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Dr.Jose_Alcantar
Dr.Jose_Alcantar, Pediatra
Categoría: Pediatría
Clientes satisfechos: 1343
Experiencia:  Experiencia en area medica y consulta de urgencias
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Dr.Jose_Alcantar está en línea ahora

Hola mi bebe de 10 meses esta tomando antibiotico hace 4 dias

Pregunta del cliente

Hola mi bebe de 10 meses esta tomando antibiotico hace 4 dias y ayer en la noche comenzo con fiebre hoy ha tenido toda la tarde y antes de dormit tenia 38,8 es para alarmarse??
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Pediatría
Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.

Dr.Jose_Alcantar :

“Hola, gracias XXXXX XXXXX JA. Soy el Dr.Jose Alcantar y respondere a sus preguntas: en este caso hay dos posibles causas de que la fiebre se ha presentado pese a la toma del antibiotico, la primera y mas comun es que hacen una reaccion en respuesta a la destruccion bacteriana que liberan toxinas al torrente sanguineo por lo que tiende a haber cierta elevacion de la temperatura en el lactante, unicamente se debe controlar con antipireticos y medios fisicos, usualmente paracetamol 2 gotas por kg de peso cada 6 hrs por 3 a 5 dias para mantener una temperatura estable y evitar escalofrio y molestias

Dr.Jose_Alcantar :

secundariamente esta relacionado con una flata de eficacia del antibiotico ya sea por que la dosis es baja para su peso o por que la bacteria presenta cierta resistencia a la medicacion indicada por su medico (esto usualmente solo ocurre en cuadros recurrentes de infeccion ya sea con 2 o 3 tratamientos previos o que presentara una recurrencia en menos de un mes a un cuadro similar)

Dr.Jose_Alcantar :

no es de preocuparse mientras la temperatura no llegue alos 40 grados que es el unico momento en el que los bebes estan en riesgo por que pueden convulsionar, a cifras de 38-39 grados y sin antecedente de cuadros epilepticos en los papas no hay riesgo y solo se debe cuidar el estado de hidratacion asi como mantener una temperatura cercana a los 36.8 o 37.5 que es febricula pero es aceptable en terminos del proceso infeccioso

Customer:

el antibiotico se lo dieron solo para prebenir una posible amigdalitis

Customer:

ya que su hermana estaba con amigdalitis

Dr.Jose_Alcantar :

si despues de 5 dia de tratamiento no ha ahbido mejoria habria que valorar el cambio de medicacion, el ciclo normald e antibiotico via aerea superior es por 10 dias para evitar recurrencias, que antibiotico le indicaron, que presentacion (mg) y que dosis (cantidad y horario)

Dr.Jose_Alcantar :

espero su respuesta, que anitbiotico le indicaron a su hermana

Customer:

el martes de la semana anterior presento fiebre y lue

Dr.Jose_Alcantar :

en peso por su edad debe de andar en 10 kg pero si conoce su peso exacto le pediria que lo mencione

Dr.Jose_Alcantar :

y que antibiotico le indicaron trimetoprim, ampicilina, azitromicina, amoxicilina simple o con acido clavulanico?

Customer:

ok, porque en este momento no esta decaido, solo tiene un poco de mocos

Customer:

y nada mas

Dr.Jose_Alcantar :

ok no hay problema como le mencione es normal que esto se presente mayormente por la destruccion bacteriana, no hay problema siempre y cuando la fiebre se controle, hay que dejarle el antipiretico (paracetamol a la dosis descrita) si tiene otro ya sea metamizol, nimesulide o ibuprofeno se pueden emplear pero dejelos por lo menos 72 hrs

Dr.Jose_Alcantar :

si aun con esto hay fiebre o empeoran sus sintomas entonces si hay que valorar el cambio de antibiotico

Dr.Jose_Alcantar :

para los mocos y la secrecion ayudaria si le da loratadina jarabe la dosis es de .2mg xkg cada 12 hrs de tal forma que si pesara 10 kg le tocarian 2 ml cada 12 hrs esto ayuda a disminuir la secrecion retrofaringea asi como la secrecion otica que favorece desarollo de otitis en los menores sobre todo por que su trompa de eustaquio (canal que conecta con el oido) se puede obstruir por el exceso de secrecion, usualmente se toma por 7 a 10 dias y despues se suspende

Dr.Jose_Alcantar :

no afecta que lo tome con el antibiotico ni le irrita el estomago, alguna duda en relacion a lo mencionado?

Dr.Jose_Alcantar :

si he resuelto su inquietud no olvide valorar positivamente mi respuesta con los iconos de su pantalla, si desea saber algo mas con gusto le respondere, seguimos a sus ordenes

Dr.Jose_Alcantar, Pediatra
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Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
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Cliente: escribió hace 3 año.

me pregunto que antibiotico, es amoval 2,5 ml cada 12 hrs


 

Experto:  Dr.Jose_Alcantar escribió hace 3 año.
Gracias por su respuesta el antibiotico esta bien indicado usualmente la toma es por 10 dias por lo que solo habria que darle para la fiebre algun antipiretico con horario, si al terminar el tratamiento se presenta nuevamente fiebre o en dias previos a jaustar la medicacion se presenta una recaida en los sintomas entonces hay que valorar la toma de exudado faringeo para hacer cultivo, usualmente se debe estar 72 hrs sin antibiotico y dejar incubar la cepa, como alternativa esta la de sustituir por uan cefalosporina ya sea cefepime o cefdinir aunque por su costo generalmente es mas recomendable ahcer el cultivo. En resumen no es de cuidado la fiebre solo hay que vigilar la evolucion del cuadro y solo en caso de no haber mejoria hacer el cultivo o sustituir por otro antibiotico pero recordando que si tambien es resistente sera necesario el cultivo, si he sido de ayuda no olvide valorar positivamente mi respuesta con los iconos de su pantalla, si algo no ha quedado claro o desea preguntar algo mas con gusto le atendere, seguimos a sus ordenes

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