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caspeyce, Médico
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Hola buenas noches : queria decirles que me opere 2 veces de

Pregunta del cliente:

Hola buenas noches : queria decirles que me opere 2 veces de 1 sarcoma de partes blandas pleomorfico de grado 3 , en diciembre y en febrero de este año. Ahora en la nueva tomografia me salio que en la grasa del mesenterico hay micromodulos acumulados...que significa y quiero saber si es para preocuparse y si es algo malo ? Espero su respuesta. Gracias, saludos

Enviada: hace 1 año.
Categoría: Oncología
Experto:  caspeyce escribió hace 1 año.
Estimado paciente, le ruego que me diga que subtipo de sarcoma es el que tenía (pleomórfico sólo hace referencia al aspecto de las células) ya que necesito saber la estirpe celular. Por otro lado ¿donde estaba el tumor original? ¿cuando se operó de él? ¿donde fué la recidiva y cuando se operó de ella? Por otro lado le ruego que me envíe el informe completo que ha emitido el radiologo sobre la tomografía que le han hecho ahora, puede hacerle una foto y colgarla aquí. Un cordial saludo.
Cliente: escribió hace 1 año.

YO TUVE UN SARCOMA DE PARTES BLANDAS EN LA PIERNA DERECHA, PLEOMORFICO DE ALTO INDICE, GRADO 3.

EN LA SEGUNDA OPERACION ME HICIERON UNA RESECCION DONDE HABIA QUEDADO ALGO DE CELULAS MALIGNAS, LIMPIARON BIEN Y SACARON ALGO DE MUSCULO. MI PROBLEMA ESTABA ENTRE LA RODILLA Y EL TOBILLO EN EL MEDIO, TIRANDO PARA EL COSTADO.

EN ESTA TOMOGRAFIA NUEVA DICE:

SE CONSIDERAN NORMALES LAS IMAGENES DE HIGADO, BAZO,PANCREAS Y AMBOS RIÑOÑES Y PULMONES DE CARACTERISTICAS NORMALES, NO SE OBSERVAN NODULOS.

NO SE OBSERVA DERRAME PEURAL.

MEDIASTINO E HILOS NORMALES.

EN LA GRASA DEL MESENTERIO, SE IDENTIFICAN MICROMODULOS AGRUPADOS, SOBRE LINEA MEDIA CON PROYECCION IZQUIERDA, QUE NO ERAN CLARAMENTE VISIBLE EN ESTUDIO PREVIO.

URETERES DE CALIBRE NORMAL.

EL UTERO MUY AUMENTADO DE TAMAÑO Y CON DENSIDAD CONSERVADA.

VEJIGA CON OPACIFICACION HOMOGENEA.

NO HAY ADENOMEGALIAS PELVIANAS NI INGUINALES.

(CON EL TEMA DEL UTERO TENGO FIBROMAS GRANDES)

QUIERO SABER LO DE LA GRASA DEL MESENTERIO....

SI ES PARA PREOCUPARSE O QUE....

MUCHAS GRACIAS Y ESPERO SU RESPUESTA

Experto:  caspeyce escribió hace 1 año.
Estimada paciente, dada su historia la aparición de esos micronódulos no parece preocupante. Si el tumor hubiera recidivado otra vez lo haría localmente o loco-regionalmente (en los ganglios linfáticos, especialemte los inguinales) o en el peor de los casos en localizaciones viscerales como el hígado o los pulmones. La aparición de esas imágenes en el mesenterio es poco sugestiva de recidiva y además podría haber estado presente previamente. Por lo tanto lo que me parece la actitud más adecuada es primero comparar minuciosamente ambas imágenes viendo las unidades hansfield que corresponde a cada una y si persiste la duda hacer una PET. En cualquier caso sería necesario hacer un seguimiento posterior. En medicina no se puede estar seguro de algo casi nunca, pero le insisto que esta situación no parece alarmante. Un cordial saludo y le ruego que evalúe mi respuesta.
caspeyce, Médico
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