Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tiene muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a Dra. Alejand...

Dra. AlejandraMartín
Dra. AlejandraMartín, Medicina/Psiquiatría
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 107
Experiencia:  Especialista en Medicina. Psiquiatría, Neuropsiquiatría.
68983564
Escriba su pregunta sobre Psiquiatría aquí...
Dra. AlejandraMartín está en línea ahora

he estado tomando zetix desde hace como 7 meses pero fui aumentando

Pregunta del cliente:

he estado tomando zetix desde hace como 7 meses pero fui aumentando la dosis poco a poco hasta tomarme 4 por noche durante los pasados 3 meses.. pero estos ultimos meses en vez de producir sueño me mantiene despierto toda la noche..desde ayer no he dormido en 2 dias ..tomo seroquel y lamictal para la depresion.. me podria explicar porq esta pasando esto..y lo que deberia de hacer
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 4 año.

Dra. Martín : Buen día, gracias XXXXX XXXXX con JA.
Customer:

como hago para tener una respuesta

Dra. Martín :

Disculpe, tuve problemas con el chat

Dra. Martín :

Puede haber varias causas. En ocasiones el zetix puede desarrollar tolerancia en los pacientes, es decir que a la dosis que empleaba anteriormente, ya no le esté haciendo el efecto deseado, otra posibilidad puede ser el desarrollo de un cuadro de hipomanía, con disminución de la necesidad del sueño, una tercera opción podría ser un efecto paradójico, es decir que en lugar de que el zetix lo ayude a conciliar el sueño disminuya la necesidad de dormir, si bien esta se ve comunmente al usar el medicamento por primeras veces.

Dra. Martín :

Para conciliar el sueño hay varias opciones que podría realizar, para darle una personalizada le realizaré algunas preguntas: El seroquel desde cuando lo usa, y a que dosis? está diagnosticado de depresión? o alguna vez le han comentado que tenga hipomanía o trastorno bipolar?

Dra. Martín :

Actualmente como se encuentra de su ánimo?

Customer:

el seroquel lo uso desde hace 6 meses al comienzo 400 mg y 200 de lamictal..hace un mes me fueron bajando a 300 de seroquel y 200 de lamictal

Customer:

al comienzo me detectaron transtorno bipolar pero desps otro doctor me dijo q se trataba de un transtorno de personalida

Customer:

personalidad

Dra. Martín :

ultimamente ha habido cambios en su ánimo? está expuesto a algo que le produzca estrés ultimamente? que tal anda de energía durante el día? cómo siente la velocidad de su pensamiento y al hablar?

Customer:

ahorita mi animo esta un poco irritable ..tomo bastante aunq ya estoy bajando ..he tomado bastantes veces zetix mientras comsumia alcohol.. pero casi no me acordaba de nada la noche siguiente..pero las ultimas dos veces q tome alcohol me puse agresivo con bastantes persona como si no me podia controlar y el dia siguiente no recordaba nada de lo sucedido

Dra. Martín :

el alcohol puede estar ocasionando que el zetix no haga efecto, en ocasiones lo pudiera potenciar, pero en este caso parece ser que hace efecto inhibitorio

Customer:

si he estoy con estres frecuentemente..de dia me siento super cansado

Dra. Martín :

creo que lo indicado en este caso sería suspender su consumo de alcohol, además de aumentar ligeramente la dosis de seroquel, podría aumentar a 350 o 400 mg de acuerdo a la presentación que maneje.

Customer:

pero estas dos ultimas noches q no he dormido tome zetix y no pude dormir por 2 noche pero sin nada de alcohol

Dra. Martín :

el seroquel sí lo ha estado tomando?

Customer:

al comienzo empeze a aumentar las dosis porq me producia sueño pero tmb me producia felicidad en vez de depresion

Dra. Martín :

la irritabilidad podría deberse bien al trastorno de la personalidad o al desarrollo de hipomanía, debe comentar esto con su psiquiatra, mientras obtiene cita sería adecuado el aumento de seroquel

Customer:

ahorita ya no estoy sufriendo de depresiones

Dra. Martín :

es preferible aumentar seroquel que zetix, da mejores efectos a largo plazo y no desarrolla tolerancia

Dra. Martín :

si, en la depresión puede haber remisión, pero es adecuado continuar con el tratamiento, además de vigilar que estos cuadros de irritabilidad e insomnio no vayan a ser hipomanía, es decir un trastorno bipolar, por lo que hay que tener seguimiento.

Dra. Martín :

ha hecho alguna pregunta? no la puedo visualizar

Dra. AlejandraMartín, Medicina/Psiquiatría
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 107
Experiencia: Especialista en Medicina. Psiquiatría, Neuropsiquiatría.
Dra. AlejandraMartín y otros otros especialistas en Psiquiatría están preparados para ayudarle
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 4 año.
Nuestro Chat ha terminado, pero usted todavía puede continuar formulándome preguntas aquí hasta que obtenga su respuesta 100% satisfactoria. Vuelva a esta página para ver nuestra conversación.

