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Ldo Alejandro
Ldo Alejandro, Licenciatura
Categoría: Perros
Clientes satisfechos: 4832
Experiencia:  Diagnóstico y tratamiento de enfermedades caninas.
58459064
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Ldo Alejandro está en línea ahora

Hola, Ante todo gracias XXXXX XXXXX atención. Tengo un mastín leones

Pregunta del cliente:

Hola,
Ante todo gracias XXXXX XXXXX atención. Tengo un mastín leones de 7 años y tiene una infección entre dos de sus dígitos por la parte delantera y trasera. Su veterinario habitual le ha realizado una biopsia y varios cultivos y ha diagnosticado una bacteria muy resistente.La bacteria ha resultado ser resistente algunos antibioticos y ahora mismo esta tomando uno al que salio intermedio en el antibiograma. Le limpiamos bien la zona con clorexidina y le aplicamos dos veces al dia la pomada diprogenta 30g.Le ponemos un calcetin de algodón para que no se lama. Nos gustaría una segunda opinión de otro veterinario.

Muchas Gracias
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Perros
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.

Ldo Alejandro : Bienvenid@ a Justanswer, mi nombre es Alejandro, mi respuesta busca resolver tus dudas, encantado de saludarte.
Ldo Alejandro : Buenas tardes,
Ldo Alejandro : si quieres puedes conectarte al chat para conversar sobre tu caso,
Customer:

Buenas Tardes

Ldo Alejandro : Hola, me alegra saludarte
Customer:

A tenido ocasión de leer mi caso

Customer:

?

Ldo Alejandro : Sabes si la bacteria resistente es staphilococcus ?
Ldo Alejandro : si, lo he leído..
Customer:

creo que en el primer cultivo indicaron que era esa bacteria

Customer:

pero en el ultimo el veterinario indico que era otra bacteria muy resistente

Customer:

que se hallaba en el aire

Ldo Alejandro : Ok, hay unos tipos de staphilococcus que efectivamente resultan muy resistentes, es correcto cuando eso sucede hacer el cultivo y Antibiograma para ver que bacteria es y a que antibiotico no es capaz de resistir
Ldo Alejandro : Que antibiotico se le está dando?
Customer:

bueno el que se esta tomando no es del todo sensible pero no es resistente el antibiograma indicama que era intermedio

Ldo Alejandro : Y no era sensible a ningún antibiotico ?
Customer:

en el ultimo antibiograma

Customer:

salio que era intermedio al antibiotico marbocyl

Customer:

que es el que esta tomando ahora

Customer:

el perro tiene displasia de cadera

Customer:

aunque la displasia no le ha afectado

Ldo Alejandro : Ok, te suena cefadroxilo o cefalexina ?
Customer:

no me suena

Customer:

que se lo haya tomado

Customer:

pero no estoy segura

Customer:

le estamos curando con un spray de clohrexidina

Customer:

y despues le aplicamos diprogenta

Customer:

luego le ponemos un calcetin para que no se lama

Customer:

no se si este tratamiento sera el adecuado

Customer:

(al margen del antibiotico)

Customer:

?

Customer:

sigue usted ahi?

Ldo Alejandro : Ok, por todo lo que me comentas el protocolo diagnóstico y el tratamiento me parecen correctos, lo que sucede es que si en el antibiograma no aparece ningún antibiotico al que sea sensible, se pueden buscar otros antibióticos que no se hayan usado en ese antibiograma, antibióticos que pueden ser de uso menos común pero que puede ser necesario usar en el caso de que no responda correctamente a la marbofloxacina. Con respecto al uso del calcetín yo no lo haría ya que puede generar mucha humedad en la zona que sea perjudicial, sé que no se debe lamer pero seguramente es menos malo que el calcetín
Ldo Alejandro : Sí, disculpe, estaba respondiendo
Customer:

disculpe

Customer:

entonces usted recomienda que lo tenga al aire?

