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DoctorDan, Médico
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Experiencia:  Medico Especialista
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resultados de un examen: trigilceridos 423 mg/ dl colesterol

Pregunta del cliente:

resultados de un examen: trigilceridos 423 mg/ dl
colesterol total: 183 mg/dl
colesterol HDL: 27 mg/d

Hago dieta, una hora de spinning, no consumo alcohol, 68 años
sinembargo los trigliceridos se mantiene altos y el HDL no pasa de 27 mg/ dl

que diagnostico me dan ustedes
Enviada: hace 4 año.
Categoría: ETS
Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Hola, gracias XXXXX XXXXX justanswer. Soy medico y lo orientare en su problema actual.

Sus trigliceridos estan elevados (mayores a 150 mg%).
Su colesterol total es de 183 mg% y su HDL es de 27 mg%.

Su diagnostico es hipertrigliceridemia.

El objetivo del tratamiento de la hipertrigliceridemia es controlar las afecciones que pueden elevar los niveles de triglicéridos, tales como la obesidad, el hipotiroidismo y la diabetes.

Entonces hay que descartar estos problemas.

Me gustaria conocer su peso y su altura y si se realizo controles de hormona TSH y diabetes (glucemia en ayunas) alguna vez. Tiene familiares con hipertrigliceridemia?.
Cliente: escribió hace 4 año.


estatura 1,53 metros


peso 63 kilos


 


en este examen no me hicierom control TSH ni Glucemia


 

Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Claro, en su caso no presenta obesidad pero si "sobrepeso". Por su peso y altura tiene un indice de masa corporal de 27 y debe saber que entre 25 y 30 se observa un aumento de riesgo cardiovascular. Los pacientes con este peso son considerados con "sobrepeso" o "exceso de peso" pero no son "obesos". Las personas obesas tienen riesgo aumentado de hipertrigliceridemia. En su caso no es por el sobrepeso que tiene elevados los trigliceridos.

Deberia realizarse un estudio que mida la hormona TSH. Si tiene la TSH elevada (hipotiroidismo) puede ser la causa de su problema. El hipotiroidismo se manifiesta por sobrepeso, cansancio, intolerancia al frio, sueño, constipacion, etc,
Tambien deberian medir su glucemia en ayunas. La diabetes se caracteriza por glucemia elevada y aumento de los lipidos o grasas en sangre.
Otra posibilidad es que su problema sea de nacimiento (hipertrigliceridemia familiar). Es un trastorno frecuente que se transmite de padres a hijos, en el cual los niveles de triglicéridos en la sangre de una persona son más altos de lo normal. Esta afección no está asociada con un aumento significativo en los niveles de colesterol como en su caso.
El tratamiento también implica evitar el exceso de calorías y alimentos ricos en grasas saturadas y carbohidratos. Si los altos niveles de triglicéridos persisten a pesar de los cambios en la dieta, se pueden necesitar medicamentos como:

Acido nicotínico, gemfibrozilo o fenofibrato, medicamentos que han demostrado que bajan los niveles de triglicéridos en personas con esta afección.

Lo indicado es que descarten los problemas que le mencione y si persiste elevado le receten un farmaco como los anteriores.

No olvide valorar mi respuesta!. Muchas gracias XXXXX XXXXX justanswer. Si tiene dudas estoy en linea.
Cliente: escribió hace 4 año.

Ok Dr que efectos secundarios o colaterales tiene los medicamentos indicados

Experto:  DoctorDan escribió hace 4 año.
Como todos los farmacos usados en medicina, estos 3 farmacos no estan libres de efectos adversos:

El acido nicotinico es común que genere irritación gástrica con ardor, náuseas y diarreas en algunas personas.
El gemfibrozilo y el fenofibrato pueden causar comunmente trastornos gastrointestinales, aunque también son muy frecuentes la cefalea (dolor de cabeza), fatiga, erupción cutánea, alopecia y aumento de peso.

Por lo tanto, los principales efectos adversos son los trastornos gastrointestinales. Lo que su medico de cabecera debe hacer es iniciar uno de estos farmacos y si no lo puede tolerar, cambiar por otro. Asi es la conducta habitual con todos los farmacos en medicina. Si no se toleran si deben cambiar.

No olvide valorar mi respuesta!. Muchas gracias XXXXX XXXXX justanswer. Si tiene dudas estoy en linea.
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