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Dr Horacio Watman
Dr Horacio Watman, Psiquiatra
Categoría: Psiquiatría
Clientes satisfechos: 2535
Experiencia:  Psiquiatra-Farmacólogo-Psicoterapeuta-Adicciones-Tabaquismo docente universitario,tutor de residentes. Colegiado en España,Francia y Argentina
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Desde los 22 años hasta los 40 sufrí depresiones cada vez

Pregunta del cliente:

Desde los 22 años hasta los 40 sufrí depresiones cada vez mas fracuentes hasta llegar a 6 o 7 al año, a partir de los 40 tuve episodios hipomaniacos y me trataron de trastorno bipolar I, afortunadamente con la medicacion antimaniaca (que ya no necesito) desapareció la fase de hipopania hace mas de cuatro años pero las depresiones recurrentes y ciclicas continuan, he probado diferentes antidepresivos anafranil, venlafaxina, bupropion mirtazapina ect..Desde hace un año estoy con sertralina 150 mg y lamictal 400mg. Podria aconsejarme algun otro tratamiento para aliviar y espaciar las depresiones?. Se lo expondré a mi Psiquiatra
Enviada: hace 1 año.
Categoría: Psiquiatría
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.

lo orientare

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.

Evidentemente el lamictal no esta funcionando como estabilizador del animo , en su caso lo mas indicado es utilizar las dosis mas bajas y por el menor tiempo posible los antidepresivos por el viraje que suele hacer , en mi opinion si actualmente no esta en depresion hay que retirar lentamente la sertralina y cambiar la lamotrigina sea por acido valproico o litio

Cliente: escribió hace 1 año.
El litio ya lo probé durante 4 años al comienzo del trastorno bipolar y no me hizo efecto, ya no tengo virajes hacia fase maniaca solo de estado normal a depresivo, porqué retirar la sertralina siendo un antidepresivo, el acido valproico no lo he probado pero al final que tratamiento me recomienda, Acido Valproico (supongo que es antidepresivo) y que más?
Cliente: escribió hace 1 año.
No tengo fases maniacas, solo depresivas, retiraré el lamictal lentamente
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.

acido valproico es un estabilizador como el lamictal se debe retirar el mismo y reemplazarlo debean hacerle un dosaje en sangre al inicio para ver los niveles, si no hace virajes a la mania puede tomar los antidepresivos con supervision si no responde a sertralina podria probar con venlafaxina o con duloxetina.

Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.

se comprenden mis indicaciones?

Cliente: escribió hace 1 año.
Si gracias perfectamente, me tengo que marchar pero si necesito preguntarle algo mas me podndre en contacto con Vd
Experto:  Dr Horacio Watman escribió hace 1 año.

de acuerdo le envio un gran saludo y espero mejore con los cambios que le he indicado

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