Customer:

pero como evitamos que se lame

Customer:

en su perro muy grande... a veces es dificil controlarle

Ldo Alejandro : El uso de la clorhexidina es correcto, ayuda a desinfectar, pero no usaría la diprogenta,
Customer:

usaria otra pomada?

Customer:

el veterinario también nos recomendo furacín

Customer:

pomada

Ldo Alejandro : Y recomiendo que lo tenga al aire porque secundariamente pueden aparecer levaduras que compliquen la curación si hay humedad y esta tapado, por eso cambiaría la pomada por positón que para mi es más completa, reduce el picor, controla levaduras y también ayuda con la infeccion
Customer:

y que le disesemos en dias alternos el dacortin

Ldo Alejandro : No opino igual, dacortin para que?
Customer:

para bajar la inflamación

Customer:

nos indico el veterinario

Customer:

el perro ahora mismo toma antibiotico el que le indicado dos veces al dia. y dacortin dias alternos

Ldo Alejandro : Bien, en pomada correcto, pero no oral ya que provocáremos otros problemas...
Customer:

medio comprimido de dacortin

Customer:

usted no lo recomienda?

Customer:

es que a veces cogea de esa pata donde tiene la lesión

Ldo Alejandro : No, yo creo que más que ayudar le puede perjudicar, le explico
Customer:

por eso nos lo mando

Ldo Alejandro : Dacortin es un corticoide, este medicamento tiene efectos secundarios que debemos evitar, si cojea por dolor, se pueden dar otros antiinflamatorios menos agresivos, si cojea por picor o hay inflamación local se puede administrar en pomada que no se absorve de forma general, da resultado y es menos agresivo
Ldo Alejandro : Para qué me entienda, si se nos mancha una pared, no pintamos toda la casa, sólo lo que se nos ha estropeado
Customer:

ahora entiendo

Ldo Alejandro : La pomada que recomiendo tiene cortico
Customer:

estamos muy preocupados porque a el perro esto le aparecia y le desaparecia desde hacer un par de años

Customer:

pero ahora desde hace 6 meses esta asi

Ldo Alejandro : Disminuye la inflamación local, el picor y la infeccion
Customer:

pero el esta bien de animo

Customer:

y todo

Customer:

lo que pasa es que hay dias que lo tiene peor y cogea

Ldo Alejandro : Solo le sucede en la zona interdigital?
Customer:

solo

Customer:

en la misma siempre

Customer:

al principio creian que tenia algo dentro y le operaron

Customer:

dos veces

Customer:

mejoro

Ldo Alejandro : Han descartado que tenga algún objeto extraño como espigas ?
Customer:

y despues de dos años le volvio a aparecer

Ldo Alejandro : ok, ya me ha respondido..:-))
Customer:

y ahora parece ser que se le ha vuelto cronico

Customer:

antes como le digo se le iba

Customer:

y le duraba poco

Customer:

ahora lleva asi 6 meses casi

Ldo Alejandro : E que época aparecía?
Customer:

el pobre con atibiotico y todo

Customer:

pues la verdad como ahora lleva asi 6 meses seguidos

Customer:

no me acuerdo antes cuando le aprecia

Ldo Alejandro : Y suele tener otitis?
Customer:

no

Customer:

nunca ha tenido ese problema

Customer:

es un perro sano la verdad

Customer:

lo unico la lesion que tiene

Customer:

que se le ha hecho cronica

Customer:

y no hay manera de curarsela

Customer:

estamos un poco desanimados y deesperados.no sabesmos que hacer

Customer:

mas

Customer:

le digo al veterinario que le repitan el antibiograma

Ldo Alejandro : Ok, entonces yo por resumir le seguiría dando el antibiotico, le haría las limpiezas con clorhexidina, le aplicaría positón, le quitaría el calcetín
Customer:

con el antnbiotico que usted me ha indicado

Ldo Alejandro : cuanto tiempo lleva con el antibiotico ?
Customer:

con el nuevo 3 semanas

Customer:

antes se tomaba fosmicina

Ldo Alejandro : Ha mejorado algo?
Customer:

con este ultimo estuvo 4 meses

Customer:

con el marbocyl de ahora nos vemos mejoria

Customer:

bueno hay dias que parece que si otros

Customer:

lo tiene fatal

Customer:

como evitamos que se chupe

Customer:

una collar isabelino quizas?

