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abarrios11
abarrios11, gastroenterologo
Categoría: ETS
Clientes satisfechos: 1801
Experiencia:  especialista en enfermedades digestivas e infecciosas
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Hola: A finales de año tuve un contacto sexual (oral) sin

Pregunta del cliente:

Hola: A finales de año tuve un contacto sexual (oral) sin preservativo con una mujer. A los dos días empecé a tener ardores y síntomas que han continuado a lo largo de este tiempo. Síntomas: -Ardor/frío intenso (sensación, como cuando se aplica "Reflex Spray" sobre una contusión) en glande, testículos, pubis y parte interior de los muslos de forma esporádica a lo largo del día en diferentes grados de intensidad, mucho más intenso en posición de sentado que de pie. -Micción constante y sensación de humedad. -Ardor/molestias en la uretra ocasionalmente, sensación molesta "dentro" del pene, y molestias al orinar y eyacular. -Cambio de coloración en el glande (siempre estuvo con una coloración sonrosada, actualmente grisaceo-amarillento)  quedándose completamente frío al tacto de forma esporádica a lo largo del día. -Orino con normalidad en cuanto a la cantidad y color, aunque de forma frecuente. -Sin secrecciones de ningún tipo en ningún momento. En exudado inicial para ETS, las pruebas me dieron negativo para Trichomonas, N.gonorrhoeae y Mycoplasma/ureaplasma. Análisis de orina sin infecciones. Pruebas para VIH negativo (en centro privado y en la Seguridad Social), Sífilis también negativo. Se me administran dos sobres de Monurol (Fosfomicina). Sin mejoría se me pidieron pruebas para Clamidia con análisis de orina (en la Seguridad Social con resultado negativo) pero me hice el mismo día una prueba en un centro privado (detección por antígeno -resultado positivo) pasándome a medicar con una dosis única de Azitromicina, y notando mejoría a los tres días. Estuve entre 5-6 días prácticamente sin molestias. Al 10 día volvieron las molestias. En días posteriores, en centro de urgencias me administraron una inyección de ceftriaxona (a pesar de salir negativo en gonorrea en el exudado inicial) y seguí sin mejoría. Cinco días despues de la ceftriaxona, de vuelta al médico de cabecera, se me receta doxicilina durante 8 días (sin mejoria) con la idea de que no hubiera respondido bien la azitromicina para la clamidia. Se me vuelve a hacer análisis de orina en centro de urgencia: normal, sin infección. No ha habido mejoría, y desde la última toma de la doxicilina he notado, además de los síntomas anteriormente descritos, que no han desaparecido en ningún momento (excepto después de la azitromicina y durante unos días únicamente), una hipersensibilización del glande (me molesta cualquier roce de la ropa interior) y contracciones pélvicas involuntarias para retener una posible fuga de orina, ya que tengo una sensación casi constante de que me voy a orinar encima. Cuando tomo conciencia de que estoy "aguantándome" la orina relajo y, evidentemente, no me orino. Es una "sensación". He notado también que la unión del glande con el cuerpo del pene se ha inflamado muy ligeramente y hay una parte que se encuentra morada debajo de la piel del glande (justo donde el roce). Me gustaría me dieran un posible diagnóstico ya que sigo prácticamente igual que desde el primer día, añadiéndo estos últimos síntomas.

Enviada: hace 3 año.
Categoría: ETS
Experto:  abarrios11 escribió hace 3 año.

abarrios11 :

Buenas, soy la Dra. Barrios, experta en medicina, permitame ayudarle con su consulta.

abarrios11 :

Bien, segun lo leido

abarrios11 :

atentamente en su pregunta

abarrios11 :

ud. ya recibio tratamiento para las enfermedades mas importantes

abarrios11 :

de tipo transmision sexual.

abarrios11 :

Sobre todo porque las molestias efectivamente se presentan

abarrios11 :

tras un contacto sospechoso.

abarrios11 :

La cavidad oral es una de las zonas mas contaminadas

abarrios11 :

del cuerpo humano

abarrios11 :

y concretando a su pregunta

abarrios11 :

que otros diagnosticos deberian investigarse

abarrios11 :

estos serian:

abarrios11 :

una balanopostitis por candida

abarrios11 :

o en palabras sencillas

abarrios11 :

una infeccion por hongos

abarrios11 :

sobre todo porque son parte normal de la flora bucal

abarrios11 :

y porque ademas

abarrios11 :

se presenta con

abarrios11 :

ardor, cambios de coloracion de la piel

abarrios11 :

y tejidos de glande

abarrios11 :

y porque en general no se realizan cultivos dirigidos a hongos

abarrios11 :

en un examen de orina

abarrios11 :

y pudo haber pasado desapercibido.

abarrios11 :

Otro diagnostico que faltaria comfirmar

abarrios11 :

es una infeccion por herpes

abarrios11 :

en este caso deberia rastrearse

abarrios11 :

en sangre

Customer:

la infección por herpes no se aprecia a simple vista?

abarrios11 :

depende

abarrios11 :

la infeccion por herpes

abarrios11 :

da:

abarrios11 :

ardor

abarrios11 :

vesiculas o ampollitas

abarrios11 :

o ulceras

abarrios11 :

asi que cualquiera de estas tres presentaciones son validas

abarrios11 :

incluso, el herpes

Customer:

no tengo ampollas ni ulceras

Customer:

a la vista únicamente puedo apreciar el cambio de coloración en la piel

abarrios11 :

bien

abarrios11 :

el herpes suele afectar un trayecto nervioso

abarrios11 :

en concreto

abarrios11 :

incluso es bastante caracteristico

abarrios11 :

que cuando existe afeccion por herpes

abarrios11 :

el dolor y ardor

abarrios11 :

abarque testiculos

abarrios11 :

zona perianal

abarrios11 :

y siga un trayecto nervioso

abarrios11 :

que son molestias que ud. ha tenido.

