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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 3716
Experiencia:  Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá. Especialista en Psiquiatría y en Psicoterapia
61846001
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cabreraclaudio está en línea ahora

Hace una semana tuve un rebrote de ansiedad (crisis de pánico).

Pregunta del cliente

Hace una semana tuve un rebrote de ansiedad (crisis de pánico). No sé qué hacer.
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.

cabreraclaudio :

Estimado Cliente:l eruego me de unos minutos para elaborar su respuesta

cabreraclaudio :

las crisis de angustia se tratan desde varios puntos de vista

cabreraclaudio :

is ha habido una sola crisis, ud no debe preocuparse.

cabreraclaudio :

no suelen ser cuadros graves, pero por la sintomatología tan aparatosa alarman una barbaridad al pacinete.

cabreraclaudio :

Le voy a dar a ud unas pautas para que este tranquilo.

cabreraclaudio :

Por una parte, es importante tener siempre a mano una bnzodiacepina: de muy buen perfil es por ejemplo el lorazepam de 1 mg

cabreraclaudio :

este medicamento se pone sublingual y en cuestion de segundos le quita la ansiedad con toda seguridad

cabreraclaudio :

wpor esto, ud puede estar tranquilo y tener mayor sensacion de control sobres su sintomas: si hay ansiedad, ud la toma y se le quita.

cabreraclaudio :

lleve un blister en la cartera y esteproblema ya esta resuelto

cabreraclaudio :

por otr4 pare, sie stas crisis se repiten con mucha frecuencia, es convenietne inciar un tratmaineo antidepresivo: por ejemplo setralina 10 mg dia o paroxetina 20 mg dia

cabreraclaudio :

estos medicamentos tienen muy buena efectividad en los trastorno de ansiedad y verdaderamente funcionan

cabreraclaudio :

tardan de 3 a 4 semanas en hacer efecto

cabreraclaudio :

pero una vez se llega a este periodo de tiempo,el lorazepam ya no le ahra tanta falta.

cabreraclaudio :

luego se manteienn 6 meses o un año

cabreraclaudio :

por lo pronto, creo que con una sola crisis no hay que preocuparse: compre lorazepam, llevelo siempre encima, si lo necesita tomelo.

cabreraclaudio :

Si se dan muchas crisis consultelo con su medico de cabecera para iniciar un antidepresivo

cabreraclaudio :

vera como mejora

cabreraclaudio :

Si hay algo que tiene buen pronostico en la psiquaitria, son los cuadros de ansiedad: no se preocupe lo mas minimo.

cabreraclaudio :

Si ud desea alguna aclaracion por favor pregunteme a continuacion.

cabreraclaudio :

tras quedar satisfecho, le rogaria valorase la atencion prestada

cabreraclaudio :

Nuestra intencion es que quede tranquilo y satisfecho.

cabreraclaudio :

REciba un cordil saludo.

JACUSTOMER-kurbnelu- :

Hola

cabreraclaudio :

buenos por aqui sigo

JACUSTOMER-kurbnelu- :

ok

JACUSTOMER-kurbnelu- :

me gustaría aclarar alguna cosas

JACUSTOMER-kurbnelu- :

porque si no, puede ser un poco confuso todo y le faltan datos

cabreraclaudio :

adelante

JACUSTOMER-kurbnelu- :

hace tiempo (años) tuve una crisis de ansiedad y se me recetaron antidepresivos, a partir de ahí tuve un período de ensayo y error con multitud de medicamentos. Llegó un momento que ninguno me parecía hacer efecto y que me empeoraban, en particular los ISRS aunque los demás también, por lo que decidí no volver a usar ninguno.

