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Dr-David_Murillo
Dr-David_Murillo, Médico
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Estimados señeros, mi consulta es sobre mi hija de dos años,

Pregunta del cliente

Estimados señeros, mi consulta es sobre mi hija de dos años, con tos tras catarro de una semana de evolución improductiva con náuseas tras cada episodio de tos. Congestión nasal, no gallo tras las crisis, respiración normal, tratamiento desde 3 días con fluidasa, pero sin mejoría. También con flutox antes de acostarse pero con poco efecto. Mi pregunta es si podría darse el caso de tosferina aún estando vacunada y sin estridor gallo tras episodio. Gracias XXXXX XXXXX atención.
Les adjunto grabación de la tos https://www.dropbox.com/s/4gt5pmjsfginf8y/Record_0001.wav
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Pediatría
Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 3 año.
Buenas noches gracias XXXXX XXXXX JA por lo que refiere y escuchando el audio que amablemente anexo esta tos se escucha con la caracteristica tos metalica o conocida también como tos perruna por lo que en primera instancia podemos pensar en un cuadro de CRUP o también conocido como laringotraqueitis el cuál es la inflamación de las cuerdas vocales normalmente causado por una infección viral siendo el virus parainfluenza el más común aunque el virus sincitial respiratorio, aunque también un cuadro alergico puede causarlo y de igual manera una infección por bacterias puede ser el detonante.

Hablando de tratamiento normalmente las crisis de tos se calman sin la necesidad de medicamento simplemente haciendo que el niño respire aire frio o humedo (se pueden utilizar humidificadores o vaporizadores de aire frio para este fin) ya que esto si no es severa puede alcanzar a desinflamar lo suficiente la zona para que la tos ceda, aunque en cuadros más molestos se suelen usar por la edad de su hijo medicamentos corticoesteroides inhalados por medio de nebulizadores como la budesodina .5mg/mL solución para nebulizador (pulmicort .5mg/mL) normalmente se aplica solo en el momento de la crisis preparando para el nebulizador 4ml del pulmicort con 2 ml de suero fisiologico o solución salina .9% normalmente con esta dosis cede la tos de manera pronta, junto a esto le recomiendo que continue con la toma del fluidasa mientras que el flutox dado que la tos es por inflamación poco o nada de utilidad tiene por lo que ese puede evitar la toma, ahora bien si a pesar de esto no cediera se tendría que acudir a un area de urgencias para indicar una terapia con nebulización mas agresiva, respecto a otros medicamentos todo dependera de la causa del cuadro si posterior a la revaloración encontramos que se trata de una infección bacteriana se tiene que agregar el antibiotico necesario para que el cuadro ceda, en caso de que se decida que se trata de una infección por virus el cuadro se autolimita entre 7-10 días contando desde el día que inicio la tos.

Un saludo si esta respuesta le es de utilidad le pido no olvide valorarla de manera positiva por medio de las caritas sonrientes que se le presentan para este fin ya que solo de esta manera se nos remunera por el tiempo invertido en sus preguntas.
Dr-David_Murillo, Médico
Categoría: Pediatría
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Cliente: escribió hace 3 año.

Muchas gracias XXXXX XXXXX respuesta y muy bien aclarada en todos los puntos, mi mayor miedo era que pudiera estar gestando una tosferina, pero por lo que me dice y contantdo que ahora lleva unos 7 dias, esperaremos unos dias mas a ver si remite la tos, quitando por inutil para este proceso el flutox. con la tranquilidad que un experto haya podido escuchar la tos, ya que el día que le recetaron los medicamentos no tuvo ningun cuadro y nadie escucho el tipo de tos. Buen trabajo, seguire solicitando sus servicios cuando lo necesite sin ningún genero de dudas. Gracias XXXXX XXXXX

Experto:  Dr-David_Murillo escribió hace 3 año.
estamos para servirle un saludo

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