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Ldo Alejandro
Ldo Alejandro, Licenciatura
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Experiencia:  Diagnóstico y tratamiento de enfermedades caninas.
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Buenas noches, mi hijita tiene tres años y es de raza shitzu

Pregunta del cliente:

Buenas noches, mi hijita tiene tres años y es de raza shitzu albina, dos semanas atras le operaron y le retiraron dos calculos (piedras blancas grandes) una de ellas ubicada en el sistima urinario y el otro en el colon razón por la cual no podía defecar y estaba doblada en dos sin poder moverse. Al segundo día de la operación por la noche me la entregaron por que no comía, pero ya en casa Princesa comenzó a comer su dieta casi normalmene, mejoró su ánimo, ladraba y juegaba, despues de tres días de estar en casa sin medicamentos la llevé a su consulta con su doctor el cual le suministró antibioticos y vitaminas (eso fué a las 19:30 pm) al día siguiente por la mañana mi Princesa estaba temblando y helada, la llevé al doctor nuevamente y le bajaron la fiebre y me la llevé a casa pues el doctor me indicó que tenía inicio de una infección bronquial, al día siguiente amaneció peor temblaba ya no levantaba la cabecita y estaba helada, la llevé al doctor la tiene internada y ahora que acabo de regresar me dice que tiene peritonitis pues desde ayer que se quedó internada hasta hoy la barriguita se le hinchó mucho y me indica que no la puede operar porque está muy débil y que trataran de estabilizarla, mientras tanto le han punzado el estómago y le dejanron un drenaje para que filtre el líquido, también me dijo que mañana si LLEGA A PASAR LA NOCHE le realizarán una transfusión de sangre para operarla. Por favor necesito su opinión no sé que esperar!!!! me muero de la pena de sólo pensar que pude hacer algo mejor que cruzarme de brazos y contar las horas hasta que llegue la mañana, yo radico en la ciudad de arequipa. Mi teléfono es el #XXXXXX. Gracias

Enviada: hace 2 año.
Categoría: Perros
Experto:  Ldo Alejandro escribió hace 2 año.

Ldo Alejandro : Buenos días,
Ldo Alejandro : si lo desea puede conectarse al chat para conversar sobre su caso directamente y así poder hacerle algunas preguntas.
Ldo Alejandro : Hola, me encuentro conectado,
Ldo Alejandro : quería preguntarle si cuando se llevo a Princesa a casa le dieron medicamentos como antibióticos para que se los diera esos primeros días..
Customer:

Hola, si efectivamente su Doctor me entregó sus antibióticos los cuales fueron suministrados por un día ya que Princesa empezó a comer y cambiar su carácter por lo cual consulté si podía dejar de dárselos para que descansara unos días hasta tres días después que le tocaba su visita médica.

Ldo Alejandro : Muchas gracias por la respuesta,ml comento,
Ldo Alejandro : le,comento,
Ldo Alejandro : despues de una cirugía hay que mantener los antibióticos como precaución para evitar posibles infecciones debido a la cirugía.
Ldo Alejandro : al quitar los antibióticos aunque sólo fueran dos o tres días, se provoco una infeccion secundaria, esa infeccion es la que ha provocado la situación actual.
Ldo Alejandro : La peritonitis es una infeccion de la pared interna del abdomen, es muy grave y difícil de solucionar, pero su veterinario debió advertirle que no debía retirar los antibióticos tras llegar a casa Princesa.
Ldo Alejandro : Estando ya en esta situación me parece adecuada la decisión de estabilizarla antes de operarla, aunque será difícil que se recupere, hay que ser optimista.
Ldo Alejandro : De momento no puede hacer nada más y no debe culparse porque usted hizo lo que le recomendaron,
Ldo Alejandro : usted no tiene conocimientos de medicina y por tanto no podía saber que esto iba a suceder, además en ocasiones aún retirando el antibiotico no tenemos problemas, se hace por precaución y en este caso ha habido mala suerte.
Ldo Alejandro : No se si de momento voy contestando sus dudas o si quiere comentarme o preguntarme algo más...
Customer:

