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cabreraclaudio
cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 3818
Experiencia:  Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá. Especialista en Psiquiatría y en Psicoterapia
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cabreraclaudio está en línea ahora

Hola, mi nombre es Cynthia, tengo 28 años- Realizo la siguiente

Pregunta del cliente:

Hola, mi nombre es Cynthia, tengo 28 años-

Realizo la siguiente consulta por lo siguiente:

Estoy notando que cada vez que me viene la menstruación tengo un cambio marcado en el humor. Paso de estados de felicidad (en ciertos momentos extrema) a estado de tristezas, angustias y broncas.

Éstos me están trayendo problemas en mis relaciones sociales.- Más que todo en el sector laboral, ya que no puedo controlar mi malestar y lo exteriorizo verbalmente acareandome severos problemas.

Ya estoy haciendo terapia con un psicólogo para otros asuntos, pero preciso conocer si es normal que me suceda ésto y/o que me asesoren qué hacer.-

Aguardo a la respuesta.-

Gracias.-

Cynthia
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 3 año.

cabreraclaudio :

Estimado Cliente:

cabreraclaudio :

muy buenas

cabreraclaudio :

esta ud relatando loq ue parece ser una disforia premenstrual.

Customer:

hola claudio

cabreraclaudio :

es un cuadro frecuente que cursa con lo que ud está comentando, alteracions marcadas del ánimo en relación a los ciclos menstruales.

cabreraclaudio :

por el componente ciclíco, tenemos que aceptar que hay un importante peso de las hormonas en este tipo de cuadros.

cabreraclaudio :

en este sentido, la psicoterapia con un psicologo estaría indicada solo en un segundo plano, puesto que es algo más hormnola.

Customer:

y qué hago entonces? porque el viernes me vino y lo mandé a freir churros a mi jefe!

cabreraclaudio :

entiendo

cabreraclaudio :

mire los tratamientos en este sentido estarían más orientados a la toma de antidepresivos, si es que hay verdaderas dificultades como ud esta comentando.

Customer:

no lo puedo controlar claudio, habrá algún alimento u otra cosa que pueda hacer? hoy se me ocurrió por hablarle y decirle que "estaba indispuesta" y por eso mi locura, pero me da veerguenza decirlo y verguenza mi reacción

cabreraclaudio :

entiendo, estaría ud dispuesta a probar algun tipo de farmaco?

Customer:

si no afecta a mi ciclo menstrual si-

Customer:

no hace mucho que tengo esto claudio. Será desde hace unos 3 meses apróx.-

cabreraclaudio :

entiendo, le ha venido recientemente.

Customer:

y mi terapia la comencé hace 4 meses

Customer:

si, el viernes y ahora se me está retirando

cabreraclaudio :

tiene ud antecedentes psiquiatrícos en su persona o en familiares, de trastorno bipolar, esquizofrenia, depresiones etc?

Customer:

tambien noto caida del pelo, sanrado en encías

Customer:

mi abuela (materna) , luego de tener a su 3er hija le vino eso que les pasa a algunas mujeres post parto,pero yo era chica y no sabía de qué sufría exactamente

Customer:

tuvo 5 hijos

cabreraclaudio :

entiendo, depresion post parto

cabreraclaudio :

bueno con respecto a la caida del pelo seria otro asunto, para ello deberia solicitar a su medico una analitica que incluyera tiroides

Customer:

no me alimento bien tampoco, no como frutas y poco líquido, ésto puede hacer que tenga éstos síntomas?

cabreraclaudio :

el sangrado de encias puede relacionarse con estados carenciales de vitamins, pero tambie´ es frecuentemente reflejo de epocas de gran estres.

cabreraclaudio :

entonces: lo ideal sería, para sus disforias menstruales, tomar , por ejemplo FLUOXETINA sólo las dose semanas anteriores a la menstruacion.

cabreraclaudio :

pero, como ud tiene antecedentes de depresión post parto en su abuela, y ud misma esta presentando este sindrome, le recomiendo que NO lo tome por su cuenta.

cabreraclaudio :

sio qu emas bien lo haga bajo el seguimiento de su medico o de su psiquiatra.

Customer:

si, el turno con él es mañana y pensaba abordar éste tema

Customer:

pero como con lo de mi jefe fue el viernes ,tuve que disculparme

cabreraclaudio :

perfecto, la fluoxetina va muy bien para estos casos, y no le modificara su ciclo

Customer:

hice bien en comentarle lo de mi menstruación, parecía una excusa pero no sabía que había relación con eso

cabreraclaudio :

esto se peude aprender a manejar en cierta medida, pero teniendo ya contratiempos del tipo que me comenta, yo recomendaría medicar un tiempo.

cabreraclaudio :

si el trastorno que le comento es como la menstruación normal que algunas mujeres presentan con cierta irritabilidad, pero bastante mas marcado y sintomático.

Customer:

Mi jefe está queriendo hacer una reunión entre él , yo y el área de psicología de mi instituto (que es un organismo del estado). Llegué lejos.

Customer:

qué hago claudio? me pueden echar por ésto?

