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Dra Marisa La Rosa
Dra Marisa La Rosa, Pediatra
Categoría: Pediatría
Clientes satisfechos: 3
Experiencia:  Pediatria y Neonatologia
69779562
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Dra Marisa La Rosa está en línea ahora

BEBE DE 21 MESES CON GINGIVITIS FETIDA

Pregunta del cliente:

HOLA DOCTORES, SOY ENFERMERA PROFESIONAL DE UCI. MI BEBE TIENE 21 MESES, SANA HASTA HOY. PERO HACE 4 DÍAS PRESENTO FEBRICULAS DE 38º C QUE CEDIERON AL DOLEX. HOY OBSERVO REPULSIÓN A LOS ALIMENTOS SÓLIDOS Y AL CEPILLARLA EVIDENCIA GINGIVITIS ABUNDANTES, ADEMÁS EXPELE UN OLOR TIPO INFECCIOSO. AUNQUE ANIMICAMENTE NO SE ENCUENTRA MAL, PERO SOLO TOLERA LIQUIDOS. LES AGRADECERÍA SU ORIENTACIÓN A FIN DE ESTABLECER SI REQUIERE USO DE ANTIBIÓTICO, CUAL, ETC.... MIL GRACIAS!!!

Enviada: hace 3 año.
Categoría: Pediatría
Experto:  Dra Marisa La Rosa escribió hace 3 año.

Dra Marisa La Rosa :

Gracias por su pregunta, soy la Dra Marisa La Rosa y respondere su consulta. Si te he sido de ayuda no olvides por favor aceptar mi respuesta

Dra Marisa La Rosa :

Estimada mama, por los sintomas que describes presumo que tu niña se encuentra con una gingivoestomatitis herpetica, tiene dolor, tuvo fiebre, no tolera solidos, seria ineresante y ayudaria al diagnostico si la revisas y chequeas que tenga ampollas o vesiculas pequeñas en las encias, paladar, o en la lengua, el tratamiento es calmar el dolor con paracetamol o ibuprofeno y algun topico para evitar el dolor como por ejemplo xylocaina viscosa.

Dra Marisa La Rosa :

El cuadro puede durar una semana hasta que la virosis termine.

Dra Marisa La Rosa :

veo que ya intento con Xylocaina, por el momento no deberia cepillar los dientes solo realizar enjuagues de agua y bicarbonato de sodio.

Customer:

Ibuprofeno cuanto para su edad?

Customer:

Requiere Antibiotico?

Customer:

Antiviral? Aciclovir?

Customer:

Que mas aparte de los enjuagues con HCO3? o solo con esta medida y no cepillarla obtengo resultados favorables???

Dra Marisa La Rosa :

Es demasiado tarde para iniciar Acyclovir, ya que debe ser undicado en las primeras 24 hs, no requiere antibiotico, el ibuprofeno de 2% se calcula dividiendo el peso del niño en 2, y debe ser indicado cada 8 horas, ¿has logrado ver lesiones ampollares en la boca?

Customer:

Tiene una ampolla en la lengua y en el frenillo presenta hiperemia que genera dificultad para la valoracion, ademas de presentar demasiado dolor

Dra Marisa La Rosa :

En algunos lugares se consigue Dercolina jalea (colina) es simil a xylocaina se puede colocar 4 veces por dia.

Dra Marisa La Rosa :

Es una gingivoestomatitis herpetica sin duda, provoca muchisimo dolor, y olor por la inflamacion y las secresiones, por otro lado suelen tener sialorrea ya que les cuesta tragar por dolor, es importante que lo hidrates mucho.

Dra Marisa La Rosa :

Suelo indicar en niños pequeños que tomen un helado de agua, esos de palitos ya que por el frio provocan disminución de la inflamación y anestesia pasajera.

Customer:

Hoy intente una paleta y no la acepto

Customer:

Con los enjuagues de HCO3 es suficiente?

Dra Marisa La Rosa :

Debe estar muy dolorido, le habias dado analgesicos?

Customer:

Ademas de la Colina?

Customer:

Analgesico? Solo Acetaminofen cuando estuvo febril y Lidocaina jalea posterior al cepillado

Dra Marisa La Rosa :

Deberia mejorar con el analgesico cada 8 hs, los lavados con bicarbonato, y la colina o la Xylocaina no mas de 4 veces por día.

Dra Marisa La Rosa :

Es una patologia que se caracteriza por el dolor, pero en 48 hs deberia ver una mejoria, no dejes de hidratarlo!

Customer:

Cuanto exactamente la dosis del ibuprofeno?

Customer:

Pesa 12 Kg.

Customer:

Pesa 12 Kg Dra.Cuanto se debe administrar de Ibuprofeno?

Dra Marisa La Rosa :

Si es el de 2% le das 5 ml cada 8 hs , si tenes de 4% 2.5 ml

Customer:

Una ultima pregunta dra.Mi bebe a partir de este momento seguira sufriendo de esta enfermedad?

Dra Marisa La Rosa :

En absoluto, es una enfermedad viral, producto del contagio vía oral, es muy frecuente a esta edad.

Customer:

Yo sufro de Herpes Simple desde niña, y sigo con esta patologia, la infectologa me dijo que fue contagio por mi papa desde niña y que ya solo la puedo controlar mas no curar. Por eso me preocupa mi bebe...

Dra Marisa La Rosa :

Como toda enfermedad viral se autolimita, solo debes tratar los síntomas, y perdon que insista controlar la hidratacion ya que por dolor en ocasiones no aceptan los sólidos, no le ofrezcas comidas calientes, solo frías y de consistencia semi solidas.

Customer:

Finalmente yo contagie a mi bebe, porque esta semana estuve con herpes enorme entre la boca y la nariz...

Customer:

Doctora muchisimas gracias, ya me trajeron el ibuprofeno, espero que con sus recomendaciones se cure mi bebe. Durante dos años fue completamente sana....

Dra Marisa La Rosa :

En el adulto es diferente ya que tiene mucho que ver la inmunidad, en niños el factor virulencia es lo mas importante.Debes tranquilizarte y armarte de mucha paciencia, estara muy lloron y de mal humor, por el dolor.

Customer:

Finalmente, por este medio puedo comunicarme con usted durante una semana? para valorar evolucion?

Dra Marisa La Rosa :

Si no hay problema, lo que necesites, si me demoro en contestarte puede ser una diferencia horaria, pero en cuanto vea el mensaje te contestare a la brevedad, gracias y espero este bien tu bebe.

Customer:

Muchísimas gracias Doctora!!!

Dra Marisa La Rosa y otros otros especialistas en Pediatría están preparados para ayudarle