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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 3815
Experiencia:  Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá. Especialista en Psiquiatría y en Psicoterapia
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cabreraclaudio está en línea ahora

Me han recetado muchos antidepresivos, pero mi condicion solo

Pregunta del cliente:

Mi condicion está crítica. Hace una semana que tomo SERTRALINA, que me recetaron junto con WELLBUTRIN, pero éste ultimo lo deje al tercer dia, pues me causaba mas estragos que beneficios, mis taquicardias aumentaban al igual que las ideas de suicidio. QUE DEBO HACER? POR FAVOR AYUDA! tengo un hijo y no quiero dejarlo solo, (su padre fallecio), pero mi dolor es inmenso y por mas que trato salir adelante NO PUEDO!!!
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.

cabreraclaudio :

Estimado Cliente:muy buenas

cabreraclaudio :

La sertralina como todo antidepresivo tarda unas 4 semanas en hacer efecto, en este sentido hay que tener cierta paciencia.

cabreraclaudio :

Estos medicamentos necesitan hacer unos cambios en el cerebro para funcionar, y estos s edemoran.

cabreraclaudio :

Es fundamental llevar el fármaco a dósis alta, al menos 200 mg para una respuesta adecauda.

cabreraclaudio :

El wellbitrines una buena opción para combinar con la sertralina, pero quizás no la más lógica.

cabreraclaudio :

Si le ha sentado mal , se podría probar otra combinación de antidepresivos como sertralina mas mirtazapina

cabreraclaudio :

que es un famramco que se usa mucho para combinar con otros antidepresivos y para mejorar el sueño

Customer:

Gracias XXXXX XXXXX su pronta respuesta, la verdad es que aqui en donde vivo los psiquiatras solo se dedican a recetar a diestra y siniestra, sin darse cta que empeoro, se los informo pero nada, solo me suben las dosis


 

cabreraclaudio :

Es fundamental manejar lso niveles de angustia. Hasta que el antidepresivo le haga efecto, seria conveniente combinar una pequeña ayuda tranquilizante, como un diazepam de 5 mg si precisa

cabreraclaudio :

Maximo 3 al dia.

cabreraclaudio :

Esto con respecto a la medicacion.

cabreraclaudio :

Luego, hay que buscar la posibliidad de encontrar un apoyo psicoterapéutico.

Customer:

que debo hacer con la quetiapina y el clonazepan?


 

cabreraclaudio :

Esto le permitira hablar de su sufrimiento.

cabreraclaudio :

La quetiapina a que dosis la tiene

cabreraclaudio :

El clonazepam es adecuado porque se parece al diazepam que le indique, es un ansiolitico de muy buen perfil y a demas controla en cierta medida l aimpulsividad.

cabreraclaudio :

El hecho del empeoramiento de su ideación suicida en el comienzo del tratamiento antidepresivo es frecuente y mcuhas veces s eha observado en pacientes.

cabreraclaudio :

Debe considerar que existe cieta normalidad en el proceso que ud esta atravesando.

Customer:

una al medio dia y otra en la noche junto con clonazepam,


 

cabreraclaudio :

de que cantidad

cabreraclaudio :

la quetiapina

Customer:

2 mg de clonazepam y 100 mgs de quetiapina

cabreraclaudio :

a ya veo

cabreraclaudio :

bueno es una medicación bastante calmante, aunqeu no la tiene en dosis alta, y la tiene repartida de una manera extraña porque no se suele prescribir en 2 ó 3, sino en una ( prolong ) o dos dósis fijas al dia.

cabreraclaudio :

Imagino, que su psiquaitra tendra una razon concreta para haberlo pautado de esta manera

Customer:

la ultima vez que vi a mi psiquiatra que x cierto es el director del hospital psiquiatrico a qui, me mando tomas 9 quetiapinas al dia!!! yo tengo un hijo de 15 años, no puedo dejarlo solo e irme a dormir, no trabajo me ayuda una hermana


 

cabreraclaudio :

bueno a todas luces tendra sus razones, pero yo no las veo.

cabreraclaudio :

9 dosis de quetiapina al dia no tiene demasiado sentido.

cabreraclaudio :

en definitiva: ud debe tener paciencia.

cabreraclaudio :

La sertralina es un buen medicamento.

Customer:

ya ni siquiera lo veo a el, solo voy a consultas del sistema de salud gratuito aqui, pero la ultima hace 2 semana, queria internarme el dr!! horror

cabreraclaudio :

Por otra parte, considere comentar con su medico la mirtazapina

Customer:

ya lo apunte aunque mi prox cita es en septiembre


 

cabreraclaudio :

si ud no se siente cómoda con su psiquiatra, es muy conveniente que pregunte si tiene la posibilida de cambiar

cabreraclaudio :

a veces, un psiquiatra y un paciente pueden no terminar de entenderse.

cabreraclaudio :

REcuerde ud que siempre tiene los diferentes servicios de urgencia para los peores momentos,

cabreraclaudio :

de lo cual le invito a hacer uso tanto como precise.

