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DraMoreno
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Buenas soy una persona ansiosa estoy tomando dos ansium noche

Pregunta del cliente

buenas soy una persona ansiosa estoy tomando dos ansium noche y mañana y me introdujeron mirtazapina 15 mg noche llevo tres dias pero veo que el efecto todavía es casi nulo contra la ansiedad cuanto tiempo tarda en hacer efecto el medicamento antidepresvo,por favor caberclaudio que no responda a esta pregunta ya me se todas sus teorías, saludos.
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 1 año.
hola fernando
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 1 año.
a perdona que no vi que no querias que te respòndiera yo, disculpa. Abro al pregunta. Luego no solicites atenciones especiales de enviarte recetas gratis. saludos.
Cliente: escribió hace 1 año.

tranquilo no lo haré más

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Muy buenas Soy la Dra. Moreno.Los antidepresivos tardan unas 3-4 semanas en empezar a hacer efecto antidepresivo, y unas 3 semanas en empezar a hacer efecto contra la ansiedad. Pero desde la primera toma sí puede notar cierta somnolencia con mirtazapina. Un saludo, no olvide valorar mi respuesta al finalizar, gracias.
Cliente: escribió hace 1 año.

15 mg sera suficiente? no tengo depresion lo que tengo es ansiedad

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Eso no lo podemos saber hasta que empiece a hacer efecto. Para muchos pacientes es suficiente, para otros hay que aumentar la dosis. Pero hasta que no pasen esas 3-4 semanas no podremos saber si en su caso concreto lo será.
Cliente: escribió hace 1 año.

el problema de la mirta es que da un hambre terrible, el primer dia que la tome estaba zumbado mejor que hoy llevo cuatro dias tomandola

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Sí, efectivamente otro efecto secundario descrito es el aumento de apetito. De todas maneras los efectos secundarios de los antidepresivos en general disminuyen o desaparecen pasadas unas semanas. Hasta luego Fernando, como ya he respondido a sus preguntas doy por finalizada la intervención.Por favor recuerde valorar la misma al finalizar, y si necesita algo más no dude en volver a consultar abriendo una nueva entrada.Que tenga un buen día (y paciencia, pues los antidepresivos son eficaces pero hay que darles tiempo, hehe).
Cliente: escribió hace 1 año.

pasame otro expero caberclaudio

Cliente: escribió hace 1 año.

pasame a caberclaudio

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Quisiera saber por qué valoró negativamente mi respuesta, cuando he respondido a su pregunta.
Cliente: escribió hace 1 año.

porque eso ya lo sabia de sobra no me aporta nada pasame a otro experto, caberclaudio

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Pero entonces, qué necesita saber? Le expliqué aquello porque era exactamente lo que preguntó.
Experto:  cabreraclaudio escribió hace 1 año.
fernando, que mas deseas saber.
Cliente: escribió hace 1 año.

que la mirta no me hace el efecto esperado

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Fernando, si solo lleva días tomándola no ha dado tiempo a que haga efecto. Si quiere le puedo hablar de otras opciones terapéuticas hasta que haga efecto la mirta, para calmar su ansiedad. Se las puedo explicar, pero tendría que valorar primero positivamente mi respuesta, como acto de buena fe, le parece?
DraMoreno, Médico
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Cliente: escribió hace 1 año.

digame esas pautas porque estoy desesperado

Cliente: escribió hace 1 año.

por favor estoy esperando su respuesta

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
En cuanto a pautas exclusivamente farmacológicas, hay varias opciones cuyo efecto es desde la primera dosis:Una opción sería una benzodiazepina (ejemplos son lorazepam, clonazepam, alprazolam, etc). Actúan de inmediato, pero no son aconsejables a largo plazo porque pueden crear dependencia y tolerancia. Otra opción que me da bueno resultados en la clínica cuando trato a pacientes ansiosos que van a requerir tratamientos más a largo plazo y por tanto no quiero usar benzodiazepinas, es la pregabalina (marca comercial lyrica). Desde dosis de 25 mg ya tiene un buen efecto ansiolítico, y no crea dependencia.Luego están los antidepresivos, pero ya le digo, no actúan de inmediato. En cuanto a pautas no farmacológicas, aunque le parezca una bobada, bien hechas, las técnicas de respiración y de relajación también pueden ser útiles. Y por último, la terapia psicológica. El deporte también ha demostrado bajar los niveles de ansiedad.Un saludo
Cliente: escribió hace 1 año.

estoy tomando ya ansium dos al dia

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Ansium es diazepam, y el diazepam es una benzodiazepina, así que es posible que si lleva algún tiempo con ello se produzca tolerancia y ya no le haga el mismo efecto.Yo probaría con pregabalina (lyrica).He de marcharme (cojo un avión, así que no podré usar internet).Espero haberle aclarado algo esta vez.
Cliente: escribió hace 1 año.

ok puede que el ansium ya no me haga efecto.

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Es posible, sí.
Un saludo Fernando!
Me voy "volando" (literalmente jeje).
Cliente: escribió hace 1 año.

hoy mucho mejor de la ansiedad veo que el efecto de la mirtazapina esta potenciando el ansium,usted que opina que es muy pronto.llevo como una semana con 15 mg de mirta.