Ldo Alejandro : Su entorno es el mismo que siempre?
Customer:

siempre

Ldo Alejandro : El collar isabelino sería lo ideal si no lo rompe
Customer:

ya claro

Customer:

le cambiaria el antibiotico?

Customer:

le haria un nuevo antibiograma inclyuendo el que usted me ha dicho?

Ldo Alejandro : Se le puede retirar si no hace efecto, informando a su veterinario y pasada una semana hacer un nuevo cultivo con antibiograma con nuevos antibióticos,
Customer:

ok

Customer:

usted cree que tiene solución(sea honesto)

Customer:

por favor

Ldo Alejandro : El laboratorio sabe cuales se deben probar,
Ldo Alejandro : luego hay que ajustar bien as dosis, eso es muy importante
Customer:

cree que tiene cura

Ldo Alejandro : Es difícil de decir, estos casos tan resistentes son complicados, sobre todo estando en un entorno difícil de controlar, parece que la solución está lejana, pero yo no veo a Vigo y quizás me faltan datos
Ldo Alejandro : en ocasiones cambiando el entorno mejoran
Customer:

a que se refiere con cambiar el entorno?

Ldo Alejandro : Es raro que no hayan factores predisponentes que quizás se puedan controlar
Ldo Alejandro : me refiero a que si esta en suelo húmedo, pueda estar en zonas más secas, o al contrario, porque puede tener una base alérgica por ejemplo
Customer:

a lo mejor esta pregunta le parece ridicula pero fregar el suelo de su cuarto con fregasuelos ph nuetro

Customer:

puede influir?

Ldo Alejandro : Vive en un piso?
Customer:

su cuarto donde el duerme y esta cuando hace calor

Ldo Alejandro : ninguna pregunta es tonta...
Customer:

no es un chalet con jardin grande

Customer:

el tiene su cuarto donde el duerme solo el

Customer:

y el suelo es negro como de pizarra

Ldo Alejandro : han probado a dejarlo un par de dias sin que pueda salir al jardín ?
Customer:

si

Customer:

lo probamos

Ldo Alejandro : no creo que el problema sea dentro de casa ni el jabón, pero probaría a cambiarlo
Ldo Alejandro : y nada?
Customer:

si puede que mejorase

Customer:

quizas

Customer:

pero el jardin solo esta humedo a primera hora de la mañana por los riegos

Customer:

el sale a las 2 horas despues habitualmente

Ldo Alejandro : Vuelve a probar, algo más de dos días, es posible que sea alergia a alguna planta del jardín, habría que descartarlo
Customer:

y por la noche hay riegos como a las 23 pero el a esa hora ya no sale

Customer:

ok asi lo hare

Ldo Alejandro : Esa alergia puede favorecer el desarrollo de la bacteria
Customer:

que haga sus necesidades

Customer:

y luego se meta

Customer:

no?

Ldo Alejandro : Es una hipótesis que yo trataría de descartar
Ldo Alejandro : Si, incluso le pasas un trapo húmedo y luego le secas las patas afectadas
Customer:

ok

Customer:

que jabon recomendaria

Ldo Alejandro : Hazlo tres o cuatro dias
Customer:

para limpiar su cuarto

Customer:

alguno en especial?

Ldo Alejandro : Un enzimatico tipo kalia
Customer:

kalia fegasuelo?

