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enaftali
enaftali, Médico Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 270
Experiencia:  Master Psiconeurofarmacologia. Psicoanalista.
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DR llevo tomando rivotril por espacio de 12 anos dependiendo

Pregunta del cliente:

DR llevo tomando rivotril por espacio de 12 anos dependiendo del estado, tomo 0.5 a 1.5 mlg. Adicionalmente tomo 40 mlgs de proxetina y 50 mlgs de leponex. No tengo razones de peso padecer de esto, he trabajado toda mi vida y no tengos causas para tener todos etos sintomas.
Hoy tengo mucho dolor en la boca del estomago y envotamiento de la cabeza. como me podria ayudar
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  enaftali escribió hace 4 año.

enaftali :

Estimado/a cliente/a, Gracias XXXXX XXXXX en este servicio de respuestas.Trataré de responder con todos mis conocimientos y profesionalismo sobre su pregunta.

Customer:

le agradecere mucho

Customer:

hoy dia tengo la sensacion en la boca del estomago muy fuerte, enbotamiento y mucho miedo de sentirme asi.

enaftali :

entiendo que la interaccion entre sedantes benzodiacepinicos, como rivotril, y sedantes mayores como clozapina, puede producir efectos como los que usted describe, embotamiento y sensacion de vacio en el estomago

enaftali :

lo que quiero preguntarle es cual es su diagnostico, porque esta actualmente tomando esta medicacion?

Customer:

El diagnostico del Psquiatra que me ve es ansiedad, esto lleva conmigo 25 anos los medicamentos normalmente son

Customer:

Rivotril 0/5 mlgs, 40 mlg paroxetina, y 50 mlgs de leponex\

Customer:

los resultados han sido buenos cuando algo se descontrola me sube de 0.5 a 1.5 mlgs de rivotrol cada 8 horas

enaftali :

El manejo de los trastornos por ansiedad hay en dia se realiza mejor con antidepresivos, por ejemplo escitalopram 10- 20 mg, y psicoterapia.

Customer:

sin embargo desde el martes llevo altos niveles y no baja el estado

enaftali :

los sedantes tipo rivotril son adictivos, es decir se necesita cada vez mayores dosis para lograr el mismo efecto. por lo tanto son mejores los antidepresivos,

enaftali :

lo que le sugeriria es que converse con su psiquiatra la posibilidad de iniciar conantidepresivos, `para luego ir paulatinamente ir dejando los sedantes. Tambien es muy importante que realice psicoterapia, para ir resolviendo motivos de su angustia.

Customer:

yo estoy recien llegado a Ecuador y a partir del miercoles voy a conseguir un Psiquiatra de manera de hacer una Psicoterapia, Una pregunta podria ser un Psicologo

Customer:

Sin embargo puedo hacer algo para quitar estos sintomas de forma rapida. La segunda el miercoles tengo cita con el medico de Colombia la solucion no es aumentar el Rvotrol

enaftali :

para la psicoterapia si, seria importante que el psicologo o psiquiatra tenga una orientacion psicodinamica, en la cual se puedan trabajar conflictos conscientes e inconscientes de la produccion de la angustia. Son terapias mas largas pero mas eficaces.

enaftali :

Otra orientacion posible es la psicoterapia cognitivo conductual, mas corta, pero tambien muy eficaz.

Customer:

Tambien pienso empezar ejercicios de relajacion ya que esto ayuda mucho?

enaftali :

la medicacion debe ser administrada por un psiquiatra.

enaftali :

todo eso puede contribuir, tecnicas de relajacion, yoga, meditacion, etc, todo ayuda

enaftali :

alguna pregunta?

enaftali :

por favor no olvide valorar mi respuesta cliqueando en la carita sonriente debajo de la caja de respuestas.

Customer:

Para disminuir el estado estos dias que me suguiere

enaftali :

en que dosis esta el rivotril?

Customer:

Para volver a contactarlo que debo hacer

Customer:

hoy dia 1.5 mlgs cada 8 horas

enaftali :

manejese solo con el rivotril, suspenda todo lo demas, tome 2 mg cada 8 hs, no se sentira totalmente bien pero sera una forma de manejar la angustia hasta que pueda ver al psiquiatra.

enaftali :

tiene crisis de panico?

Customer:

si a veces tengo, si esto es ahogamiento, lo bueno de todo es que tengo bien el sueno, ni tengo sudoracion de manos que anteriormente me daba

Customer:

Como puedo volver a contactarlo,

Customer:

Es decir puedo aumentar el rivotril y despues ir bajandole poco a poco, esto no tiene problema

enaftali :

bueno es importante que puda manejar las crisis de panico utilizando la medicacion sublingual, tomando por ejemplo clonazepam 0,5 mg sublingual y espera 30-40 minutos, sino pasa toma otro comprimido sublingual, y espera 30- 40 minutos, hasta 4 comprimidos puede ir tomando y esperando.

enaftali :

los antidepresivos previenen para que estas crisis no aparezcan.

Customer:

gracias XXXXX XXXXX ayuda

enaftali, Médico Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 270
Experiencia: Master Psiconeurofarmacologia. Psicoanalista.
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Experto:  enaftali escribió hace 4 año.
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Experto:  enaftali escribió hace 4 año.

estimado cliente no hay problema que usted aumente la dosis de rivotril por unos dias, no suspenda la paroxetina tampoco.

 

puede volver a cenectarse conmigo a traves de este servicio, espero que siga bien, estoy a su disposicion para nuevas consultas.

 

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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