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Dr Horacio Watman
Dr Horacio Watman, Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 2106
Experiencia:  Psiquiatra-Farmacólogo-Psicoterapeuta-Adicciones-Tabaquismo docente universitario,tutor de residentes. Colegiado en España,Francia y Argentina
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Mi marido lleva 10 años teniendo depresiones, alternandose

Pregunta del cliente:

Mi marido lleva 10 años teniendo depresiones, alternandose cada dos años. Ultimamente ha estado ingresado en hospital psiquiatrico por riesgo autolitico y ha sido diagnosticado de Trastorno de la personalidad CIE 10 F69 y trastorno de la Distimia F34.1 CIE 10, habiendo tenido en estos 10 años 4 bajas laborales por depresión. El último informe psiquiatrico ha sido: "Paciente que presenta trastorno de personalidad que se manifiesta por trastornos graves del carácter con tendencias comportamentales que afectan a varios aspectos de la personalidad y que acompañan de alteraciones personales, laborales, familiares y sociales muy considerables. Además tienen relevancia clinica por si mismos ya que tienden a ser persistentes en el tiempo." Hay más!!!
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 3 año.

Dr Horacio Watman :

Buenos días como médico especialista en Psiquiatría estoy a su disposición para responder a su pregunta.permanezca en el chat que leeré detenidamente su pregunta por favor

Dr Horacio Watman :

Necesitaría saber cuantos ingresos psiquiátricos ha tenido y si es visitado en un centro de la seguridad social ,si es así con que especialistas además de psiquiatra,psicólogo,asistente social ,ha realizados algún otro tipo de tratamiento tiene informes de asistencia a urgencias psiquiátricas? , como es el vínculo con su psiquiatra tratante? espero su respuesta para darle mi orientación y respuesta a su pregunta.

Customer:

Solo un ingreso actualmente lo tratan en un centro de salud mental de la S.S, por una psiquiatra, como lleva 6 meses de baja actualmente y el psicologo de la s.s.no le ha dado cita hasta el 6 de noviembre, estamos acudiendo a un psicologo particular. La psiquiatra nos dice siempre que cuando va a volver al mundo laboral, parece que no esta mucho por la labor.

Dr Horacio Watman :

Si el no se siente ya en condiciones de trabajar dados sus antecedentes lo indicado es que sea como sea intente continuar con su baja ,lo citarán del ICAM y allí suelen ser muy estrictos por lo que deberá llevar infinidad de informes de asistencia y resumen de su historia para poder seguir de baja y después de un año y medio recién se lantearán una incapacidad permanente

Customer:

La mutua de trabajo así como el psicologo particular, mantienen que no está en condiciones para trabajar y la propia mutua quiere presentar la incapacidad pero dice que es muy importante el informe que realice la psiquiatra de la S.S

Dr Horacio Watman :

es fundamental ese informe por eso le preguntaba ya que pasará si o sí por el ICam y son terribles hacen entrevistas muy breves y tal vez lo deriven a otro psiquiatra dependiente de ellos mismos por eso hay que ir con muchos papeles

Dr Horacio Watman :

Ademas del psiquiatra sería bueno informe de la psicóloga y si hay asistente social

Customer:

La psiquiatra es de ellos de la S.S es ella la que le sta llevando. Que otros datos necesitaria?

Customer:

Pero con los datos que le he facilitado seria factible una invalidez?

Dr Horacio Watman :

INformes que refieran que en 10 años no ha evolucionado favorablemente y que ya no puede reincorporarse a su trabajo ni realizar tarea alguna , hacer clara referencia a su ingreso psiquiátrico y el riesgo autolítico. Si ha acudido a urgencias llevar todos los informes. Dependerá mucho de la voluntad del psiquiatra ya que una cosa es el profesional que lo atiende en el CSM de la S:S y otra cosa es el ICAM que es la inspección médica que son los que de un día para otro le pueden decir que tiene que ir a trabajar al día sigueinte

Dr Horacio Watman :

En trastornos de personalidad y cuadros depresivos es dificil lograr esta incapacidad , la otorgan mas en cuadros psicóticos con gran deterioro que es mas evidente. Siempre piensan que los pacientes exageran y quieren sacar un beneficio por eso hay que documentarlo muy bien toda la evolución de su enfermedad por parte de su psiquiatra y además el médico de cabecera que es quien indica la baja.

Customer:

El último informe del psicologo continua diciendo "la forma de comportamiento anormal es duradera, de larga evolución y no limita a episodios concretos de enfermedad mental. La formade comportamineto anormal es generalizada y claramente desadaptativa para un conjunto amplio de situaciones vitales"

Dr Horacio Watman :

Esto puede ayudarle mucho, también tendrá que hacer gran referencia el psiquiatra a todos los tratamientos farmacológicos realizados y de no haber respondido adecuadamente tendrá que resaltarlo muy bien , se fijan mucho en esto,los infomes deben ser extensos y en la entrevista el paciente deb ser capaz de mostrar la gravedad de su patología , yo le soy muy sincero con los recortes que hay actualmente son extremadamente estrictos

Dr Horacio Watman :

Lo que van a intentar es darle el alta y que vuelva a trabajar con estos diagnósticos

Dr Horacio Watman :

Mi consejo es que pida una visita con la asistente social del centro y le solicite su ayuda para que puedan valorar seriamente entre todo el equipo su situación

Customer:

Pero como puede una persona con depresión con esa farmacologia e incapaz de hacer nada y sin salir de casa volver a trabajar?

Dr Horacio Watman :

yo se que no es posible pero ellos en general no lo creen por eso tiene que estar reflejado en los informes todos los profesionales tratantes tiene que certificar esto y aclarar que no puede realizar ningún tipo de tarea dada su mala evolución y riesgo connstante

Customer:

Esta claro que esto terminara en juicio

Dr Horacio Watman :

claro que si usted a usted le darán una resolución cuando se cumplan los 6 meses luego de la inspección a la cual si le llegan a dar el alta tiene que apelar inmediatamente ya que tiene un plazo muy breve y a posteriori si el no se encuentra bien tiene que volver a coger la baja y así hasta que le den la incapacidad porque si realmente está en ese estado se la merece. Mucho pacientes terminan en juicio como usted dice por eso hágase de todos los informes y asistencias que pueda previniendo ese momento.

Customer:

ok, gracias XXXXX XXXXX Saludos

Dr Horacio Watman :

Espero que pueda lograrlo se lo merece y hay situaciones muy injustas. Mucha suerte. Por favor valore mi respuesta con la carita sonriente si ha estado satisfecha . Un cordial saludo.

Dr Horacio Watman, Psiquiatra
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