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enaftali, Médico Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 270
Experiencia:  Master Psiconeurofarmacologia. Psicoanalista.
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llevo tomando vandral 150 y tranquimazin retard de 1 mg 2 al

Pregunta del cliente

llevo tomando vandral 150 y tranquimazin retard de 1 mg 2 al dia durante muchos años tengo problemas y bajones muy grandes ¿pienso q este tratamiento no me hace nada , pero tampoco lo puedo dejar q me aconseja ? muchas gracias
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  enaftali escribió hace 5 año.

Estimado/a cliente/a,
Gracias XXXXX XXXXX en este servicio de respuestas.Trataré de responder con todos mis conocimientos y profesionalismo sus dudas.

El Vandral 150 mg es un antidepresivo muy efectivo, si ha dejado de hacerle efecto tendria usted dos caminos posibles, uno seria aumentar la dosis del medicamento a 225 o 300 mg, si es hipertenso debe tener cjuidado con el aumento de la presion arterial. El otro camino es sumarle un antidepresivo distinto, podria ser mirtazapina, 15-40 mg. o bupropion, 150 mg.

No soy muy partidario de aumentar el alprazolam a mas de 3 o 4 mg al dia,generan adiccion y terminan embotando funciones cognitivas que los antidepresivos preservan.

Hay otras opciones de combinaciones posibles (litio, lamotrigina,quetiapina, aripiprazole,etc) pero por ahora probaria las que le sugiero y esperaria 2 o 3 semanas para observar si hay mejor respuesta. Tambien es muy util iniciar psicoterapia para elaborar motivos concientes e inconcientes de su malestar.