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Dr Horacio Watman
Dr Horacio Watman, Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
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Experiencia:  Psiquiatra-Farmacólogo-Psicoterapeuta-Adicciones-Tabaquismo docente universitario,tutor de residentes. Colegiado en España,Francia y Argentina
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Tengo 70 años y un marcapasos. La realidad que llevo un mes

Pregunta del cliente

Tengo 70 años y un marcapasos. La realidad que llevo un mes cambiando de antidepresivos el mejor que me sentó con diferencia fué el Pristiq pero me produjo una reacción indeseada con edema de articulaciones y urticaria ala semana de tomarlo.
Me pase entonces a Sertralina primero 1 comprimido y luego 2. Me da la sensación que me ha sentado mucho peor la dosis de 100 mgrs que la de 50(la tomo por las mañanas). Anoche tuve una crisis de ansiedad impresionante. Me provoca además insomnio e inhibición completa de la libido. Además me ha reaparecido en oido drcho un tinnitus que al parecer es originado por mioclonia palatina.
Por las noches estoy tomando media Mirtazapina de 15 mgrs. para tratar de inducir el sueño.
Me han comentado que puedo probara tomar 1 Sertralina de 50 y 1 escitalopran de 10 por las mañanas pero no se si es adecuado tomarlas juntas. La idea era probar con el escitalopran y si va bien dejar sertralina y quedar con 20 mgrs de escitalopran.
Que le parece?
Le agradecería su ayuda
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
Como médico especialista estoy aquí para responder a su pregunta,la leeré detenidamente para poder dedicarle la mejor atención.Aguarde por favor
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
El tratamiento que le sugiero es coincdente en cuanto al escitalopram tendra menos efectos adversos y no interfiere con ningun otro farmaco que tome debe comenzar con 10 mg y valorar a los 15 dias para ver como se siente en ese momento puede subir hasta 15mg no le sugiero 20mg, si esta muy ansioso combinar con clonazepam 0,5 mg medio compr 3 veces por dia . No se debe combinar con sertralina solo la primer semana hasta retirarla puede tomar ambos , vera que se siente bien y sin efectos adversos
Cliente: escribió hace 1 año.

Muchas gracias.

Esperaremos la semana de marras

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
le envio un gran saludo
Dr Horacio Watman, Psiquiatra
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Cliente: escribió hace 1 año.
El Rivotril lo puedo tomar ya?. Me refiero en la semana en que van a coincidir la sertralina y escitalopram.
Por cierto estos últimos los tomo por la mañana conjuntamente en esa semana no?
Cliente: escribió hace 1 año.

El Rivotril lo puedo tomar ya?. Me refiero en la semana en que van a coincidir la sertralina y escitalopram.
Por cierto estos últimos los tomo por la mañana conjuntamente en esa semana no

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
Si los toma de mañana juntos hasta reiral sertralina el rivotril inició ya mismo ya que su efecto ansiolítico es muy rápido puede usted regular la cantidad diaria dos o 3 mitades x día un gran saludo
Cliente: escribió hace 1 año.
Pues creo que de esta forma esta todo controlado.
Dentro de 2 o 3 semanas me pondré de nuevo en contacto a ver como va el parto.
Saludos atentamente Jorge Toledo
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.
UN GRAN SALUDO Y ME TIENE AL CORRIENTE

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