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Buenos días, mi mama de 70 padece de cancer al Pulmon etapa

Pregunta del cliente:

Buenos días, mi mama de 70 padece de cancer al Pulmon etapa iv, con metastasis osea. Tuvo que ser sometida a una vertebroplastía en la vertebra D12.
en las Espera que le realizaran radioterapia comenzo a sentir calambres en las piernas los cuales a tres semanas de realizada la readio teparia siguen y fueron mas intensos. La unidad de cuidados paliativos comenzo a colocarme morfina 10mg cada 6 horas, ha disminuido un poco el dolor... sin embargo al aplicar la morfina, no la deja dormir porque esta toda la noche y parte del dia con alucinaciones. En mi desesperacion revise el informe de la radioterapia e indica que se realizo en "columna Lumbar (L4 - L5) articulación sacroliaca y ala iliaca derecha". ¿Esta correcto esto cuando la lesion o la metastasis esta en la vertebra D12? ¿como puedo ayudar a mi mama para que duerma? ¿puedo usar hierbas como pasiflora o parecidad para que descanse en la noche o algun otro medicamento?... favor si me pueden ayudar estamos muy angustiados... y no vemos los resultado de la radioterapia
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Oncología
Experto:  caspeyce escribió hace 1 año.

La RT en esas zonas sería correcto si tuviese metástasis en esas localizaciones, pero tenga en cuenta que esto puede haber sido simplemente un error en la elaboración del informe. Las alucinaciones que presenta es frecuente que aparezcan al principio pero mejorarán con el tiempo, mientras tanto puede intentarse reducir las dosis o cambiar de opiaceo por ejemplo pasar a fentanilo transdérmico. Otra opoción para que duerma sería darle zolpidem. Tenga en cuenta que el efecto de la RT puede no notarse de entrada, hay que dejarla actuar. Los preparados de hierbas sinceramente no creo que sirvan de mucho. En cualquier case todas las modificaciones de tratameinto que necesite deben hacerse con control médico, no intente hacerlas por su cuenta. Un cordial saludo y le ruego que evalúe mi respuesta.

Cliente: escribió hace 1 año.
Cuando a mi mama le hicieron las marcas para la radio terapia estaban a la altura del ombligo.... ¿es ahi la vertebra D12?Por su respueta entiendo que el informe deberia decir D12 ¿correcto?¿Porque se producen estos calambres tan intensos y han pasado 3 semanas y no disminuyen??? ... ¿como saber si la radioterapia dio resultado? ¿puede la morfina a la larga provocar deterioro mental?¿cuanto tiempo hay que esperar para que pasen las alucinaciones?
Experto:  caspeyce escribió hace 1 año.

Sí la D12 está más o menos a la altura del ombligo. Naturalmente el informe debería ser congurente con la radiación que le han dado. La RT da resultado si se obtiene beneficio clínico en el caso de su madre en 3 semans ya debería haber tenido algún alivio. Es posible que el tumor haya seguido creciendo, pero este es un caso infrecuente pués normalmente la RT funciona bien. No, la morfina purificada no provoca deterioro mental aunque sí puede haber una cierta añteación de las funciones cognitivas durante algún tiempo. En una semana o así las cosas deberían ir francamente a mejor. Su evaluación por favor...

Cliente: escribió hace 1 año.
Favor me puede ayudar con la pregunta "¿Porque se producen estos calambres tan intensos y han pasado 3 semanas y no disminuyen???" ¿son estos calambres productos de la metastasis?
Experto:  caspeyce escribió hace 1 año.

Esta pregunta no tiene una respuesta clara. Los calambres musculares pueden ser posturales pero en el contexto de la enfermedad de su madre hay que pensar que probablemente se deban a compresión de nervios por el tumor. Su evaluación por favor...

caspeyce, Médico
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