Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tiene muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a Dr.Jose_Alca...

Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Pediatra
Categoría: Pediatría
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
66198204
Escriba su pregunta sobre Pediatría aquí...
Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

tengo una nieta de 3 años, que hace unos dias en un cultivo

Pregunta del cliente

tengo una nieta de 3 años, que hace unos dias en un cultivo de orina daba positivo en klebsiella pneumoniae, por cual la administraron un tratamiento con septrim, no ha pasado ni un mes y vuelve a estar con antibioticos esta vez con Zimtromax, por un cuadro respiratorio con mucha mucosidad en el pecho y en espera de los resultados de un nuevo cultivo de orina que no estara hasta fines de la proxima semana,por lo que me interesaria saber si este nuevo tratamiento es el mas adecuado.GRACIAS
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Pediatría
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.

Dr.Jose_Alcantar :

“Hola, gracias por utilizar JA. Soy el Dr.Jose Alcantar y respondere a sus preguntas: en este caso estamos hablando de un tratamienro diferente, parael cuadro respiratorio esta bien indicado el zitromax pues es de eleccion en proceso respiratorio bajo debido a la cobertura que se brinda para via aerea asi como la vida media que maneja cuyo efecto es importante a largo plazo, pudiera ser de ayuda para el cuadro urinario el problema con la klebsiella es que tiende a ser resistente a la mayoria de las peiniclinas y cefalosporinas de mayor uso (ceftriaxona, cefuroxina, cefepime y cefdinir) siendo estas dos ultimas de mayor costo y sin una garantia real de curacion debido a la naturaleza misma de la bacteria, en relacion a su pregunta el tratamiento esta bien indicado debido a que el cuadro respiratorio se puede agravar si fue esta la indicacion del antibiotico, para via urinaria es mas variada la respuesta por la amplia resistencia de la klebsiella es por eso que era necesario hacer el cultivo de orina debido a que se pueden llevar 2 o 3 tratamientos sin una mejoria significativa, de momento no recomendaria el cambio de tratamiento puesto que no se cuenta con un resultado que avale un beneficio real por el contrario la multiterapia puede agravar la resistencia debido a ciclos incompletos de antibioticos. El mayor problema de una infeccion urinaria es desencadenada por una infeccion debida a estreptococo beta hemolitico que en un periodo de 15 dias sin medicacion eficaz puede evolucionar a falla renal, la klebsiella si bien es resistente no tiende a ser causante de dicho cuadro aunque si debe tratarse para evitar un agravamiento del cuadro, si responde a la azitromicina signfica que la cepa era sensible aunque como le he mencionado no es lo usual siendo de eleccion el uso de aminoglucosidos (farmacos muy eficaces pero que debido a sus efectos secundarios se prefiere se respalde con el cultivo para su aplicacion). En resumen y contestando a su pregunta el tratamiento tomando en cuenta el cuadro respiratorio esta bien indicado, seria recomendale cambiar la medicacion sin el resultado del cultivo? en este momento no pues al cambiar el medicamento podria no ser sensible de cualquier forma, si no presenta otros sintomas, esta orinando adecuadamente entonces se puede esperar pues auqnue necesario no e suna urgencia cambiar la medicacion, si he sido de ayuda le pido valore positivamente mi respuesta con los iconos de su pantalla si desea saber algo mas sigo a sus ordenes

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
Nuestro Chat ha terminado, pero usted todavía puede continuar formulándome preguntas aquí hasta que obtenga su respuesta 100% satisfactoria. Vuelva a esta página para ver nuestra conversación.

¿Siguiente paso?

Si ha terminado, por favor, valore la respuesta. O bien, puede responderme usando la caja ubicada más abajo.

JustAnswer en los medios:

 
 
 
Sitios web de consulta médica: Si tiene una pregunta urgente puede intentar obtener una respuesta de sitios que afirman disponer de distintos especialistas listos para proporcionar respuestas rápidas... Justanswer.com.
JustAnswer.com...ha visto como desde octubre se ha disparado el número de consultas legales de nuestros lectores sobre despidos, desempleo e indemnizaciones por cese.
Los sitios web como justanswer.com/legal
...no dejan nada al azar.
El tráfico en JustAnswer ha aumentado un 14 por ciento...y hemos recibido 400.000 visitas en 30 días...las preguntas relacionadas con el estrés, la presión alta, la bebida y los dolores cardíacos han aumentado un 33 por ciento.
Tory Johnson, colaboradora de GMA sobre temas relacionados con el lugar de trabajo, habla sobre el "teletrabajo", como JustAnswer, en el que expertos verificados responden a las preguntas de las personas.
Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • Pablo Rodríguez

    Pablo Rodríguez

    Licenciatura

    Clientes satisfechos:

    517
    Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PA/pablo.rdt/2013-3-14_17142_IMG0614.64x64.JPG Avatar de Pablo Rodríguez

    Pablo Rodríguez

    Licenciatura

    Clientes satisfechos:

    517
    Médico adjunto de Servicio de Urgencias Hospitalarias. Consulta de Medicina Familiar y Comunitaria
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/Dr.JoseAlcantar/2012-3-8_161113_2452238657153777763183277736909574903260n.64x64.jpg Avatar de Dr.Jose_Alcantar

    Dr.Jose_Alcantar

    Pediatra

    Clientes satisfechos:

    74
    Experiencia en area medica y consulta de urgencias
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/IS/ismaelmd/2011-4-27_175820_lafoto.64x64.JPG Avatar de Dr. Maldonado

    Dr. Maldonado

    Médico

    Clientes satisfechos:

    6252
    Especialista en medicina familiar. Mas de 12 años de experiencia. Tutor de residentes.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/AG/AGUEDA2011/2011-2-26_1305_CongresoSevillaMarzo2008019.64x64.jpg Avatar de AGUEDA2011

    AGUEDA2011

    Médico.

    Clientes satisfechos:

    802
    Licenciada en Medicina y Cirugía con la Especialidad en Ginecología y Obstetricia.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/TU/tuurologo/2011-4-17_212323_Dr.E.A..64x64.jpg Avatar de Enrique Artozqui

    Enrique Artozqui

    Médico

    Clientes satisfechos:

    300
    Licenciado en Medicina y Cirugía.Especialista en Endocrinología y Nutrición.Especialista en Urología.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DS/dspalma/2012-10-18_23912_facebook14920836141.64x64.jpg Avatar de Dra. Debora Palma

    Dra. Debora Palma

    Postdoctorado

    Clientes satisfechos:

    203
    doctora en medicina con especialidad en cirugia general
 
 
 

Preguntas relacionadas con Pediatría