/uploads/JU/juancarlosvillanueva/2013-3-7_9363_Dr.JCVillanueva.64x64.JPG Avatar de juancarlosvillanueva

    juancarlosvillanueva

    Médico

    Clientes satisfechos:

    56
    Licenciado en Medicina y Cirugía Universidad de Valencia año 1983
 
 
 

Preguntas relacionadas con Oncología