Ldo Alejandro : Eso es..
Ldo Alejandro : Ya lo usas?
Customer:

no

Customer:

uso uno que es ph neutro

Ldo Alejandro : Prueba con ese, pero no los mismos días que no salga
Ldo Alejandro : para que si mejora sepamos por que es
Customer:

ok

Customer:

y no le quiero entretener mas

Customer:

dos ultimas preguntas y ya

Customer:

jaja

Ldo Alejandro : Y cualquier cambio del tratamiento coméntalo con tu veterinario
Ldo Alejandro : Porque es quien mejor conoce el caso y puede tener datos que a mi me faltan
Customer:

le limpio con gasas esteriles despues de aplicarle la clorexidina en spray

Customer:

esta bien?

Ldo Alejandro : Jajajajaj, las que quieras...
Ldo Alejandro : Perfecto
Ldo Alejandro : dale ácidos grasos, para la piel
Customer:

luego el postion se lo aplico directamente

Ldo Alejandro : esopieles o es
Ldo Alejandro : eso es
Customer:

no entiendo acidos grasos

Customer:

como le doy eso

Ldo Alejandro : Si, se venden ácidos omega en cápsulas para la piel, le irán bien
Customer:

ok

Customer:

y el collar isabelino todo el dia que lo tenga puesto

Customer:

tambien por la noche?

Ldo Alejandro : También dale levadura de cerveza
Ldo Alejandro : lacerveza la puedes comprar en farmacias,también para la piel
Ldo Alejandro : Levadura de cerveza
Ldo Alejandro : El collar isabelino siempre que no lo controles
Ldo Alejandro : de noche desde luego
Customer:

por la noche no

Customer:

?

Ldo Alejandro : Por la noche, si...
Ldo Alejandro : :-))
Customer:

ok por el dia?

Ldo Alejandro : Cuando no lo puedas controlar
Customer:

ok

Customer:

cuando no puedo controlar que se lame

Customer:

se lo pongo no?

Ldo Alejandro : Eso es
Ldo Alejandro : un segundito
Customer:

ok pues creo que se tiene que ir ya no?

Ldo Alejandro : No, te estaba buscando una cosa
Ldo Alejandro : Mira, te voy a recomendar un producto, es un antibiotico natural, nos ha dado muy buenos resultados en casos complicados de piel,
Ldo Alejandro : lo puedes combinar con el tratamiento actual
Customer:

ok

Ldo Alejandro : puedes llamar al laboratorio, ahí te aparece el teléfono, para que te digan en tu zona quien lo vende
Customer:

y yo me pregunto con tanto antibiotico tanto tiempo no le dañaremos al perro su estomago

Customer:

donde esta el telefono?

Ldo Alejandro : diles si quieres que llamas de parte de Alejandro de Asturias
Ldo Alejandro : te dejo el enlace
Ldo Alejandro : http://www.interrasalud.es/es/productos/vitaminor/origano-complex/1-25.html
Customer:

ok gracias

Customer:

usted no pasa consulta?

Ldo Alejandro : Si, tengo una clínica
Customer:

en madrid?

Ldo Alejandro : No, en Asturias
Customer:

ah

Customer:

y pasa tambien consulta online

Customer:

que bien

Ldo Alejandro : Tratamos de ayudar donde se leída...:-))
Ldo Alejandro : Pueda..
Customer:

que bien

Customer:

estudio en eeuu verdad?

Ldo Alejandro : No, en España,
Customer:

ah

Ldo Alejandro : sé que aparece que estoy en USA pero debe ser un error del sistema
Customer:

por eso

Customer:

ojala le pudiese mandar fotos

Customer:

de la lesion de vigo

Ldo Alejandro : Puedes hacerlo,
Ldo Alejandro : te dejo un correo
Customer:

ok

Ldo Alejandro : [email protected]
Ldo Alejandro : ellos me las mandaran a mi, día que son para veterinario72
Customer:

a su atención verdad?