Customer:

debo aceptar?

cabreraclaudio :

pero la reunion es por el evento que ud tuvo con el?

Customer:

si

Customer:

me exalté

cabreraclaudio :

entiendo

Customer:

sentí bronca y lo exterioricé. sin ser vulgar pero muy exaltada

Customer:

no me gusta ser así

cabreraclaudio :

pues lo que le recomeindo es que consiga que su psiquiatra le haga un informe.

cabreraclaudio :

donde ponga que ud padece este sindrome, y que ya esta siendo tratada.

cabreraclaudio :

( cuando comience a tratarse )

Customer:

claro

Customer:

y en mi trabajo lo pueden tomar ésto para hacerme un sumario u algo en mi contra?

Customer:

acá mucha gente falta acusando a problemas psicologicos , por ende, los jeefs ya tienen "rechazo" a éste tipo de problmas

Customer:

temo a que se utilice lo que realmente padezco a mi contra

cabreraclaudio :

bueno , ciertamente esa parece mas una cuestion administrativa que médica, no sabir indicarle con certeza, pero francamente dudo que tenga graves consecuencias para ud si lo documenta bien.

Customer:

entiendo.-

Customer:

claudio, entonces, por el momento, qué es lo que puedo hacer?

Customer:

qué tipo de ejercicio?

cabreraclaudio :

bueno yo creo que debe iniciar fluoxetina 20 mg las dos ultimas semanas de su ciclo, y tener un seguimiento de su eficacia por parte de su medico y psiquiatra.

cabreraclaudio :

Yo , lo de los ejercicios y modificaciones en el estilo de vida, lo pensaria como algo muy secundario ahora mismo.

Customer:

y hacer un estudio ginecologico previo a usar ese psicofármaco no?

cabreraclaudio :

no es necesario, parece bastante claro el diagnostico, pero si habria que hacer, como siempre que se inicia un psicofarmaco, una completa historia clinica.

cabreraclaudio :

en la cual se historirían tambien los factores ginecologicos.

cabreraclaudio :

este es un trastorno que no se objetiva por mediciones hormnolaes,

Customer:

ah, cuando voy a terapia, el profesional no toma nota de mis diálogos.

Customer:

qué le digo entonces? prepare una ficha para que lo presente ante mis autoridades?

cabreraclaudio :

un informe clinico.

cabreraclaudio :

pero mejor de su medico

Customer:

Bien, veré entonces que sucede mañana cuando lo vea.

Customer:

el síndrome de mi abuela, eso me quedé pensando...qué es?

cabreraclaudio :

perfecto, pero recuerde comentarle la fluoxetina.

Customer:

sufría de lo mismo q yo?

cabreraclaudio :

bueno es un tipo de depresion que a veces acontece en el post parto, que tiene que ver supuestamente con factores hormonales tambie´ y que se puede asociar a cierto tipo de cuadros de oscilaciones del animo.

cabreraclaudio :

no, no es lo mismo.

cabreraclaudio :

pero estan relacionados.

Customer:

ok

Customer:

por último

Customer:

mi terapia con el profesional a donde voy es porque sufro de fobia a los vómitos

Customer:

y deseo superarlo

Customer:

claudio,necesito conocer éste dato

Customer:

se sale de ésta fobia? cuánto tiempo de tratamiento apróx. tiene acorde a tus experiencias (un promedio, ya sé que la mente humana varia de persona a persona) y cuándo decir "avancé" y cuando saber que no?

cabreraclaudio :

las fobias no parecen estar relacionadas con el trastorno de la menstruacion.

cabreraclaudio :

en el sentido de la duración del tratamiento no hay ninguna cifra concreta que le pueda dar.

cabreraclaudio :

ni existe en la literatura una cifra recomendada, puesto que al ser algo constitucional suyo, es posible que persista con los años.

Customer:

y se supera vomitando?jaja

cabreraclaudio :

http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/502/502v36n04a13156422pdf001.pdf

cabreraclaudio :

no parece.

cabreraclaudio :

mire en este link tiene información precisa y fiable sobre lo que hemos hablado.

cabreraclaudio :

en este link tiene informacion valida sobre lo que hemos hablado.

Customer:

genial!

Customer:

lo voy a leer

Customer:

Claudio, mil gracias.

cabreraclaudio :

de nada :)

cabreraclaudio :

quedo a su disposicion

cabreraclaudio :

recuerde por favor hacer click en la cara sonriente

Customer:

espero no tener ninguna herencia más!

Customer:

ajja

cabreraclaudio :

esperemos que no!

Customer:

Gracias XXXXX XXXXX tengas un lindo día y veré que sucede, en tal caso, podré seguirte consultando?

cabreraclaudio :

sin duda

cabreraclaudio :

quedo a su disposicion para cualqueir consulta que le haga falta.

Customer:

:)

Customer:

Me retiro, mil gracias XXXXX XXXXX información

cabreraclaudio :

no olvide por favor la varoracion. Un saludo.

cabreraclaudio, Doctorado
Categoría: Psiquiatría
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