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enaftali, Médico Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 270
Experiencia:  Master Psiconeurofarmacologia. Psicoanalista.
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Hola buenas tardes, mi esposo esta en una etapa de ansiedad

Pregunta del cliente

Hola buenas tardes, mi esposo esta en una etapa de ansiedad con crisis nerviosas, que hasta se le a descontrolado su presion, ah tendo ya varias crisis, primero le dieron el lexopram, luego el remeron, ahora esta tomando anafranil retard de 75 mg, peroaun no vemos mejoria, que otra alternativa pudiera haber,para su problema, ya estamos desesperados, saludos
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  enaftali escribió hace 5 año.

Estimado/a cliente/a,
Gracias XXXXX XXXXX en este servicio de respuestas.Trataré de responder con todos mis conocimientos y profesionalismo sobre su problema.

Primero tendriamos qu ver cual fue la dosis y cuanto tiempo esperó para que hicieran efecto cada uno de los medicamentos que usted menciona. Por ejemplo con el lexapro 10 mg esperamos 3 semanas mas o menos y si no hay respuesta aumentamos a 20 mg. S i no hay respuesta podemos tomar dos caminos, cambiar a otro antidepresivo o sumar otro antidepresivo, por ejemplo remeron, emepzamos con 15 mg y si no vemos efecto aumentamos a 30 mg. El anafranil no tiene buen resultado en dosis bajas, hay que llevarlo a 150 mg por lo menos y siempre esperar dos o tres semanas para ver el resultado. Hay otras estrategias de aumento o potenciacion del efecto de los antidepresivos con otros medicamentos, por ejemplo, con estabilizadores del animo: litio, lamotrigina, acido valproico, o con ansiolíticos clonazepam o alprazolam, o con antipsicóticos ( por suouesto si todo lo anterior no funciona) como aripiprazol olanzapina, quetiapina.

O sea que los caminos por recprrer son muchos, le he seañalado algunos, pero siempre teniendo que esperar para que los cambios se produzcan.

También está la opción de combinar con psicoterapia (siempre es mas efectiva la medicación combinada con psicoterapia que sola).

Estoy a su disposición para nuevas preguntas.