JACUSTOMER-kurbnelu- :

Desde el 2008 me he mantenido únicamente con una dosis de 0,5mg de rivotril por las noches y ha sido el mejor periodo de mi vida

JACUSTOMER-kurbnelu- :

Desde entonces sólo he tenido 3 episodios de ansiedad como el de ahora, que aparecen porque recuerdo como estuve y me da miedo volver a caer en ese mundo, totalmente hundido.

cabreraclaudio :

tranquilo

cabreraclaudio :

si no le funcionan los ISRS puede probar con lyrica

cabreraclaudio :

es un medicamento de gran eficacia ansiolitica

cabreraclaudio :

pero viendo que lleva ud años con esto, no ha pensado en analizar sus causas con psicoterapia?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

En los 3 casos los he superado con más o menos tiempo, el que más tiempo duro fue 2 meses, los demás depende, mi médico como usted me recomendó que cuando me ocurriese tomase lorazepam sublingual pero esta vez n oconseguí frenarlo

JACUSTOMER-kurbnelu- :

He probado yo creo que todos los medicamentos

cabreraclaudio :

Lyrica

cabreraclaudio :

ha probado lyrica?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

lyrica, gabapentina

cabreraclaudio :

vaya

JACUSTOMER-kurbnelu- :

si

JACUSTOMER-kurbnelu- :

y solo me atontaba

JACUSTOMER-kurbnelu- :

me recetaron valdoxan hace como 2 años pero nunca llegué a tomarlo, porque nunca he llegado a estar tan mal como para hacerlo

cabreraclaudio :

el valdoxan, no vale para mucho...

JACUSTOMER-kurbnelu- :

pues vaya animos

cabreraclaudio :

es que es asi

cabreraclaudio :

h apensado entrar en psicoterapia?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

comencé hace 1 mes pero ahora el psicologo se ha ido de vacaciones

cabreraclaudio :

vaya

cabreraclaudio :

cuantas sesiones vas teneindo?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

he tenido solo 3 hasta ahora

JACUSTOMER-kurbnelu- :

estamos empezando

JACUSTOMER-kurbnelu- :

pero mi preocupacion es la siguiente

JACUSTOMER-kurbnelu- :

:

JACUSTOMER-kurbnelu- :

hasta ahora el rivotril parece el medicamento que mejor me va, las otras veces lo que he hecho ha sido reforzar la dosis hasta que de repente un día he estado mejor

JACUSTOMER-kurbnelu- :

pero ahora tengo miedo a no conseguirlo

JACUSTOMER-kurbnelu- :

estoy obsesionado con el miedo a la ansiedad

JACUSTOMER-kurbnelu- :

tengo miedo a no conseguirlo sin un antidepresivo o algo asi

cabreraclaudio :

claro es fundamental tratar eso del miedo a la anseidad

JACUSTOMER-kurbnelu- :

el componente ansioso parece que el rivotril lo controla sin embargo sigo teniendo problemas y miedo a hacer cosas que hace dias hacía, ir al cine, etc, como comportamientos fobicos

cabreraclaudio :

y por que no mantiene un tratamiento con rivotril sin porbar otros antiderpesivos?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

me gustaría saber si soy capaz de recuperarme sin un antidepresivo, como en veces anteriores

JACUSTOMER-kurbnelu- :

es lo que hago, pero me da miedo no recuperarme

cabreraclaudio :

si puede, pero necesita un trabajo psicoterapetico intenso

JACUSTOMER-kurbnelu- :

desde el ataque de ansiedad aun tengo esas sensaciones fóbicas

cabreraclaudio :

por que le sentaban mal los antidepresivos?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

y queria saber si es normal, es decir, si el cuerpo tarda en recuperar ese equilibrio o por el contrario va a mas

JACUSTOMER-kurbnelu- :

si es normal tener esas obsesiones

JACUSTOMER-kurbnelu- :

ahora despues del ataque de ansiedad

JACUSTOMER-kurbnelu- :

e iran disminuyendo

cabreraclaudio :

normalmente tienen muy buen pronostico

cabreraclaudio :

pero es fundamental tratarlo

JACUSTOMER-kurbnelu- :

los ha probado usted alguna vez?

