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Dr Horacio Watman
Dr Horacio Watman, Psiquiatra
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Hola tomo 150 de sertralina ya hace 7 semanas y no me encuentro mas animado y por la noche

Pregunta del cliente:

hola tomo 150 de sertralina ya hace 7 semanas y no me encuentro mas animado y por la noche hace una semana 10 mg de anafranil tengo ansiedad y desanimo total por causa de un desamor no acepto la ruptura y soy muy obsesivo no dejo de pensar en ella , pero necesito fuerzas y animos para no abandonar mi trabajo
Tambien tomo orfidal y rivotril 1 mg
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
Como médico especialista estoy aquí para responder a su pregunta,la leeré detenidamente para poder dedicarle la mejor atención.Aguarde por favor
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
Que dosis de rivotril toma en total en un dia y como lo distribuye le dare mis indicaciones
Cliente: escribió hace 1 año.

tomo rivotril 1 mg por la mañana y otro a media tarde

Por la mañana 150 sertralina y por la noche 10 mg anafranil

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
lo que debe hacer ahora es subir la sertralina a 200 mg dia puede hacerlo en dos tomas y el rivotril minimo 3 TOMAS diarias pudiendo duplicar la dosis si siente mucha ansiedad ,lo que le indico es el maximo o sea 6 mg dia no creo que necesite tanto
Cliente: escribió hace 1 año.

NO es mucho 200 mg de sertralina yo tengo tendencia a que me suban un poco las transaminasas la gamma glutamil transferrasa.

No seria mejor cambiar de antidepresivo???? poruqe no hace efecto despues de 7 semanas tomando 150 mg ??? agradecertia una buena exp`licacion mas extensa

Gracias

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
la dosis maxima de sertralina son 200 MG y no habra cambios a nivel hepatico por lo que hay dos posibilidades o bien subir a 200MG aumentando los ansioliticos y valorar la respuesta en 10 DIAS ya que al vez si se siente mucho mejor .
La segunda posibilidad es cambiar ahora de antidepresivo mi consejo es la venlafaxina de larga duracion comenzar con 75 MG Y subir hasta 150MG en ese nivel controlar transaminasas y si todo esta dentro de lo esperable subir hasta 300MG siempre con el aumento de ansioliticos que le he indicado.
Dependera de usted si esta dispuesto a esperar 10 dias mas o cambiar ahora el antidepresivo si lo hace baje la sertralina a 100 MG COMBINADA con 75 DE VENLAFAXINA y luego baja en una semana 50mg y en la otra lo retira . a ver si lo ha comprendido
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
Le envio un gran saludo y espero los cambios sean positivos. Recuerde valorar mi respuesta.
Dr Horacio Watman, Psiquiatra
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