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paula6999
paula6999, Máster
Categoría: Sexología
Clientes satisfechos: 576
Experiencia:  Psicóloga. Especialista en terapia sexual.Dudas sobre sexualidad así como cualquier problema relacionacionado con el tema.
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Uso sildenafil desde hace aproximadamente 10 años tengo 55

Pregunta del cliente

Uso sildenafil desde hace aproximadamente 10 años tengo 55 actualmente y ya el efcto se ha reducido bastante hoy tengo que tomar tres pastillas y me asusta porque me enrojece la cara y los ojos. Sin embargo tengo erecciones nocturnas casi todas las noches por lo cual se que no es un problema vascular. Creo que lo mío es más sicologico y estrés porque en un tiempo padecía mucho estrés ahora ya no pero si no me siento amado, sino siento que mi pareja tiene deseos, eso merma mis erecciones incluso con el uso del sildenafil

algunos farmaceutas recomiendan complementos multivitaminicos para lograr reducir el sildenafil y tener mejor efecto, otros dicen que puede ser la testoterona y prolactina, ¿Que me aconseja o sugiere?

Mil gracias
Enviada: hace 4 año.
Categoría: Sexología
Experto:  paula6999 escribió hace 4 año.

Estimado consultante. El hecho de que la medicación no te esté haciendo efecto probalemente es porque o la dosis es demasiado baja o porque hay demasiados factores psicológicos asociados a tu caso. Te recomiendo que vuelvas a visitar a tu urólogo, pero dudo que sea un problema orgánico, ya que tienes erecciones nocturnas.

Si se descarta cualquier problema orgánico, lo más probable es que se trate de un problema de erección de origen psicológico, debido a lo que llamamos ansiedad de ejecución. Me explico, seguramente las primeras dificultades aparecieron de forma causal, algo que le ocurre a todos los hombres, pero te generaron ansiedad a la hora de iniciar otras relaciones, es decir, ibas más pendiente de la erección que de todas las sensaciones placenteras que produce la relación sexual. Al ir con ansiedad, generas las hormonas propias del estrés, las cuales son incompatibles con las de la respuesta sexual, y eso hace que no se produzca la erección, aún tomando medicamentos.

Te recomiendo que aunque visites al urólogo, creo que deberías asistir a un psicólogo especializado en terapia sexual. La medicación te ha dado seguridad, pero en la medida que no funciona aumenta tu ansiedad.

En primer lugar lo que recomendamos es que hables con tu pareja y le hagas saber que si no consigues la erección no es porque no la desees sino que tu ansiedad por complacerla es lo que te genera los problemas.

Normalmente las primeras indicaciones que damos es que mantengas relaciones sexuales sin penetración. Si tú no estás pendiente de tener o no erección y ella no está a la expectativa de ello, podrás relajarte y disfrutar de todas las sensaciones placenteras de la relación sexual. Podéis practicar cualquier práctica, como sexo oral, masturbación etc. Verás que en la medida que veas que ella disfruta sin penetración tú te relajas y la erección surge espontáneamente.

Es muy importante una buena comunicación con tu pareja, y sobre todo que te vuelvas a centrar en las sensaciones placenteras del contacto íntimo, sin la presión de tener que tener ereccíón y por decirlo de alguna manera "quedar bien".

La medicación considero que te ha dado seguridad hasta ahora, pero cada vez, en la medida que vas más pendiente de si funciona, te crea más ansiedad y probablemente por eso no funciona. Debes plantearte también si realmente no tienes ningún problema orgánico que requiera de esa medicación, si quieres que tus relaciones sexuales siempren dependan de la medicación (aunque repito, descarta cualquier problema orgánico)

Te recomiendo que acudáis a un psicólogo especializado en terapia sexual que evalúe tu caso concreto y os mande los ejerccios adecuados para vuestro caso en concreto.

Te recomiendo también que antes de iniciar un contacto íntimo utilices alguna técnica de relajación. Las más usadas son la relajación progresiva de Jackobson y la respiración diafragmática, (podrás ver ambas en la relación)

También te aconsejo que practiques los ejerccios de Kegel para hombres (también puedes verlos en internet)

Otra cosa que te puede ayudar a coger seguridad es que cuando te masturbas, ya sea con internet, pornografía o fantasías, cuando consigas una erección dejes de estimularte directamente el pene, evidentemente ésta bajará, y cuando ocurra (mientras puedes estar tocándote otras zonas erógenas) vuelve a masturbarte. El hecho de comprobar que puede bajar la erección y puedes recuperarla, hará que aumente la confianza en ti mismo, al igual que ver que tienes erección si vas a las relaciones sexuales sin la presión de tener erección, hasta que te sientas seguro y puedas pasar a la penetración.