Ldo Alejandro : tardara un poquito
Customer:

madre mia cuanto codigo

Ldo Alejandro : si a mi atención.
Customer:

no hay otra cosas mas directa

Ldo Alejandro : Pero en cuanto las tenga te respondo
Ldo Alejandro : jajajajaja
Ldo Alejandro : no lo siento, es como Justanswer me indica
Customer:

ya

Customer:

me imagino

Ldo Alejandro : digamos que tú eres cliente de justanswer , no mío.
Customer:

pero yo podría ser su cliente

Customer:

no?

Customer:

si llamo a su clinica

Ldo Alejandro : No me dejan darte datos personales
Customer:

o no me puede decir esa información

Customer:

me lo imaginaba

Customer:

pues nada

Ldo Alejandro : Lo siento...:-))
Ldo Alejandro : pero tenemos 7 días para comunicarnos
Customer:

ah muy bien

Ldo Alejandro : sin más costes para usted, sin abrir nuevas preguntas
Customer:

y yo como hago si quiero volver a hablar con usted

Ldo Alejandro : Un nuevo código...jajajajajaja
Ldo Alejandro : esjajajaja majáes vroma
Ldo Alejandro : Es broma
Ldo Alejandro : Sólo tienes que abrir el enlace de esta pregunta, la conversación queda guardada
Ldo Alejandro : http://www.justanswer.es/perros/7vrqq-hola-ante-todo-gracias-xxxxx-xxxxx-atenci-n-tengo-un-mast-n-leones.html
Customer:

ok

Ldo Alejandro : guardalo en favoritos
Customer:

ah ok

Ldo Alejandro : además te llegara un mensaje a tu correo cuando yo te conteste por las fotos
Customer:

ok

Customer:

las fotos nos bonitas

Customer:

no son

Ldo Alejandro : Soy veterinario, he visto muchas cosas, no te preocupes
Customer:

me imagino

Customer:

se las mandare mañana

Customer:

ok=

Customer:

?

Ldo Alejandro : Perfecto
Ldo Alejandro : entonces ya hablamos,
Customer:

muchas gracias

Customer:

por su tiempo

Ldo Alejandro : lo que si te pediría ahora es que valores mi atención
Customer:

ahora mismo

Ldo Alejandro : porque es así como Justanswer reconoce mi trabajo
Customer:

veo que tiene una puntuacion muy alta

Ldo Alejandro : Se cerrará el chat, pero hablaremos en un sistema tipo blog a partir de ese momento
Customer:

ok

Ldo Alejandro : Pues si...:-0
Ldo Alejandro : jejeje
Ldo Alejandro : Estaré pendiente de que me lleguen las fotos
Customer:

como guardo esta conversacion

Ldo Alejandro : Se guarda sola,
Ldo Alejandro : No se borra, te va a llegar un mensaje en unos minutos y la tendrás guardada
Customer:

ok

Customer:

pues le envio

Customer:

las fotos

Customer:

un saludo

Ldo Alejandro : Okis
Ldo Alejandro : No olvides la valoración, es importante..:-))
Customer:

ahora lo hago

Ldo Alejandro : Ha sido un placer
Customer:

no el voy a cambiar nada

Customer:

hasta que no vea usted las fotos

Ldo Alejandro : seguimos en contacto
Customer:

ok=

Customer:

?

Ldo Alejandro : Perfecto, pero el calcetín si quitárselo
Customer:

si

Customer:

y el collar se lo ponemos

Ldo Alejandro : De eso estoy seguro incluso sin verlo
Ldo Alejandro : Eso es
Customer:

y pomada niguna no=

Customer:

?