Customer:

todos aqui son iguales, solo recetan y ya ni aiquiera escuchan a los pacientes. tomo junto con mi hijo sesiones de terapia 1 vez x semana pero ya diario tengo las crisis y en todo momento, me encuentro sola


 

cabreraclaudio :

La terapia es mas que convniente, es un apoyo fundamental.

cabreraclaudio :

que tal lo lelva su hijo todo esto?

cabreraclaudio :

lleva*

Customer:

desafortunamanete en el servisio de salud al que voy porque ahi me dan las medicinas, cada vez que voy me cambian el psiquiatra y ca uno opina difefrente!! lo dejan a uno peor. MI HIJO ESTA MUY MAL, NO VIVE SU VIDA POR CUIDARME Y SE PREOCUPA MUCHO, EL TIENE 15 AÑOS, SU PADRE FALLECIO HACE 4 AÑOS


 

cabreraclaudio :

es una situación dificil, pero uds tienen que lidiar con ella.

cabreraclaudio :

Es fundamental no perder el norte, y mantener criterios de realidad.

Customer:

Yo ya estoy en el punto de que nada me importa, mucho menos yo, pero no quiero dejarlo solo, aunque este dolor es insoportable, lamentablemnente solo lo comprenden quienes han pasado por esto


 

cabreraclaudio :

Esta realidad les dara solidez para afrontar los tiempos duros.

cabreraclaudio :

toda situacion depresiva lo mas probable es que mejore.

cabreraclaudio :

tenga ud paciencia, continue con los tratamientos y con al terapia. Vera como se sentira mejora en unos días.

Customer:

r. ya todo lo veo negativo, nada veo que me llame la atencion NADA, me cuesta respirar! me la paso sin querer pensando en el pasado, vivo angustiada en el presente y mi futuro lo veo negro. LLEVO 18 AÑOS CON ESTO


 

cabreraclaudio :

son sintomas depresivos: no se deje abatir por ellos. Mírelos como parte de un sindrome, que es tratable y mejorable.

cabreraclaudio :

Y sobre todo, tenga paciencia.

Customer:

pero si no he mejorado! siempre me dicen eso los terapeutas y dres, y no sucede nada! YA PERDI ES´PERANZA DE TENER ESPERANZAS, YA PERDI LA FE

Customer:

Citando a un escritor y tb psiquiatra en un libro que estoy leyendo:


 

Customer:

No es justoque el depresivo tenga que ayudarse a si mismo (eso me dice mi familia) que salga, haga amigos, etc. este escritor dice esos consejos son los mas crueles y desconsiderados que puede recibir un deprimido. ECHALE GANAS, TU PUEDES, SAL ADELANTE POR TU HIJO, ETC


 

Customer:

si me tensiona el solo hecho de tener que levantarme para llevarlo al colegio, tener que bañarme, comer ni hablar, no he comido no tengo ganas y no me interesa ya solo quiero salir de esto


 

cabreraclaudio :

creo fundamental, sobre todo, esperar a que la medicación haga su efecto, que lo hara.

Customer:

pro con un estado de ansiedad generalizada como le llaman, sintiendolo TODO EL DIA como podria???


 

Customer:
cabreraclaudio :

por otro lado, continue con la psicoterapia de maenra semanal

cabreraclaudio :

el rivotril puede consumirlo tambien por la mañana si tiene mcuha ansiedad

Customer:

Aunque la psicologa ni idea tenga de como me siento en realidad??


 

cabreraclaudio :

si, aunque asi sea.

Customer:

y como hago para no pensar en quitarme la vida? ya tengo ese pensamiento todo el tiempo, pues le hago mas daño a mihijo estano asi


 

cabreraclaudio :

el mero hecho de estar para ud y escucharle, le supone un apoyo importatne

cabreraclaudio :

si no se quita, debe ingresar.

cabreraclaudio :

asi evitara hacerle daño a si hujo

cabreraclaudio :

gracias XXXXX XXXXX nuestro servicio.

Customer:

Gracias Dr.


 

cabreraclaudio :

si desea alguna aclaración pro favor comenteme a continuacion le contestare lo atnes posible.

cabreraclaudio :

REciba un cordial saludo.

Customer:

Igualmente Gracias


 

Customer:
cabreraclaudio :

recuerda valorar la atencion prestada.

Customer:

Una pregunta, si valor ahora, me descuentan el dinero?? como vera, que no tengo, mi hermana me ayuda


 

cabreraclaudio :

si valora, se me remunerará por mis servicios. Si no lo hace, no se me remunerara por ello.

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
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cabreraclaudio, Doctorado
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  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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