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Dr Horacio Watman
Dr Horacio Watman, Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 2019
Experiencia:  Psiquiatra-Farmacólogo-Psicoterapeuta-Adicciones-Tabaquismo docente universitario,tutor de residentes. Colegiado en España,Francia y Argentina
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Hola hace poco me quitaron el seroxat y el nobritol F un nuevo

Pregunta del cliente

Hola hace poco me quitaron el seroxat y el nobritol F un nuevo piquiatra y me lo cambio todo por dobupol retard 150 mg; le adverti q si retiraba la unica pastilla de nobritol F que tomaba todas las noches me volveria el colon irritable tipo dearreico y de continuas ganas de ir al baño, me dijo que no iva a tener problemas de esos con el dobupal, yo sabia que me voverian los sintomas al dejar nobritolF. Y ahora tomo los dos que la verdad yo no se si sera malo o no, yo llevo con un cuadro ansiosodepresivo desde hace 8 años y nada me cura el colon sino el nobritol. Otra sugerencia mas llevo semanas y semanas sin dormir lo q me hace estar agresivo y irritable por las mañanas algun consejo ? Ya me conozco la mayoria de las benzos y no funcionan ; la zopiclona tampoco ; y chorradas pequeñas no me van hacer nada de mi alta tolerancia, he oido hablar de la melatonina pero no se creo q eso es para gente con menos problemas q yo.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 3 año.

Dr Horacio Watman :

Como médico especialista estoy aquí para responder a su pregunta,la leeré detenidamente para poder dedicarle la mejor atención.Aguarde por favor

Dr Horacio Watman :

aguarde un momento que leo su pregunta en detalle permanezca en el chat por favor

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Ok

Dr Horacio Watman :

Buenas noches,el nobritol si es lo único que lo beneficia por el colon irritable puede tomarlo con toda tranquilidad tomando el dobupal , me gustaría si me puede dar un listado de todo lo que ha tomado en relación a BDZ y antipsicoticos para dormir para poder valorar el mejor para complementarlo, la melatonina dados sus antecedentes no va a funcionar

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Bufff pues en 8 años hay tela, limovan, stilnox 10 , diazepam valium,trankimazin 2mg rivotril 2mg, idalprem 5mg noctamid 2 mg , sedotime, tepazepan, zypreza, vastat flash, luminal lexatin de 6 , aremis seroxat prozac solo ha tenido exito el nobritol o la codeina que es lo unico que me re laja los instestinos ,pero la codeina tengo q hacer milagros para conseguirla y no me la aconseja a largo tiempo ahora solo estoy con dobupal 150 nobritol f por la noche y diacepam valium de 19 que no me hace nada ni 5 pastillas juntas eso si mi trankimazin de 2 mg lo tengo guardadito para ataques de ansiedad o de panico pero no me da sueño ya ve una farmacia con patas durante 8 años; pero necesito dormir ya de una vez por dios

Dr Horacio Watman :

Bueno con estos datos ya lo tengo todo mas claro. No hay dudas que el nobritol puede tomarlo,codeína no le aconsejo a largo plazo. PAra dormir hay farmacos que no ha probado o si los ha tomado será a dosis menores paso a detallarle y me dice si los tomó o no y a que dosis. Todo lo que me relata sacando la Zyprexa son BDZ o derivados o antidepresivos.

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Con la ausencia del nobritol f gaste muchas cajas de antidiarreicos como tanagel o fortasec pero esa no es la solucion

Dr Horacio Watman :

Levomepromazina (sinogan) ,Mianserina (lantanon) , quetiapina, etumina 40mg,

Dr Horacio Watman :

no , por eso no deje de tomarlo

Dr Horacio Watman :

digame si tomó estos farmacos y si es asi a que dosis tenemos que lograr que duerma bien si o si y eso no es dificil con los fármacos actuales sinó abusara de BDZ sin lograrlo

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Pues ayer justamente tome 25 mg de quetiapina se llama rocoz creo se q es un antipsicotico peron una pastilla nada lo demas q nombro lo desconozco

Dr Horacio Watman :

bien le doy varias posibilidades para que tome, prefiero en el siguiente órden:

Dr Horacio Watman :

1) Levomepromazina 25mg (sinogan) comience con medio comprimido si no es suficiente sube a 1 comprimido pudiendo tomar dos juntos pero creo que será demasiado. Valorar la menor dosis que sea efectiva.

