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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 4513
Experiencia:  Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá. Especialista en Psiquiatría y en Psicoterapia
61846001
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cabreraclaudio está en línea ahora

A una persona que este muy agresiva que sufre de esquizofrenia(manía

Pregunta del cliente:

A una persona que este muy agresiva que sufre de esquizofrenia(manía depresiva-bipolar) que le puedo dar para tranquilizarla y que duerma bastante
Enviada: hace 5 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 5 año.

cabreraclaudio :

Estimado Cliente:


 

cabreraclaudio :

 


 

cabreraclaudio :

Lo primero que tiene que ahcer es consultar con su psiquiatra si es conveniente el cambio de medicacion, pero en principio si se encuentra en una fase maníaca o deinsomnio pertinaz, es muy conveniente corregirlo pronto.


 

cabreraclaudio :

De la medicaion que tiene lo primero sería intentar subir un poco el sinoga, a 50 o 100 mg para intentar mejorar la calidad del sueño.


 

cabreraclaudio :

Hay que medir las concentraciones de litio para ver si estan correctas, entre 0,8 y 1,2.


 

cabreraclaudio :

Por otra parte, el haldol es ya un medicamento bastante antiguo, y existen alternativas mucho mas modernas, aunque tambien mas caras.


 

cabreraclaudio :

una opcion a tener en cuenta seria la olanzapina muy indicada como antipsicotico en este tipod e insomnios asociados a trastorno bipolar.


 

cabreraclaudio :

En principio, puede intentar subir la dosis de sinogan, pero se hace muy conveniente consultar con su medico porque es una medicacion que baja la tension y aunqeu se suele tolerar bastente bien, ocasionalmente la baja bastante.


 

cabreraclaudio :

a veces hace falta esperar de 2 a 3 semanas para regularizar el sueño de estos pacientes, por lo que a veces hay que ingresar: si estas alteraciones de la conducta no se controlan , hay que derivar al hospital para hacer una valoracion psiquiátrica de urgencia y sopesar la necesidad de ingreso.


 

cabreraclaudio :

Si desea alguna otra consulta acerca de este tema, pregunteme a continuacion. Tras quedar satisfecho , y no antes, le rogaria valorase la atencion prestada haciendo click en la cara sonriente.


 

Customer: Estimado doctor, ella es una persona enferma desde hace mas de 40 años, regularmente se descompensa pero con incrementar la dosis de Sinogan o rivotril se regulariza pero tiene una crisis desde hace un mes y no ha salido de la misma. La doctora le indico olanzapina pero tuvo que quitársela porque presentaba un cuadro agresivo después que se la tomaba. estoy buscando otras opiniones medicas
cabreraclaudio :

vale si no ha reaccionado bien a la olanzapina, podria probarse con quetiapina, otra medicacion similar, pero que necesita dósis de 300 a 600 mg para ser efectivas en los episodios maníacos.


 

cabreraclaudio :

es bastante extraño lo de la reaccion a la olanzapina. En estos casos, lo unico que podemos hacer es probar con los medicamentos que mas indicacion tengan en este tipo de trastornos. La quetiapina, como le comenta, esta bastante indicada.


 

cabreraclaudio :

Si la olanzapina ha dejado de ser una opción, podrian probar con quetipaina.


 

cabreraclaudio :

Por otra parte, imagino que se han descartado causas organicas como infecciones, descompensaciones endocrinas o incios de trastornos demenciales.


 

cabreraclaudio :

quedo a la espera de mas consutlas por su parte, tras quedar satisfecho no olvide valorar la respuesta.


 

cabreraclaudio :

por mi region horaria , es posible que le conteste en unas horas.


 

Customer: Doctor, buenos días, se encuentra por allí¿
cabreraclaudio : aqui ando
cabreraclaudio : digame
cabreraclaudio : esta habiendo problemas con el chat, escriba su pregunta le
cabreraclaudio : respondere en cuanto la lea
Customer: estamos en Venezuela, la doctora q la a tiende nos dice que es difícil conseguir una institución para ingresarla, podría Ud. Recomendarme algún hospital o centro aquí en Venezuela.?
cabreraclaudio : sinceramente, no conozco hospitales en venezuela, vivo en españa.
cabreraclaudio : solo puede
cabreraclaudio : puedo orientarle sobre dudas de tratamiento
cabreraclaudio : sigo a su disposicion
cabreraclaudio y otros otros especialistas en Psiquiatría están preparados para ayudarle