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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Pediatra
Categoría: Pediatría
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Que puedo hacer si mi Bebe de 3 meses tiene la nariz tapada,

Pregunta del cliente:

Que puedo hacer si mi Bebe de 3 meses tiene la nariz tapada, tiene muchos moquitos y esta muy fañoso
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Pediatría
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.

Dr.Jose_Alcantar :

“Hola, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr.Jose Alcantar y respondere a sus preguntas: cuantos dias tiene aplicando las gotitas? ha tenido fiebre? ha notado si hay tos con o sin flema? si hay flema de que color es? cuantos dias tiene ya con el flujo nasal

Dr.Jose_Alcantar :

ha notado si hay sibilancias (chillido en su pecho) o estertores (sonido como de agua hirviendo) cuanto pesa su bebe, espero sus respuestas para brindarle una mejor atencion

Customer: Ya tiene 1 semana con el fisiolin, mi Pediatra me dice que tenga pasciencia, no tiene fiebre ni flema, tos de vez en cuando pero no mucho. Cuando se despierta y termina de comer respira fuerte con sonido
Dr.Jose_Alcantar :

Gracias XXXXX XXXXX respuesta en este caso si no ha habido fiebre (temperatura de 38 grados o superior) febricula (37 grados) no hay tos, no hay flema, no hay dificultad respiratoria, la causa puede ser unicamente viral, por su edad y por la presentacion del cuadro no esta indicado agregar retrovirales como la amantadina , muy comunes como antigripales de uso pediatrico pero debido al metabolismo renal que tiene y a que su maduracion aun no es adecuada no esta indicada antes de los 6 meses de edad por el riesgo de toxicidad aunque la dosis sea proporcional a su peso, lo que se si se puede hacer es agregar un anithistaminico via oral en este la loratadina que se calcula a 0.2mg por kg de peso cada 24 hrs por un periodo de 7 a 10 dias

Customer: Desde el primer mes le he notado su nariz fañosa, pero ya quiero que este bien. En donde vivo hay mucha humedad y Un friito normal de 22 grados
Dr.Jose_Alcantar :

normalmente mientras el cuadro del flujo no presente fiebre, no hay exudado en garganta, no hay flema de color amarilento o verde amarillento y no tenga mas de 14 dias con el cuadro no se considera de gravedad pues la presentacion e sunciamente gripal

Customer: Como se si tiene flema?
Dr.Jose_Alcantar :

hay que procurar tener a su bebe en un cuarto a una temperatura tibia los cambios bruscos asi como el frio agudizan el cuadro respiratorio pues el esto hace que respiren mas agitadamente por lo que se pierde mas liquido, en esta etapa su bebe como unicamente tiene indicado el seno materno, la formula o ambas su hidratacion depende de un adecuado aporte, el hecho de que tenga las narinas tapadas favorece una mayor respiracion por boca que hace que pierda mas liquido al intentar jalar aire, asi mismo hace que el moco se espese mas haciendo un ciclo vicioso

Dr.Jose_Alcantar :

la flema se nota de varias formas, primero la sibilancia en pecho que le pregunte si tenia es en respuesta a un acumulod e moco en bronquios, lo cual no ha referido usted que tenga, segundo generalmente empiezan a eacuar mas seguido con mucosidad que a veces se puede confundir con un cuadro diarreico pero esto es un error puesto que como aun no tienen bien diferenciado el reflejo tusigeno en ocasiones tienden a estar deglutiendo la flema y se evacua de esta forma cuando es excesiva, en tercer lugar la flema condiciono episodios que se pueden confundir conreflujo si no hay una tos franca

Dr.Jose_Alcantar :

usted no ha mencionado nada de esto por lo que de momento no estaria indicado agregar algun expectorante como el ambroxol pues si bien favorece que el moco sea menos espeso tambien provoca tos, si no hay flema no estaria indicado ni el ambroxol ni la bromhexina cuyos mecanismos son muy similares

Dr.Jose_Alcantar :

los esteroides como al dexametasona oral solo se reservan para casos en donde hay una inflamacion evidente de la via aerea comunmente causadas por bacterias debido a que en cuadros virales su rspuesta es variada por lo general se prefiere reservarla para episodios mas severos de via respiratoria en su caso esto es evidente que no sucede pues ni siquiera ha presentado febricula

Customer: Ok entonces que hago? Le sigo poniendo la solucionfisiologica?
Dr.Jose_Alcantar :

la recomendacion seria conitnuar sus gotas que le indico el pediatra, evitar cambios bruscos de temepratura y mantener a su bebe en un ambiente calido, la loratadina que le mencione sensibit se puede emplear sin ningun problema este tiene la ventaja que disminuye la secrecion retrofaringea, secrecion otica asi como la mucosidad nasal, como es via oral no se contrapone con lo que ya le indicaron previamente usualmente se deja por 7 a 10 dias aunque se puede emplear por periodos mas prolongados sin exceder la dosis para su peso

Dr.Jose_Alcantar :

en efecto hay que seguir poniendo la solucion y si usted lo desea agregue la loratadina la dosis es de 0.2mgxkg cada 24 hrs es decir si pesara 6 kilos le corresponderian 1.2 ml cada 24 hrs por 7 a 10 dias

Customer: Ok perfecto gracias!!!!!
Dr.Jose_Alcantar :

solo en casos muy severos se puede dejar esa misma dosis cada 12 hrs pero por lo general siempre es mejor indicar la dosis baja, entonces como anexo al tratamiento previo sugeriria la toma de loratadina, si nota que el flujo disminuye incluso lo puede suspender antes pero lo minimo son 72 hrs, como efecto puede notar un poquito de sueño en su bebe no se preocupe esto es normal no genera alergia debido a que es un medicamento que se usa precisamente para combatir reacciones al polvo o incluso a medicamentos pero hay otros mejores para esto ultimo

Dr.Jose_Alcantar :

Muy bien estamos para servirle, si tiene alguna otra duda por favor hagamelo saber, si tiene duda con lo del peso con gusto le saco la dosis proporcional del jarabe, este no requiere receta medica la sustancia base es loratadina y puede surtirlo de cualquier marca o formula generica

Customer: Gracias!
Dr.Jose_Alcantar :

si he resuelto su inquietud por favor no olvide valorar positivamente mi respuesta con los iconos de su pantalla, le deseo que pase un excelente dia y una pronta recuperacion para su bebe, seguimos a sus ordenes

Dr.Jose_Alcantar, Pediatra
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