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enaftali, Médico Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
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Experiencia:  Master Psiconeurofarmacologia. Psicoanalista.
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desde hace 10 años padezco de un fuerte problema de somnolencia,

Pregunta del cliente:

desde hace 10 años padezco de un fuerte problema de somnolencia, la mayor parte del tiempo la paso con sueño y sin energia, siento deseos incontrolables x dormir a toda hora lo q no me ha permitido llevar una vida normal, despues de descartar x un polisomnograma posibles trastornos del sueño, descartar diabetes o problemas con la tiroides me diagnosticaron hace un par de años Depresión, prove antidepresivos IRS q no surtieron efecto y finalmente un antidepresivo dual llamado Dulvanex en dosis d 60mg me hizo sentir cierta mejoria x algunos meses, luego lamentablemente x un embarazo inesperado tuve q interrumpir el tratamiento d una manera rapida y luego d un aborto menstrual tuve una recaida x lo q retome el tratamiento. Ya llevo 2 meses tomandolo con 60 mg tal como lo hice la vez anterior pero el problema es q ahora ya no note la mejoria q habia tenido anteriormente, me siento cansada, con sueño y desganada, no c que pudo haber pasado? me siento desesperada no se si existira algun medicamento q en realidad me haga sentir energetica y saludable, necesito llevar una vida normal, ya son muchos años!!! :(
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  enaftali escribió hace 3 año.

enaftali :

Estimado/a cliente/a, Gracias XXXXX XXXXX en este servicio de respuestas.Trataré de responder con todos mis conocimientos y profesionalismo sobre su pregunta.

Customer:

gracias, XXXXX XXXXX respuesta :)

enaftali :

entiendo que su problema la hace sentir muy imposibilitada para una vida normal, pero hay muchas coasa que usted puede hacer para sentirse mejor

enaftali :

Primero desde el punto de vista farmacologico la duloxetina que usted esta tomando hace dos meses puede aumentarla primero a 90 y luego a 120 mg, es una forma de aumentar el efecto, pero no la unica

Customer:

haaa, y no importa si soy una mujer de bajo peso? mido 1.61 y peso 102 lbs. ¿no es una dosis muy elevada para mi?

enaftali :

puede ser que si usted no mejora aumentando la dosis, sea necesario utilizar una combinacion de antidepresivos o con otro tipoo de medicamentos

enaftali :

no la dosis no la afectara, siempre pueden aparecer efectos adversos, nauseas, mareos, dificultades sexuales, pero la duloxetina es un buen antidepresivo y en esa dosis no es para nada riesgoso.

enaftali :

lo que hay que ver es si usted recupera el humor, y el deseo de hacer cosas

enaftali :

tambien se puede utilizar otro antidepresivo que utilice otro mecanismo de accion, como el bupropion por ejemplo

Customer:

y este como funciona?

enaftali :

actua a traves de otro neurotransmisor la dopamina, que sumado a los de noradrenalina y serotonina que son mecanismos de accion de la duloxetina ya se pueden potenciar los efectos beneficiosos

enaftali :

tambien se puede utilizar modafinilo, que es un estimulante que se utiliza bastante en casos de somnolencia, y que da muy buenos resultados, es com si tomara varios cafe al dia, no hace falta que lo tome todos los dias como el antidepresivo, puede ttomar un dia si y otro no de acuerdo a sus estados

enaftali :

Otra cosa es iniciar psicoterapia tratando d identificar motivos conscientes e inconscientes de su depresion

enaftali :

tambien realizar vida sana, ejercico fisico, sueño adecuado, alimentacion adecuada etc

enaftali :

Espero que mi respuesta sea de su utilidad, pidame aclaraciones si lo desea. No olvide valorar mi respuesta cliqueando sobre la cara sonriente debajo de la caja de respuestas

Customer:

gracias, XXXXX XXXXX ultima duda, lei en alguna parte q las personas q hemos padecido depresión fuerte durante mas de un año es necesario tomar el tratamiento con antidepresivos durante dos años para prevenir asi una recaida, a diferencia de los 6 meses que en otros casos normalmente se usa, que opina ud sobre esto?

Experto:  enaftali escribió hace 3 año.
exacto hay que mantenerlo durante dos años para evitar las recaidas, si hay una nueva recaida entonces ya hay que tomarlo de por vida, asi esta recomendado por los estudios de investigacion
enaftali, Médico Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
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