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Dr-David_Murillo
Dr-David_Murillo, Médico
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tengo hijo de 7 anos ha sufrido de alergias e infecciones durante

Pregunta del cliente

tengo hijo de 7 anos ha sufrido de alergias e infecciones durante su vida como 4 a 5 veces al ano hace un mes le dio fiebre le recetaron augmentin es , mejoro , hace 15 dias le volvio a dar fiebre lle diagnosticaron infeccion bacterianapor medio de hemograma le dieron cefixima , ha estado con flemas de todos colores de los bronquios y nariz
ha estado tomando celestamine ns , clarityne d , asmont 4mg, y la cefixima la termino hace 2 dias y esta con fiebre hoy de 38.5 c
valor del hemograma semana pasada solo los alterados
wbc 11.0
gran 8.3
hgb 13.7

plt 299 no alterado

creo todo esto de los valores esta en ingles

que hago
Enviada: hace 6 año.
Categoría: Pediatría
Experto:  cesar_med escribió hace 6 año.
Hola, como estas? con mucho gusto le ayudare con su pregunta


le quiero decir que como su fiebre persiste a pesar del tratamiento antibiotico hay que descartar que no tenga mononucleosis, infeccion por estreptococos, bacteremia oculta, una infeccion urinaria, e incluso una neumonia bacteriana

le quiero decir que concuerdo con su medico para que le haga una radiografia posteroanterior y lateral de torax, aso, astos (antiestreptolisina), pcr, hemograma, un parcial de orina, Cultivo de garganta, vsg, Detección rápida del antígeno de exudado faríngeo para identificar estreptococos del grupo A., Prueba de anticuerpos heterófilos para descartar mononucleosis infecciosa, cultivo en sangre periferica

le quiero decir que saque una cita prioritaria con su medico o con su pediatra para que lo valore

si el niño lo ve mal, pierde la conciencia con fiebre persistente, con vomito, diarrea, tos, dificultad para respirar, le recomiendo que lo lleve a urgencias

saludos, XXXXX XXXXX en aceptar en mi respuesta y siga preguntando
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 6 año.
Buenas noches le recomiendo un exudado faringeo con antibiograma porque tal parece que esta presentando resistencia a estos medicamentos y mas por el antecedente de enfermedad previa parecida de manera frecuente por lo que ha consumido muchos tipos de antibióticos haciéndose resistente a estos. Ya que aunque el hemograma dio leucocitosis este dato por si solo es muy general.Yo descartaría eso antes de hacer todo la batería de análisis que se le indicaron.Un saludo y espero tome en cuenta mi respuesta.
Dr-David_Murillo, Médico
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Cliente: escribió hace 6 año.
dr hemos hecho el hemograma los valores alterados son los siguientes
leucocitos 27.67 normal de 4.6 a 10.2
hematocrito 36.4
neutrofilos 81.5%
linfocitos 12.7%
velocidad de sedimentacion 29

proteina c reactiva 24 normal 0 hasta 6

le recetaron klaricid 3.5 ml cada 12 horas en concentracion de 250mg cada 5ml
mi pregunta que tan grave es la infeccion bacteriana ocupa hospitalizacion
Cliente: escribió hace 6 año.
Volver a incluir en lista: La respuesta ha tardado demasiado..
responder mas rapido
Experto:  AGUEDA2011 escribió hace 6 año.
Buenos días.
Acabo de ver su pregunta.
Si el estado clínico del niño es bueno, es decir que la infección se controla con el antibiótico y las constantes son normales, no precisa de ingreso.
Un saludo y espero su mejoría.
Si cree que mi respuesta le ha podido ayudar, le ruego presione ACEPTAR.
Cliente: escribió hace 6 año.
dr hemos hecho el hemograma los valores alterados son los siguientes
leucocitos 27.67 normal de 4.6 a 10.2
hematocrito 36.4
neutrofilos 81.5%
linfocitos 12.7%
velocidad de sedimentacion 29