¿Siguiente paso?

Si ha terminado, por favor, valore la respuesta. O bien, puede responderme usando la caja ubicada más abajo.
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 4 año.
Continuo en línea para preguntas que pueda tener, he cambiado a este modo para que podamos visualizar mejor preguntas y respuestas.
Cliente: escribió hace 4 año.

si esq se me salio el chat y se demoro en cargarse..como hago para seguir preguntandole

 

Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 4 año.
En conclusión a su pregunta, considero que hay que descartar tolerancia vs cuadro de hipomanía vs insomnio secundario a algo de ansiedad desarrollada por estrés. Lo mas importante en este caso es tratar un cuadro de hipomanía, ayudar a conciliar el sueño y prevenir el desarrollo de manía, para lo que aumentaría la dosis a 400 mg / día, dejando lamictal y zetix a misma dosis por ahora.
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 4 año.
me puede seguir preguntando en los cuadros de diálogo que se presentan
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 4 año.
Es importante que acuda con su psiquiatra, de este modo a la valoración en persona podrá observar adecuadamente su estado, lo que definirá pronóstico y tratamiento en el futuro. En entrevista valoramos cosas como su habla y pensamiento principalmente, que comparándolos con las citas previas son muy útiles para el diagnóstico.
Cliente: escribió hace 4 año.

tengo perdidas de memoria de palabras y de cosas que recien acabo de hacer...

no le puedo preguntar al psiquiatra porq hace tiempo quisieron internarme ..pero ya llevo un mes sin tomar..pero el doctor me dijo q podia tomar zetix 1 por dia..y quiero saber q si esq disminuyo el consumo de zetix me podrian causar el efecto del sueno q me causaba al principio.. y si a hipomania se refiere a q cuando tomo zetix me pongo mas imperactivo eso si me pasa

Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 4 año.
ya, esto puede deberse principalmente dada la edad y el diagnóstico a inatención, corrige con un tratamiento adecuado, en esta ocasión no creo que lo quieran internar, sería util sobre todo para una valoración en el estado actual, para descartar el trastorno bipolar. De cualquier forma, aumente quetiapina como le indico, me puede seguir comentando como evoluciona por este medio.
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 4 año.
el zetix si sería adecuado ir disminuyendo, sin embargo considero conveniente al momento conservar dosis actual y disminuir paulatinamente iniciando al menos la proxima semana.
Experto:  Dra. AlejandraMartín escribió hace 4 año.
Recuerde que puede continuar formulando preguntas aquí hasta que obtenga su respuesta 100% satisfactoria. Si se encuentra satisfecho, por favor valore la respuesta, no tiene costo adicional, podrá seguir preguntando y ayudará a que quede constancia en el sitio de que la pregunta fue contestada. Será un placer atenderle, en esta o futuras ocasiones, contestaré a la brevedad.

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • Dra. AlejandraMartín

    Dra. AlejandraMartín

    Medicina/Psiquiatría

    Clientes satisfechos:

    56
    Especialista en Medicina. Psiquiatría, Neuropsiquiatría.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PS/Psiquiatria/2012-6-19_16242_ff.64x64.jpg Avatar de Dra. AlejandraMartín

    Dra. AlejandraMartín

    Medicina/Psiquiatría

    Clientes satisfechos:

    56
    Especialista en Medicina. Psiquiatría, Neuropsiquiatría.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/CA/cabreraclaudio/2014-7-2_15177_Foto.64x64.jpg Avatar de cabreraclaudio

    cabreraclaudio

    Doctorado

    Clientes satisfechos:

    846
    Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá. Especialista en Psiquiatría y en Psicoterapia
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PS/Psiquiatra1/2013-7-28_211530_DSC04343.64x64.JPG Avatar de Dr Horacio Watman

    Dr Horacio Watman

    Psiquiatra

    Clientes satisfechos:

    422
    Psiquiatra-Farmacólogo-Psicoterapeuta-Adicciones-Tabaquismo docente universitario,tutor de residentes. Colegiado en España,Francia y Argentina
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/EN/enaftali/2012-4-15_214449_Imagen.64x64.jpg Avatar de enaftali

    enaftali

    Médico Psiquiatra

    Clientes satisfechos:

    268
    Master Psiconeurofarmacologia. Psicoanalista.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/RA/raoreno/2016-6-24_14214_p.64x64.jpg Avatar de DraMoreno

    DraMoreno

    Médico

    Clientes satisfechos:

    75
    Médico especialista en Psiquiatría. En activo. Con experiencia
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/LW/lwgfyp/2015-12-12_211216_x.64x64.jpg Avatar de Dra. Morales

    Dra. Morales

    Psiquiatra

    Clientes satisfechos:

    51
    Especialista en Trastornos del Estado de Ánimo
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/SA/sacrmd/2016-3-16_184734_foto.64x64.jpg Avatar de Sergio Castillo

    Sergio Castillo

    Médico

    Clientes satisfechos:

    44
    Residencia en Ortopedia y Traumatologia
 
 
 

Preguntas relacionadas con Psiquiatría