Customer:

efectivamente.

abarrios11 :

Pues esas dos posibilidades

Customer:

y la "incontinencia" y sensación de molestias en la uretra?!

abarrios11 :

serian basicamente otras opciones a investigar..

abarrios11 :

la incontinencia desde luego no tiene relacion con ninguna enfermedad de transmision sexual

abarrios11 :

por tanto es posible y factible tambien

abarrios11 :

que conjuntamente y casualmente

abarrios11 :

haya ud. presentado o este presentando algun problema de prostatitis

abarrios11 :

por ejemplo por la clamidia que ya le detectaron

Customer:

ok

abarrios11 :

y que haya sido secuela

abarrios11 :

molestias que entonces

abarrios11 :

solo un poco de tiempo se corregiran

abarrios11 :

ya que el tratamiento

abarrios11 :

ha sido el correcto.

Customer:

ok, resumiendo, me tienen que hacer pruebas para Herpes

Customer:

y para?

abarrios11 :

hongos

abarrios11 :

para hongos

abarrios11 :

debe hacersele un raspado

Customer:

hongos, ok balano..?!??!

abarrios11 :

por glande

abarrios11 :

y por toda la union balanoprepucial (glande, prepucio)

Customer:

genial

abarrios11 :

bien

abarrios11 :

ha sido un gusto servirle

Customer:

una ultima consulta: En caso de tener herpes o infección por hongos...

abarrios11 :

si?

Customer:

es posible contagiar a otra persona si me he puesto preservativo?

Customer:

solo he tenido una relación sexual desde el problema, pero con preservativo.

abarrios11 :

no, no es posible

abarrios11 :

no, en el caso del herpes

abarrios11 :

solo es contagioso si hay ulceras o ampollas

abarrios11 :

y en el caso del hongo

abarrios11 :

si ud. se protege con preservativo

abarrios11 :

no hay contagio.

abarrios11 :

Como ultima sugerencia

Customer:

hablada de cara a contagiar yo a otra persona.

abarrios11 :

ideal si pudiera hablar con la persona quien tuvo contacto e indagar tambien por alguna enfermedad

abarrios11 :

para tener otras opciones

abarrios11 :

fue un gusto servirle

Customer:

digamos que eso es imposible.

abarrios11 :

quedo a sus ordenes

abarrios11 :

bien, pues entonces

Customer:

no tengo contacto con esa persona.

Customer:

MIL GRACIAS.

abarrios11 :

siga con las recomendaciones.

abarrios11 :

Un saludo

Customer:

pediré las pruebas.

abarrios11 :

y no olvide valorar la respuesta positivamente

abarrios11 :

pulsando las caritas sonrientes

abarrios11 :

quedo pendiente de su evolucion.

Customer:

por supuesto.

Customer:

gracias.

abarrios11 :

Feliz tarde.

abarrios11 :

No olvide valorar mi respuesta en calidad positivamente si ha sido de ayuda. Es la unica forma de reconocer mi servicio y tiempo.

abarrios11 :

Un saludo.

abarrios11 :

ok?

abarrios11, gastroenterologo
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Cliente: escribió hace 3 año.

Hola Doctora, ya he valorado su atención. Sólo quisiera consultarle una cosa más:


 


En la infección por Herpes, en caso de ser positivo, ¿la infección es fácil de curar? ¿Es algo que reaparece a lo largo de la vida o una vez curada no tiene por qué aparecer más? Gracias.

Experto:  abarrios11 escribió hace 3 año.
Gracias XXXXX XXXXX comentario. En el caso que fuera herpes, no se cura, porque es un virus que permanece acantonado en sus ganglios, solo SE CONTROLAN LOS BROTES, a traves de medicamentos llamados antivirales como el aciclovir. Pero el paciente puede vivir perfectamente sin sintomas con estos medicamentos y solo se toman como le comente si hay brote (es decir al inicio de comenzar con ardor, ampollas o ulceras). De que depende tener mas o menos brotes? si sus defensas bajan es mas facil que tenga un brote de la enfermedad, y las defensas bajan al tomar ANTIBIOTICOS FUERTES (de amplio espectro), no comer adecuadamente, ingerir alcohol, estres, etc.
Fue un gusto servirle. Sigo a sus ordenes.
abarrios11, gastroenterologo
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  • Sus respuestas han generado tranquilidad en mí y en mi familia. Muchas gracias. Robert W. Dempster Villa del Mar, Chile
  • Me siento mucho mejor y he notado una verdadera empatía con mi caso. Doris Garrido Quito, Ecuador
  • Resolvió mi duda y quedé tranquila de que lo que apliqué a mi familiar es lo correcto. Manuel Alegre Madrid, España.
  • Me siento satisfecha y más orientada con estas respuestas, pienso ir al especialista cuanto antes.... Martínez Buenos Aires, Argentina
  • El tiempo de respuesta es excepcional, de menos de 6 minutos. La pregunta se respondió con profesionalidad y con un alto grado de compasión. Inés Santander
  • Quedé muy satisfecho con la rapidez y la calidad de los consejos que recibí. Me gustaría añadir que puse en práctica los consejos y que funcionaron la primera vez y siguen haciéndolo. Luis Málaga
 
 
 

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