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Me alegro de que esté mejor! Claro que sí, debido a que se metabolizan (es decir se degradan) por vías similares, está descrito que mirtazapina podría potenciar los efectos del diazepam. No lo comenté e imagino que su médico se lo habrá advertido, pero no se recomienda beber alcohol si toma diazepam, y debería tener precaución si conduce. Por si acaso creo oportuno comentárselo, por su propia seguridad.En cuanto a la dosis, déjela en 15 mg de momento.Un saludo Fernando, disfrute de lo que queda de domingo.
Cliente: escribió hace 1 año.

ya lo se alccohol cero, en conducir no me afecta para nada

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Perfecto pues. Creí importante comentárselo por si acaso. Ciao!
Cliente: escribió hace 1 año.

aunque hay gente que bebe con diazepam alguna cerveza y no le hace nada

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
lo único que hace es que potencia su efecto. Así que es cuestión de dosis. A más alcohol y/o más diazepam, más se potencia. Y no es ninguna tontería, podría producir depresión respiratoria (que la parte del sistema nervioso encargada de la respiración dejase de responder) y la muerte. Por eso la importancia de remarcar esto.Ahora sí Fernando he de marchar. Un saludo.
Cliente: escribió hace 1 año.

con la mirtazapina de 15 mg mucho mejor, ya deje el ansium de la noche,llevo mas de dos semanas tomandola la mirta, todavía el efecto tiene que acentuarse más? o la mirta solo es un potenciador y para la ansiedad hay mejores antidepresivos? mi tratamiento ahora es 15 mg de mirtazapina antes de dormir y un ansium en el desayuno.

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Hola Fernando me alegro que estés mejor, te mando servicio adicional
Cliente: escribió hace 1 año.

ya te abone el servicio adicional, me podría contestar a las dudas que le planteé.

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Estoy en ello
Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Te explico: La mirtazapina NO ES SOLO UN POTENCIADOR, sino que por sí misma ya ejerce efecto ansiolítico y antidepresivo. A tu pregunta de si el efecto aún tiene que acentuarse más, te diré que las guías clínicas hablan de esperar hasta seis semanas para ver el efecto de los antidepresivos, pero para el efecto ansiolítico no es necesario esperar tanto, y en 4 semanas ya deberíamos ver su potencial máximo. Con respecto a tu última pregunta, sobre si hay antidepresivos mejores para calmar la ansiedad, te diré que DEPENDE DEL PACIENTE. Hay una serie de fármacos con un perfil más ansiolítico: la paroxetina es la más empleada y estudiada para ello, pero hay otros (sertralina, citalopram, escitalopram, deprax, mirtazapina...). Ya te digo, ya sea yo o cualquier psiquiatra en el mundo te dirá lo mismo. EL tratamiento ha de ser individualizado, y lo que está estudiado y escrito es eso que te he dicho. Por tanto, y para finalizar, te diré que si en tu caso has notado mejoría con 15 mg perfecto, no busques más de momento, y en el caso concreto de mirtazapina, no necesariamente por aumentar la dosis vas a tener más efecto ansiolítico.
Cliente: escribió hace 1 año.

yo soy una persona muy ansiosa y he probado la paroxetina (frosinor), me iba de maravilla creo que es lo mejor que he probado y creo que es el mejor antidepresivo, pero lo deje por el tema sexual; aspecto que la mirta no me crea eso,pero es el mejor el frosinor para la ansiedad.

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
Ya te digo que la paroxetina va muy bien, pero en caso de no tolerarlo bien por efectos secundarios hay otras opciones, que no necesariamente tienen que ser peores. Cada paciente es diferente.
Si la paroxetina no es una opción para ti, y con mirtazapina estás yendo mejor, adelante con ella.
Cliente: escribió hace 1 año.

la mirtazapina no afecta a la líbido, el psiquiatra me dijo que el ansium tambien tiene un componente antidepresivo, que al combinarlo con la mirta ambos se potencian, es eso verdad? y por eso va muy bien para la ansiedad.

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
No. Ansium es diazepam (benzodiazepina) + sulpirida (antipsicótico). Es una combinación ya en sí misma para aumentar el efecto ANSIOLÍTICO. No es en ningún caso antidepresivo.
Lo que combina con mirtazapina es el efecto ANSIOLÍTICO de todo ello.
Un saludo. No voy a estar disponible unas horas, por si me necesitas y ves que no contesto
Cliente: escribió hace 1 año.

espero que con la mirta en cuatro semanas pueda dejar el ansium de la mañana y quedarme solo con la mirta de 15, eso puede ser posible?

Experto:  DraMoreno escribió hace 1 año.
La manera de dejar las benzodiazepinas es poco a poco ir reduciendo. Si toma 5 mg de diazepam potenciado con sulpirida (o sea ansium) no creo que la manera sea quitarlo de golpe cuando lleve cuatro semanas con mirtazapina. Pero ni con mirtazapina ni con lo que sea. Usted dice que es muy ansioso, y además parece un poco impaciente (ojo, no lo digo de forma ofensiva, es una mera apreciación que he podido observar en nuestras intervenciones), con lo que si dentro de una semana o dos semanas se quita ese ansium, aunque solo fuera por autosugestión, posiblemente tendría un aumento de ansiedad.No tenga prisa por hacer tanto cambio, mi consejo profesional es que MANTENGA UN TRATAMIENTO durante un tiempo, y que cuando esté estable UN TIEMPO, entonces se plantee retirar. Si no va a ser usted una montaña rusa de emociones y ansiedades.

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