proteina c reactiva 24 normal 0 hasta 6

le recetaron klaricid 3.5 ml cada 12 horas en concentracion de 250mg cada 5ml
mi pregunta que tan grave es la infeccion bacteriana ocupa hospitalizacion
Experto:  AGUEDA2011 escribió hace 6 año.
Buenos días de nuevo. Lo que indica la analítica es que efectivamente su hijo tiene una infección de posible origen bacteriano.
Insisto, si el nivel de conciencia del niño es bueno, puede alimentarse sin presentar vómitos que se lo impidan y responde al tratamiento antibiótico y la fiebre se controla, no precisará de ingreso, pero todo depende de la evolución que lleve en los próximos días.
Un saludo.
Si cree que mi respuesta le ha podido ayudar, le ruego presione ACEPTAR.
Gracias!
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 6 año.
El problema es que no se ha visto a que nivel esta, porque se sigue cayendo en lo mismo le están probando uno u otro antibiótico sin tener la certeza (e tenido pacientes multitratados con bacterias solo suceptibles a la trimetoprima) ya que si continua con la flema y tos, si ya le hizo el exudado faringeo con antibiograma y salió negativo, el siguiente paso ya que hizo el hemograma sería hacer una radiografía de tórax para ver si no hay afectación a nivel pulmonar, mi punto es buscar entonces la causa de esas cifras.

Un saludo Y espero que mi respuesta le sea de ayuda.
Dr-David_Murillo, Médico
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Cliente: escribió hace 6 año.
a mi hijo le recetaron klaricid 4ml , c 12 horas y ceftriaxiona 500mg intramuscular por tres dias los globulos blancos andan en 26 millones esto que le recetaron sin haber hecho el exudado faringeo ni nada , mi pregunta es que probabilidades tiene de curarse y si estos antibioticos molestan es estomago que le podria dar
Cliente: escribió hace 6 año.
Volver a incluir en lista: Respuesta imprecisa..
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 6 año.
Pues la verdad le han dado una bombita al combinar la ceftriaxona (una cefalosporona de 3ra generación) y la claritromicina (klaricid), tratando de abarcar un gran numero de bacterias ya que se desconoce que pueda estar causando el problema por lo que si Hay buena posibilidad que presente mejoría.

por el lado de que provoquen gastritis la claritromicina es muy noble en ese aspecto aunque si se quiere proteger el área gástrica la ranitidina jarabe cada 12 hrs antes del klaricid cumple bien esa función pero si se ocuparia el peso para dar una dosis precisa de este.

Lo que si debe de estar cuidando es que si empieza con dolor abdominal y evacuaciones con pigmentación rojiza o franca sangre en suspenderlos ya que por lo mismo que se le ha dado tanto medicamento podría desarrollar colitis pseudomembranosa.

Un saludo y espero tome en cuenta mi opinión.
Cliente: escribió hace 6 año.
el peso de el mi hijo es de 52 lbs , le dieron 3.8 ml , de concentracion 250mg-5ml
si es bacteriana me despreocupo del origen o no
se podria pensar en un reflujo que infecte la faringe o amigdalas o en elicobacter pilori , servira el klaricid para elicobacter pilori
saludos

Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 6 año.
Ok la dosis que puede manejar de la ranitidina es de 10 ml cada 12 hrs para proteger área gástrica, la dosis del klaricid es correcta, las bacterias susceptibles a atacar en un lado mas que en otro por ejemplo no es igual una bacteria que ataca la garganta a una que ataque el riñón, pero por eso le indicaron ese tratamiento par abarcar un gran numero de bacterias por lo que se tendría que ver mejoría a menos que la bacteria en cuestión fuera resistente a estos antibióticos,

por lo ultimo que comenta el klaricid de echo se combinan con otro antibiótico llamado amoxicilina y junto con el omeprazol son el tratamiento para la gastritis por helicobacter así que si le va a servir para eso. Lo del reflujo solo sería factible si ja estado presentando este síntoma durante algún tiempo.

Espero que mi respuesta le ayude para resolver sus dudas