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cabreraclaudio, Doctorado
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Hola buenos dias, soy una persona de 35 años, actualmente tengo

Pregunta del cliente:

Hola buenos dias, soy una persona de 35 años, actualmente tengo un ataque de panico terrible, quiero ir a Mexico D.F. y Acapulco, pero mi cuerpo empezó a reaccionar fuertisimo con ataques de panico a tal punto que no puedo ni dormir, con miedos inexplicables a todo, a la posible gran ciudad, a sentirme lejos de mi país Costa Rica, es decir pienso muchas tonteras, acaba de tomarme 10 gotas de Rivotril en gotas... que las tengo siempre que me subo a un avión, solo que ésta vez la reacción ha sido muy fuerte con ataques de panicos fuertisimos, por favor dame una orientación, Melvin
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Estimado Cliente:

Muy buenas.

si ud ha tolerado bien 10 gotas de rivotril, pero no le ha hecho suficiente efecto ansiolítico, y como ya dispone de este tratamienhto que es muy seguro y bien tolerado, SUBA SU DÓSIS A 15 gotas, cada 8 horas.

Ahora, como acaba de tomar 10, tome otras 5.

Con esto pueden pasar varias cosas:

1) que mejore y no necesita mas cambios, mantenga el tratamiento hasta consultar con su psiquiatra

2) que sea insuficiente, en cuyo caso puede tomar hasta 20 gotas,sin temer peligro alguno, per muy posiblemente tendrá somnolencia después, lo cual deberá evitar conducir y llevar a cabo tareas de peligrosidad.

3) Si con 20 gotas se controla y no da somnolencia excesiva, puede mantener el tratamiento hasta consultar con su psiquiatra.

En cualquier caso es conveniente inciar un antidepresivo como la paroxetina o sertralina, muy buenos para estos cuadros ansiosos, pero que tardan de 3 a 4 semanas en hacer efecto, tiempo que precisara continuar con el rivotril.


En resúmen , ud puede jugar con la dósis de rivotril haciendo balance entre la somnolencia y el efecto deseado ( ansiolíotico ) en un rango de 10 a 20 gotas máximo cada 8 horas, siempre teniedo en cuenta el nivel de sedacion que peude darle , evitando conducir.

Si desea alguna aclaración pregunteme a continuacion, tras quedar satisfecho le rogaría valorase la atención prestada haciendo click en la cara sonriente.

Cliente: escribió hace 4 año.

Estimado doctor; en este caso me tomaré las 5 gotas demás, ahora será necesario tomar lo otros medicamentos que responden semanas despues, caso que no tendría sentido porque ya estaría en mi pais de nuevo, ya que solo estaré 4 dias por allá y espero no me dé mal de patria, no se porque mi cuerpo reacciona tan violentamente y con miedos excesivos, es desesperante porque creo que me va a dar algo y que se si me pasa en Mexico lejos de mi país como controlaría esta situación, ademas de viajar en avión 3 horas directo, cuando siempre he viajado 2 horas, me parece ridiculo lo que dijo, pero la verdad entre mi cerebro y los sintomas de mi cuerpo no se ajustan a la realidad. Que pasa si tomo medicamentos naturales para reforzarlos con el Rivotril en gotas... espero su respuesta

Cliente: escribió hace 4 año.
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Estimado doctor; en este caso me tomaré las 5 gotas demás, ahora será necesario tomar lo otros medicamentos que responden semanas despues, caso que no tendría sentido porque ya estaría en mi pais de nuevo, ya que solo estaré 4 dias por allá y espero no me dé mal de patria, no se porque mi cuerpo reacciona tan violentamente y con miedos excesivos, es desesperante porque creo que me va a dar algo y que se si me pasa en Mexico lejos de mi país como controlaría esta situación, ademas de viajar en avión 3 horas directo, cuando siempre he viajado 2 horas, me parece ridiculo lo que dijo, pero la verdad entre mi cerebro y los sintomas de mi cuerpo no se ajustan a la realidad.  Que pasa si tomo medicamentos naturales para reforzarlos con el Rivotril en gotas... espero su respuesta

Experto:  cabreraclaudio escribió hace 4 año.
Bueno, para los momentos de peor ansiedad, a parte del rivotril que tiene de manera pautada puede tener a mano LORAZEPAM de 1 mg que se absorbe muy rápido de forma sublingual, y que le quita la ansiedad en minutos.

Por otra parte, los medicamentos naturales pueden ayudarle, pero no de forma tan efectiva como los qu le comento yo, que tienen una eficacia más inminente.

Y con respecto a sus reacciones tan violentas, lo bueno sería aprender a controlarlas sin medicacion, para lo cual el mejor método es acudir a psicoterapia para entender cuál es el fondo de tales crisis de ansiedad.

Quedo a su disposicion, para cualquier aclaración.
cabreraclaudio, Doctorado
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  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
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