Alejandro, le retiré los antibióticos con la aprobación de su Doctor pues llevaba mucho tiempo con ellos, y verdaderamente se recuperó muy bien hasta que fui a su consulta y le aplicaron nuevamente los antibióticos, comprendo lo dificultoso que es el diagnosticar por este medio. Mi pregunta puntual a la que aún no responde su médico y la cual traslado a Ud es: Por qué tiene la barriguita llena de líquido, tiene peritonitis y no la pueden operar? es porque en casa comió bien/demaciado? desde que empezó el cuadro de fiebres hasta la fecha han pasado 5 días y ella sigue luchando por vivir y aparte de sedarla y ponerle drenaje no hay otra forma de ayudarla? me acaban de decir que posiblemente el intestino se ha "entrampado" ya que al no ingerir alimentos por días (operación de los dos cálculos que le retiraron) y al reiniciar una dieta normal pudo causarle también lo expuesto, la verdad es que no saben, están tratando de ver y para ello van a tener que realizar una cirugía, sus plaquetas me indican que estan subiendo y no será necesario la transfusión de sangre. Cuál seria su criterio ante este cuadro estimado Doctor?

Ldo Alejandro : Bien, le explico,
Ldo Alejandro : su barriguita esta llena de líquido porque cuando tenemos peritonitis, ( inflamación e infeccion de la pared abdominal ) la propia infeccion e inflamación favorece el acumulo de líquidos en toda la cavidad, es un líquido inflamatorio e infeccioso pero no tiene que ver con que comiera mucho, tiene que ver con la propia infeccion, es una peritonitis húmeda. Les da miedo operar porque no saben si la peritonitis esta localizada en una porción de la pared abdominal o si abarca mucha pared y en estas condiciones el riesgo de que muera durante la cirugía es alto. Mientras se encuentre más fuerte físicamente menos riesgo go tendrá la cirugía. Pero tampoco se puede esperar mucho porque la propia infeccion podría matarla. La forma de ayudarla es operar para tratar de limpiar la pared, eliminar posibles focos infecciosos y ver si todo lo que se hizo en la cirugía anterior está bien, que no se hayan soltado puntos en su intestino o vejiga. Mientras está con el drenaje se le deben dar up también antibióticos, pero de momento no se ouede hacer nada más salvo operar. Con respecto a que haya estado dos días sin comer no es un problema, luego al comenzar a comer de nuevo se debe recuperar bien, salvo que alguno de lo puntos a nivel intestinal se haya roto. En definitiva creo que es correcto lo que hacen ahora, pero en cuanto no tenga fiebre habría que operar para limpiar la infección y ver si hay algo de la cirugía anterior que haya que resolver como que se hayan soltado puntos.
Ldo Alejandro : Sigo pendiente de más dudas...y gracias por su paciencia....
Customer:

Puede también considerar la posibilidad de una reacción alérgica a los hilos de satura?

Ldo Alejandro :

esto seria posible, pero en ese caso es raro que se produzca fiebre y por otra parte las suturas que usamos para suturar visceras o intestino, yo al menos, nunca me he encontrado reaccione alegicas, sin embargo otras suturas usadas para cerrar pared abdominal o subcutaneo no darian esta sintomatologia tan agresiva. Por otra parte podemos diferenciarlo facilmente analizando el liquido abdominal, si es debido a una reaccion alergica no encontraremos celulas que responden a procesos infecciosos y sin embargo podemos ver otro tipo de celulas inflamatorias. Tambien la analitica sanguinea nos puede orientar al respecto, para diferenciar una situacion de la otra.

Ldo Alejandro :

Por tanto si sospechamos de una posible reaccion aleegica a las suturas analizando el liquido abdominal podemos salir de dudas.

Ldo Alejandro :

y en ese caso se podrian administrar corticoides para evitar esta reaccion alergica, yo por mi expericncia veo esto poco probable.

Ldo Alejandro :

Sigo pendiente...

Customer:

Gracias por tu gentil atención, te mantendré informado, hoy la operan y sabremos las causas reales de su estado.

Ldo Alejandro, Licenciatura
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  • Es un servicio fantástico y M. Castillo me ayudó muchísimo y me proporcionó algunos sitios web y herramientas estupendos que me permitieron ampliar mis conocimientos sobre la pregunta. ¡Muchas gracias! Esther Sevilla
 
 
 

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