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Aja

Dr Horacio Watman :

2)MIanserina (lantanon) 30mg 1 comprimido a la noche puede combinarlo con dosis bajas de sinogan si no ha sido efectivo por ejemplo 1 lantanon 30mg y medio Sinogan

Dr Horacio Watman :

3) quetiapina : 25 mg es una dosis muy baja ,incluso para compralo trae muy pocos comprimidos ,en su caso necesitará dosis superiores a 100mg, lo dejo en última instancia ya que es un neuroléptico y puede provocarle efectos adversos como rigidez y luego demasiado cansancio. El Sinogan también es neurol´rptico pero con elevado poder sedativo por eso es indicado.

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Ajaa

Dr Horacio Watman :

4) Clotiapina 40mg (etumina) 1 comprimido a la noche . Es fuerte si no duerme combina con Sinogan por un tiempo

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Si mi hermano lo toma de 25 y me dice q le cuesta mucho eyacular le baja la libido

Dr Horacio Watman :

con cual???

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Con quetiapina

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Pero tambien toma escitalopram

Dr Horacio Watman :

si es verdad es uno de sus efectos y por su patología de base prefiero los otros y bajar dosis cuando esté estable

Dr Horacio Watman :

los dos farmacos pueden retardar la eyaculación ,mas el escitalopram

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Bueno entonces le comentare estos farmacos para dormir a mi medico a ver q dice gracias XXXXX XXXXX ayuda

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Una cosita mas lo que no entiendo es si yo le dije a mi psiquiatra que me eh tomado hasta 6 valium juntos de 10 mg y no noto nada porque se empeña en q lo tome de 10? Yo se q hay prodes de 25 mg

Dr Horacio Watman :

coméntele todo,no se pase con las dosis verá que duerme muy bien ,si se pasa no se podrá levantar despejado a la mañana.Un cordial saludo no olvide valorar mi respuesta,si mas adelante desea un control puedo hacerlo directamente en mi link sin ningún compromiso.Que mejore pronto un gusto atenderle.

Dr Horacio Watman :

ke respondo asu ultima pregunta

Dr Horacio Watman :

si una BDZ no hace efecto no se puede elevar tanto la dosis hay que probar con otro tipo de farmaco si no duerme con 20mg de diazepam hay que pasar a otro fármaco.

JACUSTOMER-4sgti8o2- :

Ok entendido gracias

Dr Horacio Watman :

Un gran saludo

Dr Horacio Watman, Psiquiatra
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Cliente: escribió hace 3 año.

Hola de nuevo, decirle que probe media pastilla de sinogan ...al ver q no dormia me tome la otra media , ya sentia algo pero no dormia entonces me tome otra o sea en total 2 pastillas, desperte varias veces en la noche pero por la mañana no podia levantarme del sueño y me quede durmiendo y son las 17:32 de la tarde y sigo notando el efecto, me asuste, ahora compré Etumina y estoy dudando si tomarme media esta noche. Algo al respecto?

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 3 año.
Mi consejo es que no cambie por ahora siga con el Sinogan pero no tome mas de una pastilla ,si toma demasiado le quedará ese reesto en el día trate con media o una al repetir tal vez esta noche duerma mejor si cambia a etumina comience con media ya uqe es fuerte. Un saludo
Cliente: escribió hace 3 año.

Otra cosita que me asusta al leer el prospecto dice que puedes sufrir sindrome neuroleptico maligno o algo asi y tambien muerte subita la verdad esque me a dado miedo en etumina no dice eso.


Eutimuia es fuerte o mucho mas fuerte q el sinogan?

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 3 año.

es mas fuerte que el sinogan por eso vaya de a poco los prospectos siempre ponen estas cosas no tiene nada que ver es un fármaco muy seguro

Cliente: escribió hace 3 año.

Perdone esque no me respondio a eso que dice en el prospecto de sinogan que pone sindrome neuroleptico maligno y tambien de muerte subita, me a asustado mucho eso. Y en el etumina no lo pone eso?


 

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 3 año.
Puede optar por uno o por otro fármaco las dosis de sinogan las utilizamos hasta 150mg diarios pero en casos de insomnio en pacientes que no tienen patología psicótica yo sugiero dosis menores si va probando unos días se acumulará el efecto y dormirá bien tomando no mas de una pastilla a la noche ya que sinó ya ve el efecto diurno que tiene.

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  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
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