Ldo Alejandro : Mm. Eso también lo haría...jejejej
Ldo Alejandro : dos veces al día, positón
Customer:

ok

Ldo Alejandro : E farmacia
Customer:

la comprare mañana

Customer:

entonces

Ldo Alejandro : En farmacia
Ldo Alejandro : Bueno, entonces ahora si te dejo, me voy a tomar una clarita que el día ha sido largo
Customer:

ok

Customer:

hasta luego

Ldo Alejandro : Hasta luego...
Ldo Alejandro, Licenciatura
Categoría: Perros
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Experiencia: Diagnóstico y tratamiento de enfermedades caninas.
Ldo Alejandro y otros otros especialistas en Perros están preparados para ayudarle
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
En estos cuadros nos podremos seguir comunicando. Arriba tendrás la conversación guardada.

Un saludo!!!
Alejandro.
Cliente: escribió hace 3 año.

Hola Alejandro,


Como esta? Ya le he mandado las fotos de Viggo.


Espero su respuesta


 


Muchas Gracias


 


 

Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Buenos días,

Estaré pendiente, me las deben mandar a mi desde Justanswer. Estaré pendiente para contestar en cuanto las tenga.

Un saludo !!
Alejandro.
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Buenas noches,

Ya me han enviado las fotos, la verdad es que tiene peor apariencia de lo que imaginaba, en todo caso me cuesta pensar que ésto solo sea causado por una bacteria resistente, la masa ha crecido últimamente ? Yo repetiría la biopsia de distintas zonas, áreas internas y haría ña analítica específica para ver si en la lesión aparece leishmania, incluso siendo negativa a a leishmania en serología si es que le han hecho estas pruebas.

De momento es lo que te plantearía.

Ya me sigues contando. Saludos!!
Alejandro.
Cliente: escribió hace 3 año.
Buenas noches,
El perro esta vacunado de leishmaniosis.la vacuna se le administró hace relativamente poco.y el año pasado también se le administró la vacuna en dos tomas.se le hizo una biopsia junto con un cultivo hace un mes y es cuando nos indicaron que tenía esa bacteria tan resistente.


Estamos con el positón a ver si mejora...

Le iré contando

Muchas gracias
Un saludo
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
De acuerdo, un saludo!!
Cliente: escribió hace 3 año.
Podríamos entocnes descartar la leía manía ya que esta vacunado de leishmaniosis y seguiríamos con el positón?
Gracias

Un saludo
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Se han encontrado casos en los que el perro ha sido negativo a leishmania y de forma local se han encontrado leishmanias en tejidos. De suceder eso la vacuna no evitaría la presencia del parásito si se encontraba ya presente en el tejido. Por eso desde mi punto de vista no queda descartada completamente.

Saludos!!
Cliente: escribió hace 3 año.
Ok pero la leishmaniosis no es esa enfermedad que es grave? Es decir tiene cura no?osea que antes de vacunarle ya lo tuviera a eso se refiere?
Perdone la hora

Muchas gracias
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Si a eso me refiero, no digo que sea pero veo muy mal eso para ser solo una bacteria resistente, algo no me cuadra del todo, debe haber algo más y valoraría esa posibilidad.

Es una enfermedad grave pero que sobre todo en este caso se podía tratar con mucha efectividad al estar localizada.

Saludos!!
Cliente: escribió hace 3 año.
Entiendo si mejor descartarlo todo.de todas maneras el problema como ya le comente le aprecio hace dos años pero se le ha agravado recientemente. Le consultaremos a su veterinario para realizarle más pruebas.

Muchas gracias por su ayuda.de momento seguimos con el positón?
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
Si, en todo caso no le va a hacer daño y espero que le vaya bien..

Saludos!!
Cliente: escribió hace 3 año.
Le iré contado si le parece cuando tengamos resultados de alguna prueba.muchas gracias de nuevo por tu tiempo y ayuda.

Un saludo
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 3 año.
De nada, ya me contarás.

Saludos!!

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  • Estoy muy satisfecha de las respuestas y de la profesionalidad me ha dado. Es muy recomendable. Lourdes M. de Carrillo Ciudad de México
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