Para cualquier duda o consulta, estoy a tu disposición.

Si mis orientaciones te han sido de alguna ayuda, te rogaría que marcases aceptar para que quede constancia de ello.

Mucho ánimo y mis más cordiales saludos.

Cliente: escribió hace 4 año.

Envié una pregunta de seguimiento y no se si está en tramite

 

La pregunta es si los complemento multivitaminicos ayudan a que el sildenafil haga mejor efecto o los niveles de testosterona y prolactina y como se cuales son los adecuados.

 

He dicho que he tenido que aumentar la dosis de sildenalfil de una a dos y actualmente a tres pastillas para lograr efectos pero con agravantes de enrojecimiento de los ojos y cara y preocupación por efectos en el corazon

 

Decía tambien que todas las explicaciones que me has dado en tu respuesta ya las conocía y esperaba otras más especificas y eficaces porque me mencionas tecnicas pero no me das ni enlaces ni explicaciones breves de que son y como funcionan

 

Mil gracias XXXXX XXXXX respuestas

Experto:  janeiropais escribió hace 4 año.
Mire una cosa: para ser breve: Tener erecciones nocturnas implica buenfuncionamiento de la maquinaria de la ereccion, probablemente su testosterona y su prolactina esten bien sino no creo que tuviera esas erecciones. Tomarse tres sidenafilos si son de 100 me parece una barbaridad, esta usted jugando con fuego. Me inclino a pensar que lo que le pasa es algo picologico, analicelo con su pareja. Para quedarse tranquilo y descartar causa organica acuda a su urologo que le explore, y pida los examenes complementarios.
Experto:  paula6999 escribió hace 4 año.

Estimado consultante. Estoy de acuerdo con lo que te ha dicho el urólogo. Estás jugando con tu salud, cuando el tema es claramente psicológico.. Siento no haberte respondido antes, pero la pregunta había "saltado a otra categoría". Lo primero es que no debes subir la dosis de la medicación por tu cuenta, sino consultándoselo a tu urólogo. Los complementos vitamínicos no influyen en el efecto de la medicación, aunque si pueden ayudarte en tu estado de salud general. Te aconsejo que tu urólogo te haga una análisis hormonal, para ver si realmente tienes bajos los niveles de hormonas sexuales, y si es así, él te dirá lo que tienes que hacer, aunque sigo pensando que tu problema tiene un serio componente psicológico.

En cuanto a las técnicas usadas en estos casos, dependen de cada caso en particular, y podrás entender que desde aquí no puedo evaluar el caso completo y mandar los ejercicios adecuados, aunque te puedo comentar lo que solemos hacer o pedir.

Algo que te puede ayudar a coger segurida es que a la hora de másturbarte tomártelo con tiempo y haciéndolo fantaseando o mirando páginas de internet o películas. Cuando surja la erección, deja de estimularte el pene uno segundos, pero sigue tocándote otras zonas erógenas. Luego sigue masturbándote. El hecho de comprobar que pude bajar la erección y luego recuperarla te ayudará también a coger más confianza en ti mismo, pero como te digo, sin hacerlo pendiente de si notas la erección. Puedes tocarte sin más, pero sin presionarte a conseguir la erección, porque entonces se repite el proceso.
Si tienes pareja estable, el primer ejercicio que recomendamos es el de "focalización sensorial" (puedes consultarlo en internet) que básicamente es irse tocando alternativamente de la zona menos sexual (como brazos, manos etc) a la más sexual, (como los genitales), guiándoos mutuamente. No se trata de un ejercicio para excitarse, aunque lo más probable es que ocurra, sino para ayudarte a centrarte en otras sensaciones y quitar tu atención del hecho de que tengas o no ereccción.

Además de las técnicas de relajación que ya te comenté.

Sigo a tu disposición para cualquier duda o consulta.

Si estas o mis orientaciones anteriores te han sido de ayuda, te rogaría que marcases aceptar para que quede constancia de ello.

Mis más cordiales saludos

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