cabreraclaudio :

por que le sentaban mal los antidepresivos?

cabreraclaudio :

no

JACUSTOMER-kurbnelu- :

algunos simplemente no funcionan

JACUSTOMER-kurbnelu- :

otros te ponen peor

cabreraclaudio :

ya entiendo

cabreraclaudio :

pero es que hay que mantenerlos un timepo prudencial de 4 a 6

JACUSTOMER-kurbnelu- :

otros funcionan pero te cambian

cabreraclaudio :

semanas

JACUSTOMER-kurbnelu- :

ya lo hice

JACUSTOMER-kurbnelu- :

durante un 3 años tomé prozac por ejemplo, o venlafaxina y mi vida pasó sin sentir o padecer

JACUSTOMER-kurbnelu- :

no lloré ni una sola vez

JACUSTOMER-kurbnelu- :

no sentía, ni vivía

JACUSTOMER-kurbnelu- :

solo estaba

cabreraclaudio :

ya entiendo

JACUSTOMER-kurbnelu- :

es algo que ya esta estudiado, el embotamiento emocional

cabreraclaudio :

pues ante tana resistnecia a la medicaiocn, le sugiero un tratamiento psicoterapetuico en serio

cabreraclaudio :

y mantener el rivotril

cabreraclaudio :

como tratamiento sintomaticco

cabreraclaudio :

pero es extraño que NINGUN farmaco le siente bien

JACUSTOMER-kurbnelu- :

mi pregunta es, me recuperare como otras veces, son normales estos siintomas que estoy teniendo?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

sí me sienta bien, el rivotril

JACUSTOMER-kurbnelu- :

me relaja y me sigo sientiendo yo mismo

cabreraclaudio :

mantengalo entonces, pero complemente con psicoterapia

JACUSTOMER-kurbnelu- :

pero aun no controlo esas situacions fobicas

JACUSTOMER-kurbnelu- :

y ahi esta mi duda

JACUSTOMER-kurbnelu- :

es normal tener esas fobias despues de un ataque de ansiedad?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

y van disminuytendo?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

o sea, queiro decir, cual es la evolucion de esto?

cabreraclaudio :

la evolucion con un tratamiento adecuado es a la resoliucoin

JACUSTOMER-kurbnelu- :

digo en mi caso

cabreraclaudio :

si si estos cuadros mejoran, pero debe tomarse en serio el trabajo psicoterapuetico

JACUSTOMER-kurbnelu- :

estas fobias van disminuyendo despues del brote de ansiedad aunque no tome un antidepresivo?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

y voy recuperando la normalidad en mi vida?

JACUSTOMER-kurbnelu- :

hace 7 dias hacia de todo!!!

JACUSTOMER-kurbnelu- :

y ahora estoy bloqueado

cabreraclaudio :

claro, la ira recuperando, pero debe tratarse e indagar en por que esta ud tan ansioso

cabreraclaudio :

a traves de psicoterapia

JACUSTOMER-kurbnelu- :

porque tengo miedo a volver a estar como estuve en el pasado, por el miedo a la propia ansiedad

JACUSTOMER-kurbnelu- :

ademas ahora tengo un viaje de trabajo de 3 semanas....y no se como aforntarlo

cabreraclaudio :

con tranquilidad y teniendo siempre el rivotril,. por ejemplo de 0,5 a mano

cabreraclaudio :

pero el apoyo de un psicoterapetua es siempre conveniente

cabreraclaudio :

el rivotril le debe dar a ud la tranquilidad de que todo estara bajo control

cabreraclaudio :

desea ud alguna otra aclaracion?

cabreraclaudio :

quedo a su disposicion para cualquier aclaracion, por favro le ruego valore la atencion prestada

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Le diré que... las pruebas que hay que superar para llegar a ser un experto son muy rigurosas.
 
 
 

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  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
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