Cómo funciona JustAnswer:

  • Preguntar a un Experto
    Los expertos tiene muchos conocimientos valiosos y están dispuestos a ayudar en cualquier pregunta. Credenciales confirmadas por una empresa de verificación perteneciente a Fortune 500.
  • Obtener una respuesta profesional
    Por correo electrónico, mensaje de texto o notificación mientras espera en su sitio.
    Haga preguntas de seguimiento si lo necesita.
  • Garantía de satisfacción plena
    Garantizamos tu satisfacción.

Formule su propia pregunta a Sergio Castillo

Sergio Castillo
Sergio Castillo, Médico
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 3850
Experiencia:  Residencia en Ortopedia y Traumatologia
55830732
Escriba su pregunta sobre Psiquiatría aquí...
Sergio Castillo está en línea ahora

Buenos días. Llevo casi dos meses con ansiedad y

Pregunta del cliente:

Buenos días. Llevo casi dos meses con ansiedad y pensamientos negativos. Al comienzo mi médico de cabecera mandó alprazolam 0,25. Pero como no funcionó hace 9 días me mandó escitalopram 10 mg, media la primera semana y estos tres días entera combinada con el alprazolam. Pero realmente no se como tomarla terapéuticamente porque con la toma del escitalopram tengo inquietud durante todo el día, más ansiedad, nerviosismo e insomnio y tengo miedo a la adicción al alprazolam puesto que he leído que es muy adictiva y difícil de quitar. Como me recomienda las tomas?. Mi médico me propuso escitalopram por las mañanas con 0,25 de alprazolam, alprazolam x la tarde de 0,25 y x la noche durante 5 días noctamid 1mg pero estoy nerviosa todo el día.
Enviada: hace 7 meses.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 7 meses.

Saludos, soy experto en medicina, le ayudare con su pregunta.

Creo que el nerviosismo que ud relata podria ser porque aun no ha alcanzado las dosis terapeuticas necesarias del escitalopram, que tiene un efecto ansiolitico, es decir, disminuye la ansiedad. Es un muy buen farmaco, ya que es seguro de usar y produce escasos efectos adversos y no afecta mayormente la funcion de otros organos. Puede que sea necesario aumentar un poco la dosis de escitalopram. Por otra parte me parece bien que lo este tomando por las mañanas.

El alprazolam es una benzodiacepina de vida media corta, esto quiere decir que tiene un efecto que dura pocas horas, considero que la mejor recomendacion para usar este farmaco es como rescate, cuando Ud note que los sintomas de ansiedad la sobrepasan, deberia tomar uno.

No tenga miedo a la dependencia de farmaco, si bien, esto puede pasar, por ahora es mas importante controlar sus sintomas. Escitalopram es seguro en ese sentido, no produce dependencia como si lo hace alprazolam. Considerando otras alternativas similares al alprazolam, pero con menos efecto dependencia, podria usar clonazepam 0,5mg de igual forma (como farmaco de rescate de crisis de ansiedad).

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 7 meses.

Si aún tiene preguntas, por favor hágalas. Me interesa aclarar todas sus dudas. Además le pido que pueda valorar mi respuesta. Es muy importante para mí. Gracias!

Cliente: escribió hace 7 meses.
De todas formas llevo sólo nueve días tomando escitalopram, puede ser los nervios y el aumento de ansiedad por los efectos adversos al no haber llegado a las tres cuatro semanas de hacer su verdadero efecto? En realidad del que tengo miedo es del alprazolam pues no me han dicho que lo utilizase como rescate, si no que lo tomase dos veces al día y llevo dos meses así y no se si lo mejor es quitármelo.
Experto:  Sergio Castillo escribió hace 7 meses.

no es lo mejor que se lo quite, siemrpe es mejor que esten controlados los sintomas primero,

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 7 meses.

le aconsejo que siga el tratamiento hasta completar las primeras cuatro semanas, es un tiempo razonable para ver los efectos del tratamiento y es un tiempo escaso para ver efectos adversos

Experto:  Sergio Castillo escribió hace 7 meses.

recuerde valorar mi respuesta, si esta ha sido de utilidad. Gracias!

Sergio Castillo, Médico
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 3850
Experiencia: Residencia en Ortopedia y Traumatologia
Sergio Castillo y otros otros especialistas en Psiquiatría están preparados para ayudarle

Opiniones de nuestros clientes:

 
 
 
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Muchísimas gracias a sus psicólogos. Me ayudaron mucho con sus respuestas. Yunuen Abshagen Richardson, EEUU
  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

Conozca a los expertos:

 
 
 
  • Dra. AlejandraMartín

    Dra. AlejandraMartín

    Medicina/Psiquiatría

    Clientes satisfechos:

    56
    Especialista en Medicina. Psiquiatría, Neuropsiquiatría.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PS/Psiquiatria/2012-6-19_16242_ff.64x64.jpg Avatar de Dra. AlejandraMartín

    Dra. AlejandraMartín

    Medicina/Psiquiatría

    Clientes satisfechos:

    56
    Especialista en Medicina. Psiquiatría, Neuropsiquiatría.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/CA/cabreraclaudio/2014-7-2_15177_Foto.64x64.jpg Avatar de cabreraclaudio

    cabreraclaudio

    Doctorado

    Clientes satisfechos:

    846
    Doctor en Medicina por la Universidad de Alcalá. Especialista en Psiquiatría y en Psicoterapia
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/PS/Psiquiatra1/2013-7-28_211530_DSC04343.64x64.JPG Avatar de Dr Horacio Watman

    Dr Horacio Watman

    Psiquiatra

    Clientes satisfechos:

    423
    Psiquiatra-Farmacólogo-Psicoterapeuta-Adicciones-Tabaquismo docente universitario,tutor de residentes. Colegiado en España,Francia y Argentina
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/EN/enaftali/2012-4-15_214449_Imagen.64x64.jpg Avatar de enaftali

    enaftali

    Médico Psiquiatra

    Clientes satisfechos:

    268
    Master Psiconeurofarmacologia. Psicoanalista.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/RA/raoreno/2016-6-24_14214_p.64x64.jpg Avatar de DraMoreno

    DraMoreno

    Médico

    Clientes satisfechos:

    75
    Médico especialista en Psiquiatría. En activo. Con experiencia
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/LW/lwgfyp/2015-12-12_211216_x.64x64.jpg Avatar de Dra. Morales

    Dra. Morales

    Psiquiatra

    Clientes satisfechos:

    51
    Especialista en Trastornos del Estado de Ánimo
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/SA/sacrmd/2016-3-16_184734_foto.64x64.jpg Avatar de Sergio Castillo

    Sergio Castillo

    Médico

    Clientes satisfechos:

    44
    Residencia en Ortopedia y Traumatologia
 
 
 

Preguntas relacionadas con Psiquiatría