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Dr Horacio Watman
Dr Horacio Watman, Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 2230
Experiencia:  Psiquiatra-Farmacólogo-Psicoterapeuta-Adicciones-Tabaquismo docente universitario,tutor de residentes. Colegiado en España,Francia y Argentina
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Dr Horacio Watman está en línea ahora

Hola ,buenos dias. Le comento mi caso. Hace ya casí tres años

Pregunta del cliente:

Hola ,buenos dias. Le comento mi caso. Hace ya casí tres años en mi trabajo lo pasé muy muy mal debido a un jefe que tenia. Empezé a no poder conciliar el sueño por las noches llegado el punto de no poder dormir ni 1 hora al dia ( nada de nada) durante 5 dias . Era horrible pensé lo peor ,pensaba que me iba a morir , vehía todo negro, pense que jamas volveria a ser el mismo y tuve que darme de baja en el trabajo. Acudi a varios psiquiatras y me dieron ansioliticos , hipnóticos etc etc y nada , ni con eso. Finalmente acudí a una psiquiatra y me quitó todo lo que tomaba y me dió Mirtazapina y una conduzta de higiene del sueño.Solo mirtazapina y milagro!! ,habia probado de todo y esto es lo único que me ayudó.Empezo todo a ir mejor en el trbajo , empezé a pasar de este jefe etc y dormia bien..pocp a poco fuí durmiendo mejor pero engordé 20 kg !! de 80 a 100. Luego intente ir bajando la dosis y funcionó, fuí bajando progresivamente hasta la actualidad , en la que partola dosis minima (15 mg flash) en 3 trozos o dos.Esta pastilla no se puede dividir en teoria ya que 15 mg es la dosis minima pero yo la divido y ..bueno fenomenal...ya no puedo reducirla más porque es imposible.
Llegado este punto y después de de llevar tomando esa dosis ridícula de 5 o 7,5 mg queria dejarla ya que duermo perfectamente, hech0 siestas incluso cuando llego muy cansado del trabajo etc , cosa que vehía imposible antes .
Pero mi problema viene en que esa pastilla me ayudo tanto que cuando no la tomo pues duermo muy muy mal o tardo mucho en dormirme porque mi cabeza piensa "no la has tomado" "haber si no vas a dormir bien" y entro en un estado de ansiedad que me impide dormir bien. Puede que a esta dosis no me haga ningun efecto pero psicologicamente tiene en mi un efecto tranquilizador"he tomado esa minidosis de 5 mg o 7,5" y duermo o se que voy a dormir bien.
Se o creo que no las necesito y que esa necesidad de hacer ese gesto y tomar un poco aunque sea ridícula la cantidad,"ya que divido la pastilla más pequeña de 15 mg en dos o tres".Peroya no puedo reducirla más, pero siento que si no la tomo no la voy a dormir bien y crea en mi un efecto placebo o tranquilizador que me dice que voy a dormir bien...
Queria preguntar como dejarla del todo sin esa necesidad que si no la hagono duermo o que me indicara que hacer.
Por otra parte me gustaría , a pesar de que he leído bastante sobre la mirtazapina , si a la dosis que yo llevo tomando ya meses y meses, esa dosis ridícula , la mirtazapina tiene algun efecto sobre mi cuerpo; dosis de 7,5 mg o menos como dosis de 5 mg.He vuelto a perder peso y llevo con 90 kg un buen tiempo; no son los 80 de antes pero tampoco los 100 del principo.
Me gustaria saber si a esta dosis que estoy tomando, retiene liquidos o engorda o tiene algun efecto en mi organismo o es nulo, solo psicologico.
Tambien me gustaría saber si en caso de necesitar esa dosis mínima de verdad podria tomarla durante mucho tiempo y si no tendria efectos. Solo son 5 mg la tercera parte de la dosis minima y aveces 7,5 pero intento dividirla en tres la dosis minima.
con esta pastilla duermo genial, mi vida me va estupendamente pero ultimamente pense mucho en esta minidosis que tomo por la noche. Antes no le daba importancia pero ahora empiezo a preocuparme y queria comentarselo a un experto. Si no habria problema ,si a esta dosis que llevo tomando mucho tiempo engorda o tiene algun efecto...muchas gracias XXXXX XXXXX atencion y saludos coordiales.
Enviada: hace 3 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 3 año.

Dr Horacio Watman :

Como médico especialista estoy aquí para responder a su pregunta,la leeré detenidamente para poder dedicarle la mejor atención.Aguarde por favor

Dr Horacio Watman :

Necesitaría saber durante cuanto tiempo ha tomado la Mirtazapina y si realmente ahora no tiene absolutamente ningún síntoma realizando una vida totalmente normal. Por otro lado necesitaría saber si hace dieta y ejercicio. Espero su aclatración y le doy todo detalle. Saludos.

Customer: Hola llevo ya dos años. Hice análisis y todo bien hígado riñón. Con la dosis min , menor que mínima ,esta que le comentaba llevo seis meses.hago deporte si y todo lo demás normal. Si puede ruego me responda a las preguntas de antes por email otoño seguido esque estoy en el que ir a trabajo y el chat nunca lo utilizo. Muchísimas gracias XXXXX XXXXX ayuda , espero su respuesta. Gracias XXXXX XXXXX
Dr Horacio Watman :

A ver si puede leer mi respuesta en el chat ya que no estamos autorizados a enviarla por mail. Le contesto concretamente. . En este momento ya ha normalizado totalmente su vida,anímicamente se encuentra estable ,está haciendo ejercicio y una vida saludable con lo cual no sólo recuperará su peso habitual sino que con certeza ya no necesita tomar dosis alguna de Mirtazapina ya que las dosis actuales no son las efectivas para inducir el sueño. En su caso es muy fuerte el factor psicológico ,pero deberá tomarse el tiempo que usted necesite y pueda para dejarlo ya que desde el punto de vista médico no corre riesgo alguno ,puede ir probando de vez en cuando no tomarlo alguna noche que se acueste mas tarde y esté muy cansado. Verá que cuando pueda dejarlo dormirá perfectamente. En cuanto a analíticas Mirtazapina requiere controles hepáticos a los 3,6,12 y 24 meses . Veo que sus resultados han diso normales por lo que una vez al año sería suficiente. .Confirmeme por favor que ha comprendido y ha recibido mi respuesta. Le envío un gran saludo y lo comprendo es lo que le sucede.

Customer: Gracias XXXXX XXXXX poco a poco ir dejando pero como usted dice es psicológico y me cuesta . Lo que más me preocupaba es que si a esas dosis tiene algún efecto sobre el organismo y si engorda o retiene líquidos o algo ya que la dosis que tomo es ínfima . Lo intentare dejar del todo en Navidades cuando no tenga que madrugar para ir a trabajar. Lo que más me preocupaba era lo anterior y también si por tomarlo o si me costara y tuviera que seguir tomándolo tendría efectos adversos o sería como si no tomará nada( placebo ) muchas gracias XXXXX XXXXX usted un dr. Muy bueno gracias
Dr Horacio Watman :

Un cordial saludo y no se preocupe de nada a esas dosis y con esas analiticas no le sucederá nada cuando pueda lo deja y si no puede ahora nas adelante. Por favor valore mi respuesta antes de salir del chat mucha suerte

Dr Horacio Watman, Psiquiatra
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